Бинокулярное двоение в глазах

Оглавление:

Почему двоится в глазах, что делать?

Диплопия (так на медицинском языке называется двоение в глазах) — симптом, характеризующийся отсутствием содружественного движения глаз, которое призвано обеспечивать сопоставление изображения предметов.

В результате диплопии один предмет воспринимается пациентом как два автономных изображения.

Кроме того, при двоении зачастую наблюдаются также головокружение, нарушенная ориентация в пространстве, может неверно оцениваться расстояние.

В зависимости от поврежденной мышцы глаза различается диплопия вертикальная, горизонтальная, диагональная.

Разберем этот симптом более подробно далее в статье.

data-ad-format=»link»>

Описание симптома

Глаза видят один и тот же предмет немного под разными углами, но эта разница здоровому человеку не заметна. Мозг обрабатывает сигналы, посылаемые органами зрения и из двух картинок формирует одно точное изображение. При диплопии человек видит оба этих изображения сразу, мозг ничего не подвергает обработке, — это первый и самый главный симптом заболевания.

В том, что угол зрения у каждого глаза свой можно убедиться, закрыв один глаз и посмотреть на свой палец относительно заднего фона. Затем, закрыв другой глаз, можно увидеть, что палец «сдвинулся» относительно предметов на заднем фоне. При диплопии человек наблюдает два изображения одного предмета не только по горизонтали, но и по вертикали, а также перевернутыми крест накрест.

В группе риска находятся пациенты, получившие травмы или страдающие такими заболеваниями, вследствие которых могут ослабнуть глазодвигательные мышцы.

Виды диплопии

Существует несколько видов диплопии и разделение их на классификации в зависимости от:

  • типа;
  • патогенеза;
  • этиологии;
  • времени проявления;
  • характера раздвоения.
  • Классификация по этиологии:

  • Нейропаралитическая диплопия. Это следствие нейромышечных заболеваний, таких как рассеянный склероз.
  • Окулогенная. Связана с хирургическим вмешательством в орган зрения.
  • Орбитальная, имеет травматическое происхождение.
  • Страбогенная диплопия (сопровождает косоглазие).
  • По патогенезу:

    1. Сенсорная. Такая диплопия связана с ограничением амплитуды фузии.
    2. Моторная. Возникает при поражении некоторых мышц глаза. Это частый тип диплопии.
    3. Смешанная. (Моторная и сенсорная).
    4. По времени клинического проявления раздвоение бывает постоянным и непостоянным. Непостоянное или временное раздвоение зрения — это состояние, которое может возникнуть вследствие различных травм, сильной степени алкогольного опьянения, в результате побочных явлений от принятия некоторых лекарств.

      По характеру раздвоения:

    5. Перекрестная диплопия или разноименная. При этом виде заболевания картинка, предназначенная для левого глаза, проецируется с правой стороны и наоборот.
    6. Циклодиплопия. Относится к сложной форме, возникает при серьезных моторных и сенсорных нарушениях, сопровождает косоглазие.
    7. Бинокулярная или одноименная. Возникает при нарушении параллельности зрительных осей. Выявить такое нарушение не сложно, пациента просят наклонять и поворачивать голову в разные стороны, таким образом становится заметно отклонение глаза. Пациент с подобным нарушением зрения видит раздвоенную картинку, которая исчезает, если прикрыть один глаз и имеет ограничение в движении глазной орбиты.
    8. Монокулярный вид раздвоенного зрения стоит несколько особняком от остальных видов, отличается тем, что двойная картинка сохраняется если прикрыть здоровый глаз. Такая аномалия возникает из-за офтальмологических или психических заболеваний.

      Также существует понятие как волевая диплопия, она вызывается человеком сознательно. Например, взгляд вдаль через какой-то предмет, расположенный на расстоянии вытянутой руки. Таким образом можно заметить, что этот предмет как бы раздвоился.

      Причины появления

      Причины возникновения раздвоенности зрения могут быть различными у каждого типа.

      Причины нейропаралитической диплопии кроются в нейромышечных заболеваниях общего характера, таких как:

    9. рассеянный склероз;
    10. миастения;
    11. полиомиелит;
    12. и других подобных заболеваниях, при которых ослабевают все мышцы тела.

      Причины сенсорной диплопии чаще всего связаны с развитием косоглазия у детей, с врожденным дефектом фузии, а также заболевание может проявиться после успешного хирургического вмешательства устранения косоглазия,

      Моторная диплопия развивается вследствие:

    13. паралича, связанного с травмой мозга;
    14. пареза экстраокулярных мышц;
    15. нейрохирургических операций;
    16. сосудистых заболеваний;
    17. инфекционных заболеваний общего характера, в том числе токсических;
    18. инфекционных патологий в глазных полостях.
    19. Из инфекционных заболеваний, приводящих к развитию диплопии можно выделить краснуху, туберкулезный менингит, столбняк, дифтерию, васкулит, среди токсических — ботулизм и др.

      Парезы экстраокулярных мышц могут возникнуть как следствие таких заболеваний: синдром Мебиуса, болезнь Грефе и других заболеваний ЦНС.

      Травма мозга может вызвать повреждение нерва или глазных мышц. Также одной из причин такой диплопии является эндокринная миопатия, которая развивается на фоне гипотиреоза.

      О причинах возникновения временной диплопии уже было сказано, можно добавить, что раздвоение зрения возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии. Глазные яблоки при остром приступе таких заболеваний отклоняются вверх либо в стороны.

      Монокулярная диплопия, редкий вид патологии, связан с такими офтальмологическими заболеваниями:

    20. помутнение роговицы глаза;
    21. помутнение хрусталика;
    22. иридодиализ;
    23. астигматизм;
    24. разрывы сетчатки глаза;
    25. палинопсия
    26. психоневротические заболевания.
    27. Диагностика диплопии

      Диагностирование двоения в глазах проводится на основании жалоб пациентов врачом-офтальмологом, которое включает кроме классического осмотра дополнительное обследование: компьютерную томографию головы, ультразвуковое исследование глазных яблок и др.

      Обследование проводится при направлении взгляда больного на перемещающийся источник света. Врач-офтальмолог определяет наличие поражения мышц глаза и назначает лечение.

      Если по линии офтальмологии отклонений не обнаружится, то для установления причины диплопии и назначении требуемого лечения пациента направляют к таким специалистам, как эндокринолог, травматолог, невролог, онколог, ревматолог, инфекционист.

      Обратите внимание — симптомы Склерита. Как правильно поставить диагноз?

      В статье (ссылка ) все отзывы о глазной клиники Гельмгольца.

      Лечение заболевания

      Диплопия — симптом, какой нельзя оставлять без внимания, следует в обязательном порядке обратиться в клинику для детального проведения обследования и назначения соответствующих медикаментов.

      Лечение данного заболевания направлено на устранение причин, вызвавшей двоение. Как говорилось ранее, причиной диплопии не всегда является заболевания глаз.

      При двоении в глазах в различных направлениях (вертикальном, горизонтальном, диагональном) можно выполнять специальные упражнения, рекомендованные врачом. Такие упражнения наиболее эффективны при развитии частичной диплопии, выполняют их 3 раза в день.

      Если двоение в глазах наблюдается у ребенка, то в этом случае незамедлительно следует обратиться к офтальмологу.

      Существует несколько классических способов лечения диплопии.

    28. Призматическая коррекция — при таком способе пациенту показано ношение очков с призмами, которые отклоняют ход лучей и таким образом смещают изображение. Вариантом призматической коррекции являются призмы Френеля — это тонкие накладки на обычные очки. Преимущества таких линз состоит в том, что при восстановлении нормального зрения они заменяются на призмы с другим преломлением.
    29. Окклюзия. Таким способом называют «выключение» одного глаза. В случае, когда затронуто несколько нервов, такой способ — один из наиболее практичных вариантов привыкания к изменениям в зрении. Окклюзия приводит к потере 3Д восприятия, но это совсем не означает, что пациенту придется носить пиратскую повязку: современная офтальмология располагает специальными контактными линзами, а также можно использовать тонкую непрозрачную ленту на линзе солнцезащитных либо обычных очков.
    30. Инъекции ботулинистического токсина. Такие инъекции приводят к временному, а также к постоянному облегчению состояний пациентов с симптомами двоения в глазах. Ботокс вводится в одну из мышц глаза под местной анестезией, что в абсолютном большинстве случаев помогает достигать желаемого результата и предотвращает развитие контрактур.
    31. Хирургическое вмешательство. В исключительных, самых крайних случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления симметрии положений глаз. Такая операция проводится под общим наркозом и обычно приводит к полному восстановлению зрения.
    32. Описанное лечение показано только в том случае, если развитие диплопии связано с патологией глаз, в обратном случае лечение заключается в купировании причин, вызвавших заболевание:

    33. лечение инсульта, невропатии, невралгии и др.,
    34. лечение инфекционных болезней при помощи таких медикаментов, как антибиотики, диуретики, противовоспалительные средства и др.,
    35. лечение объемных процессов в глазнице (удаление опухолей, гематом).
    36. В новости (здесь ) все причины желтых глаз.

      Профилактика диплопии

      Рассматриваемое заболевание отличается непредсказуемостью своего развития, потому проводить какие-либо профилактические меры нецелесообразно.

      Однако избежать двоения в глазах можно, если:

    37. навсегда отказаться от вредных привычек (социальная беда — курение, алкоголь),
    38. вести банальный здоровый и активный образ жизни: рекомендуется проводить регулярные пешие прогулки не менее 2-х часов, заниматься спортивными упражнениями, соблюдать режим ночи и дня,
    39. проходить профилактическое обследование у врачей,
    40. контролировать кровяное давление.
    41. Упражнения

      Существует множество упражнений, которые направлены на избавление или улучшение состояния пациента при диплопии. Это может быть гимнастика непосредственно для глаз, для мышц верхнего шейного отдела позвоночника, тренировка восприятия нормального бинокулярного зрения.

      Гимнастика для нормального кровообращения мозга и органов зрения по 5-10 раз. Каждое упражнение делается плавно, но при этом быстро:

    42. Смотрим сначала вправо, потом влево, поворачивая при этом голову, а не глаза.
    43. Наклоняем голову влево пока она не коснется плеча или близко к этому положению.
    44. Наклоняем голову вперед, затем назад, аккуратно, не запрокидывая.
    45. Выполняем вращательные движения головой в одну и другую сторону.
    46. Совершаем круговые движения плечами с опущенными руками.
    47. Снова круговые движения плечами, но теперь на плечи нужно опустить кисти рук.
    48. Упражнения для глаз

      Выполнять от 5 до 20 раз. Перед каждым упражнением необходимо слегка поморгать:

    49. Подготовка. Сесть в удобное положение, поморгать, чтобы расслабить глаза.
    50. Посмотреть вверх, затем вниз, задержавшись на секунду в крайних положениях, не двигая головой.
    51. Переводить взгляд вправо и влево, также задерживаясь в крайних положениях.
    52. Водить глазами по начерченной в воздухе диагональной линии, должно получаться «крест-накрест»
    53. Водить глазами по часовой стрелке, затем против;
    54. «Нарисовать» глазами квадрат по часовой стрелке, затем против.
    55. Взять ручку на расстояние вытянутой руки, сфокусироваться на ней, приближать ручку до касания с носом, продолжая смотреть на нее, медленно возвращать в исходное положение. Затем посмотреть на отдаленный предмет в течение 3 секунд.
    56. Зажмурить глаза с силой, затем медленно открыть их.
    57. Тренировка бинокулярного зрения пациентов с диплопией

      В норме, если смотреть на вытянутую руку, предметы, отдаленные от руки или приближенные, раздваиваются.

      Для восприятия нормального физиологического двоения без каких-либо патологий есть специальные упражнения, которые нужно выполнять каждый день по 5 раз в течение 15 минут.

      1. В 15 см от пациента устанавливают небольшой предмет, например, вертикально ручку на уровне его глаз. Поодаль, через метра 3-5 устанавливают любой предмет, например, стул. Нужно смотреть только на стул. Если ручка не двоится, то следует закрыть один глаз, затем другой глаз рукой.

      Внимание пациента акцентируют на том, что ручка при этом «перемещается» то влево то вправо. Пациенту объясняют, что, так как ручка видится каждым глазом в разных местах, то посмотрев вдаль двумя глазами, ручка должна раздвоиться.

      Пациент, чередуя перекрытие глаз и, смотря на стул вдали двумя глазами, должен достигнуть нормального восприятия раздвоения ручки. Если получается, то выполняют второе упражнение или повторяют пока не получится.

      2. Теперь следует смотреть на ручку. Если при этом пациент не наблюдает двоения установленного поодаль стула, то ему нужно вытянуть руку и поставить кисть как заслонку вертикально после ручки и перед стулом. Он перемещает руку в разные стороны от ручки, так, чтобы она совпадала то с левым краем ладони, то с правым.

      Пациенту подсказывают, что стул тоже «перемещается» то влево, то вправо, а потому при взгляде двумя глазами стул должен раздвоиться. Далее пациент, поочередно двигая кистью руки и убирая, фиксируется глазами на ручке, должен увидеть двоение стула. После стойкого достижения успеха выполняется третье задание.

      3. На планку около 1 метра длиной крепят цветные карандаши. Делают это вдоль планки на расстоянии 15 см друг от друга, затем планку устанавливают на уровне глаз пациента параллельно его взгляду (вдоль), карандаши при этом расположены вертикально.

      Пациент смотрит на ближний к нему карандаш, медленно перемещает взгляд на второй и т.д. потом в обратном порядке. Восприниматься должен только тот карандаш, на который пациент смотрит, и обязательно видеть раздваивание остальных карандашей.

      Расслабление глаз

      Это не менее важная часть, которая помогает бороться и предотвращать патологии глаз. Расслабление глазных мышц с помощью темноты можно выполнять дома или на работе, для этого потребуется около 5 минут.

    58. Сядьте удобно за стол, положив локти на его поверхность.
    59. Потрите ладошки друг о друга, чтобы почувствовать тепло.
    60. Закройте ладонями глаза, чтобы свет не проходил сквозь пальцы. При этом кисти рук накладываются друг на друга, чтобы перекрещивались пальцы, и плотно прижимаются к лицу, но глаза должны быть не пережаты и свободно вращаться под веками.
    61. Если не получается сесть удобно, с ровной спиной, на стол нужно положить мягкие предметы нужной высоты. Через несколько минут медленно открыть глаза и поморгать.

      Заключение

      При раздвоении в глазах обязательно нужно обратиться к офтальмологу за консультацией. Следует помнить, что диплопия может возникать при самых различных причинах; вовремя понять и устранить их значит избавить себя от неблагоприятных последствий.

      Чтобы не столкнуться с подобным заболеванием необходимо следить за состоянием здоровья, вовремя лечить инфекционные и другие заболевания. Если большая часть времени проводится сидя за компьютером или работа требует постоянного повышенного внимания, то нужно регулярно выполнять упражнения для глаз.

      Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

      Источник: http://moezrenie.com/simptomy/pochemu-dvoitsya-v-glazakh-chto-delat.html

      Двоится в глазах: причины, лечение

      Придя на прием к офтальмологу некоторые люди жалуются на то, что у них двоится в глазах. Этот симптом указывает на патологию бинокулярного зрения и говорит о том, что человек не может четко видеть одновременно обоими глазами. В результате больной воспринимает один предмет как два идентичные, но автономные изображения. Это явление доставляет массу дискомфорта и свидетельствует о патологии зрительного органа или нервной системы.

      Люди с диплопией с трудом ориентируются в пространстве и зачастую неправильно определяют расстояния. Двоение нередко приводит к появлению головокружения. тошноты, быстрой зрительной утомляемости и других неприятных симптомов.

      Двоение в глазах: причины

      В норме изображение окружающих предметов проецируется на идентичные (корреспондирующие) участки сетчаток разных глаз. В мозгу обе картинки обрабатываются и сливаются в одну, благодаря чему человек видит целостный образ. В случае проекции изображения на неидентичные (некорреспондирующие, диспарантные) зоны сетчатой оболочки у человека возникает двойное видение.

      Причиной попадания световых лучей на неидентичные точки чаще всего является органическое повреждение или нарушение иннервации глазодвигательных мышц. Это, в свою очередь, приводит к неправильному положению глазного яблока и появлению диплопии. Также двоение может быть следствием неправильного преломления лучей оптическими средами глаза. Это случается при разнообразных заболеваниях роговицы и хрусталика.

      На сегодняшний день существует несколько классификаций двоения. Диплопию разделяют на различные виды в зависимости от причин, механизма развития, времени проявления, клинической картины.

      Двоение бывает бинокулярным и монокулярным. Первое возникает во время рассматривания предметов обоими глазами и исчезает, когда человек закрывает один из них. Для монокулярного типа характерно двоение в одном глазу, не пропадающее после закрытия второго. Отдельно выделяют волевую диплопию, которую человек может вызвать сознательно (например, расположив перед глазами какой-то предмет и посмотрев вдаль вроде как сквозь него).

      Двоение бывает непостоянным и постоянным. Первое возникает после травм, интоксикаций, отравлений. употребления большого количества алкоголя или приема некоторых лекарственных препаратов. В отличие от постоянного, такое двоение вскоре проходит самостоятельно.

      В зависимости от причин выделяют такие виды бинокулярной диплопии:

    62. нейропаралитическая – возникает вследствие поражения нервов, иннервирующих глазодвигательные мышцы;
    63. страбогенная – наблюдается у людей с различными видами косоглазия;
    64. рестриктивная – развивается при травмах орбиты, сопровождающихся смещением глазного яблока или ущемлением глазодвигательных мышц;
    65. окулогенная – возникает после оперативного лечения отслоек сетчатки, катаракт, косоглазия.
    66. Основные формы монокулярной диплопии:

    67. аберрационная;
    68. неврогенная;
    69. пупиллярная;
    70. ретинальная;
    71. рефракционная.
    72. При каком заболевании двоится в глазах?

      Бинокулярная диплопия может быть обусловнена неврологическими нарушениями, патологией глазодвигательных мышц, травмами, новообразованиями глазницы, воспалительными и дегенеративными заболеваниями, метаболическими, сосудистыми расстройствами.

      Наиболее частые причины бинокулярного двоения:

    73. миастения, болезнь Грейвса, окулярный миозит, синдром Мебиуса, болезнь Грефе и другие заболевания, повреждающие глазодвигательные мышцы;
    74. злокачественные и доброкачественныеновообразования, гематомы, абсцессы глазницы, переломы стенок орбиты;
    75. рассеянный склероз, полиомиелит. сахарный диабет и некоторые другие болезни, приводящие к нарушению иннервации мышц, двигающих глазное яблоко;
    76. травматические повреждения зрительного нерва, аневризмы внутренней сонной артерии или опухоли, сдавливающие зрительный нерв;
    77. мигрень, эпилепсия, резкое повышение внутричерепного давления, черепно-мозговые травмы, инсульты, воспалительные процессы в головном мозге (менингиты. энцефалиты);
    78. столбняк, краснуха. дифтерия. туберкулезный менингит, ботулизм и другие инфекционные заболевания, оказывающие негативное воздействие на мышцы или нервную систему.
    79. Монокулярная диплопия (двоение в одном глазу) может быть обусловлена неправильной формой, аномалиями строения или рубцами роговицы. Нередко причиной являются аномалии рефракции, поражения зрительного нерва, помутнения хрусталика или дистрофии сетчатки. Двоение часто наблюдается у лиц с синдромом сухого глаза.

      Как определить причину диплопии?

      Двоение в глазах может появляться по самым разнообразным причинам. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач после осмотра и полноценного обследования. Поэтому при появлении диплопии необходимо сразу же обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением.

      Монокулярное двоение чаще всего свидетельствует об одностороннем поражении роговицы, радужки, хрусталика или сетчатки. При таком двоении необходимо идти на прием офтальмологу. В случае появления признаков поражения нервной системы лучше обратиться к невропатологу. При тошноте, рвоте и других симптомах интоксикации требуется помощь инфекциониста. Лицам с различными опухолями орбиты или глазного яблока зачастую нужна консультация онколога.

      Обследование пациента с диплопией может включать такие методы:

    80. определение остроты и полей зрения;
    81. осмотр глаз в щелевой лампе;
    82. проведение прямой и непрямой офтальмоскопии;
    83. электромиография, кордиметрия;
    84. четырехточечный цветотест;
    85. тест с эндофонием;
    86. КТ, МРТ, люмбальная пункция, лабораторные исследования.
    87. У детей диплопия чаще всего указывает на косоглазие. Это заболевание очень опасно, поскольку может приводить к развитию амблиопии – выключения одного или обоих глаз из зрительного акта. Для данной патологии характерно некорректирующиеся снижение остроты зрения до десятых или сотых. Так что при появлении двоения в глазах у ребенка его следует немедленно вести к офтальмологу.

      Что делать, если двоится в глазах?

      Наиболее важным шагом в лечении диплопии является постановка правильного диагноза и устранение причины двоения. В случае мышечных, неврологических, эндокринных и инфекционных заболеваний больного направляют к соответствующему специалисту. Зачастую после адекватного лечения диплопия исчезает сама по себе.

      В том случае, если двоение вызвано катарактой, кератитом, аномалиями рефракции или другими заболеваниями глаз, больному проводят соответствующее лечение. Нередко выполняются хирургические вмешательства на глазах.

      При диплопии, вызванной косоглазием, обязательна оптическая коррекция зрения. Может назначаться временная окклюзия или пенализация глаза, призматическая коррекция и другие методы, помогающие восстановить нормальное бинокулярное зрение. В случае неэффективности консервативной терапии показано оперативное вмешательство на глазных мышцах.

      Источник: http://bezboleznej.ru/dvoitsya-v-glazah

      Диплопия (двойное видение) — причины, симптомы и лечение

      Диплопия

      Диплопия (греч. diploos «двойной» + ops, opos «глаз») — нарушение зрения, состоящее в удвоении изображения рассматриваемого предмета в результате отклонения зрительной оси одного глаза. Возникновение двоения связано с тем, что изображение рассматриваемого предмета при отклонении глазного яблока попадает не на центральную ямку, а на другой участок сетчатки.

      При диплопии всегда расстраивается бинокулярное зрение. Двоение изображения исчезает при закрывании одного глаза. Редко (например, при травме глазного яблока с отрывом корня радужной оболочки и образованием как бы двух зрачков, при подвывихе хрусталика) может быть монокулярная диплопия — один и тот же предмет даёт два изображения в одном глазу. При закрывании другого глаза двоение не прекращается.

      Причины диплопии

      Диплопия может быть вызвана нарушениями в центральных отделах зрительного анализатора и нарушением мышечного равновесия в результате ослабления функции пораженных мышц глаза, что приводит к отклонению или ограничению подвижности глаза в ту или иную сторону; обусловлена нейрогенными причинами или патологическим процессом непосредственно в глазнице.

      Чаще всего диплопия бывает при ослаблении (парезе) или параличе одной из глазодвигательных мышц, когда нарушаются согласованные гармоничные движения глазных яблок. Такое нарушение мобильности может наступить вследствие поражений самих мышц, обеспечивающих движение глазного яблока (глазная форма миастении – мышечной слабости), либо при поражении нервов, управляющих этими мышцами (глазодвигательные нервы).

      Причинами диплопии могут быть патологические процессы, протекающие в полости глазницы и приводящие к смещению глазного яблока. Двоение изображения часто наблюдается при травме орбиты (при переломе нижней стенки глазницы с ущемлением мышцы глаза), при гематомах и опухолевых процессах, вызывающих ограничения в движении глазного яблока вплоть до полной его фиксации. Все травмы головы также могут вызывать двоение изображения, что является следствием повреждения глазодвигательного нерва. При развитии аневризм внутренней сонной артерии этот нерв может оказаться сжатым, что приводит также к возникновению диплопии.

      В основе поражения глазодвигательных нервов, ответственных за удвоение изображения, могут лежать различные заболевания неврологической природы (внутричерепные опухолевые процессы, туберкулезный менингит и т.д.). Диплопия является симптомом поражения ствола головного мозга, вызванного инфекцией, когда оказывается затронутой центральная нервная система (краснуха, паротит, дифтерия. столбняк), а также алкогольной или медикаментозной интоксикации.

      Диплопия также может быть симптомом ботулизма (имитирует симптомы глазной формы миастении), тиреотоксикоза (при отеке глазодвигательных мышц их движение оказывается затрудненным), рассеянного склероза, а также сахарного диабета. Причем поражение глазодвигательных нервов при диабете носит вторичный характер и проходит самостоятельно, но часты рецидивы. Диплопия может возникать после травм и операций на головном мозге, операций по поводу косоглазия, отслойки сетчатки, катаракты, при психоневрозах и истерических приступах.

      Диплопия может являться симптомом следующих заболеваний:

      Источник: http://www.diagnos-online.ru/symptoms/symptom0407.html

      Почему двоится в глазах? Монокулярная и бинокулярная диплопия

      загрузка.

      Двоение в глазах – это достаточно распространенная патология, на языке медицинской терминологии именуемая «диплопией». Она приносит больному значительный дискомфорт, потому что он видит изображение сильно размытым и испытывает болевые ощущения в глазах.

      Что такое диплопия

      Под диплопией подразумевается выраженное нарушение зрения. которое характеризуется, прежде всего, отклонением зрительной оси глаза. Закономерным результатом, в свою очередь, является удваивание изображения. Этот симптом не является признаком какой-то конкретной болезни, он может сопутствовать самым разнообразным патологиям.

      Симптомы и признаки диплопии

      Ведущим клиническим симптомом диплопии является, бесспорно, появление жалоб на то, что изображение в глазах начинает двоиться. Причем характер этого двоения напрямую зависит от того, где расположен патологический очаг.

      Диплопию также может характеризовать частичное ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности глазного яблока в сторону пораженной мышцы. Наблюдая такого пациента, можно заметить, что он старается наклонить или повернуть голову в сторону поражения, стараясь тем самым избавиться от двоения в глазах.

      При диплопии могут отмечаться головокружения и сложности с ориентацией в пространстве.

      При дальнейшем прогрессировании патологического процесса, такой больной начинает испытывать трудности в бытовой жизни, ему сложно выполнять работу по дому, управлять автомобилем и даже элементарно передвигаться в пространстве.

      Причины двоения в глазах

      Двоение в глазах появляется в тот момент, когда один из глаз не способен двигаться нормально. По этой причине и создается двойственность.

      Перечислим самые часто встречающиеся причины диплопии:

      • Ослабленные или даже полностью парализованные глазодвигательные мышцы.
      • Повреждение тех нервов, которые непосредственно иннервируют глазодвигательные мышцы.
      • Сжатие глазодвигательного нерва из-за аневризмы.
      • Наличие опухолей и гематом, значительно ограничивающих двигательную активность глазных яблок.
      • Травмы глазницы и головы, которые приводят к ущемлению глазодвигательных мышц или нервов. Подробнее о травмах глаз: http://domadoktor.ru/508-travma-glaza.html .

        Есть и ряд других состояний, при которых тоже будет присутствовать этот симптом:

      • лекарственная интоксикация;
      • интоксикация алкоголем;
      • демиелинизирующие заболевания;
      • последствия хирургических вмешательств на глазах и головном мозге;
      • психоневрозы.

        В медицинской практике зафиксированы даже случаи возникновения диплопии при превышении дозировки ботокса во время выполнения инъекций красоты, используемых для устранения морщин. Это происходит из-за нарушения нервно-мышечной проводимости. Чтобы избежать подобной неприятности, лучше обращаться к квалифицированному косметологу в солидной клинике.

        Самый распространенный вид диплопии – бинокулярный. В этом случае патологический процесс ведет к нарушению параллельности зрительных осей глаз. Происходит их сдвиг, в результате чего пациент видит все изображения удвоенными.

        Формы бинокулярной диплопии:

      • моторная;
      • сенсорная;
      • смешанная.

        Также различают временную и постоянную формы, а еще – нейропаралитическую и орбитальную .

        Монокулярная диплопия встречается достаточно редко. В этом случае проекция изображения предмета происходит на разные участки сетчатки одного и того же глаза одномоментно. Такая форма встречается при подвывихе хрусталика, иридодиализе, поликории. Различают следующие виды такой диплопии:

      • Рефракционная. Самая распространенная форма, легко поддается коррекции при помощи очков.
      • Ретинальная. Характеризуется искажением рельефа и сферичности сетчатки из-за наличия дистрофического или воспалительного процесса.
      • Пупиллярная. Развивается по причине наличия дополнительных отверстий в радужке.
      • Аберрационная. Может возникать при наличии неровной роговицы или хрусталика, такой вариант наблюдается при некоторых глазных болезнях.
      • Неврогенная. Этот вид диплопии является функциональным расстройством (на фоне эндокринной патологии, менингитов, энцефалитов, неврозов).

        Диагностика

        Диагноз устанавливается врачом офтальмологом на основе тщательного сбора анамнеза, жалоб пациента и ряда исследований. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов: невропатолога, эндокринолога, нейрохирурга, ревматолога, онколога.

        Невропатолог обращает внимание на наличие или отсутствие косоглазия. птоза верхних век, расширение или сужение зрачка.

        Какие же исследования обычно бывают назначены?

      • Коордиметрия. Это исследование проводится с использованием офтальмокоордиметра, оно позволяет выявить поврежденную мышцу глаза.
      • Исследование цветоощущения, остроты зрения, рефракции, конъюнктивы глазных яблок.
      • Выполнение кавер-теста, который помогает определить подвижность и положение век.
      • Анализ крови на определение уровня глюкозы (при подозрении на сахарный диабет ).
      • Магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления нарушений в его структуре.
      • Выполнение прозериновой пробы.
      • Страбометрия.

        Лечение, гимнастика для глазных мышц

        Лечение будет основываться на причинах, вызвавших двоение в глазах.

      • Терапия инфекционных или воспалительных заболеваний с использованием антибактериальных препаратов.
      • Лечение невропатий и невралгий.
      • Удаление объемных образований (опухолей) хирургическим путем.
      • Пунктирование имеющихся гематом.
      • Назначение глюкокортикостероидов при демиелинизирующих заболеваниях.
      • При наличии нарушений мозгового кровообращения – препараты для снижения артериального давления и ноотропы.
      • Призматическая коррекция. Изготовление очков проводится с учетом индивидуальных особенностей. В этом способе есть один негативный побочный эффект. Ношение таких очков зачастую приводит к тому, что острота зрения начинает потихоньку снижаться.

        Еще один вид лечения – это специальная гимнастика, разработанная для того, чтобы скорректировать зрение при данной проблеме.

        Упражнение, рекомендуемое к выполнению, если диплопия является частичной

        Пациента усаживают на стул напротив однотонной стены с закрепленным на ней листом белой бумаги. На этом листе должна быть нарисована черная полоса. Задача пациента – постараться максимально сфокусировать на этой полосе свой взгляд, после этого начать потихоньку поворачивать голову сначала в правую, а потом в левую сторону. Во время выполнения этих движений нельзя упускать полосу из виду.

        Упражнение, помогающее в коррекции зрения при диплопии сенсорного характера.

        Пациенту дают два одинаковых листа белой бумаги и просят изобразить на каждом по одинаковой черной полосе. Данные листы опять же закрепляются на стене напротив больного и он пытается сфокусировать свой взгляд на этих полосах, постаравшись, чтобы они слились в одно изображение. Данное упражнение нужно повторять несколько раз, причем при каждом последующем разе листы перевешивать все дальше и дальше друг от друга.

        Каждое упражнение выполняется в течение десяти или пятнадцати минут каждый день. Эффект будет более выраженным, если выполнять их два или три раза в день.

        Если консервативные способы лечения не оказывают должного эффекта, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции, как правило, выполняют резекцию или рецессию глазных мышц.

        Народные средства

        Народная медицина тоже имеет в своем арсенале средства, которые способны помочь в устранении данного симптома. Их преимущество в том, что любой может приготовить их дома самостоятельно. Но применять народное лечение надо исключительно с разрешения своего лечащего врача, так как практически каждое растение обладает некоторыми противопоказаниями.

        Рассмотрим некоторые варианты лечения:

      • Употребление витаминного сбора, состоящего из плодов калины и шиповника. Для приготовления целебного настоя берутся эти два ингредиента в равных пропорциях.
      • Настойка из порошка валерианы и измельченных лавандовых листьев. Ингредиенты настаиваются на белом вине.
      • Употребление цветочной пыльцы.
      • Добавление в чай листьев мяты.
      • Отвар календулы.
      • Настой из листьев черники.
      • Настой из высушенной очанки.

        Очанка для глаз – народные рецепты (видео)

        В данном видеоролике можно ознакомиться с интересной информацией о полезных свойствах очанки прямостоячей для лечения глазных болезней.

        Источник: http://domadoktor.ru/537-diplopija-dvoenie-v-glazah.html

        Слияние изображений от каждого глаза в единое изображение (фузия) требует двусторонне координированных глазных движений. Диплопия, или двойное зрение, может быть монокулярным или бинокулярным. Монокулярное двоение возникает, когда открыт один глаз; бинокулярная диплопия исчезает, когда один глаз закрыт. Причины монокулярной диплопии включают катаракту, аномалии рефракции (чаще астигматизм), рубцы роговицы, дислокацию хрусталика, кератоконус и отслойку сетчатки. Бинокулярное двоение почти всегда предполагает разнонаправленное положение глаз. Причины интермиттирующей бинокулярной диплопии включают миастению гравис и латентное отклонение глаза (форию), которое становится некомпенсированным. Причины постоянной бинокулярной диплопии включают паралич третьего, четвертого и шестого черепных нервов; заболевания орбиты (например, заболевание щитовидной железы, опухоль, псевдотумор) или аномалии ЦНС (вертебробазилярную недостаточность, межъядерную офтальмоплегию).

        Из анамнеза необходимо определить, вовлекает ли двоение один или оба глаза, прерывисто или постоянно, и разделяются ли изображения вертикально, горизонтально или комбинированно в обоих вариантах. Необходимо также отличать двоение от нечеткости зрения.

        Чтобы определить, является ли диплопия монокулярной или бинокулярной, необходимо проверить зрение каждого глаза при закрытом парном глазе. При обследовании необходимо обращать внимание на наличие опущения век, аномалии зрачков или несинхронное движение глаз при обследовании наружных мышц глаза.

        Движение глаз проверяется, когда больной устойчиво держит голову и следит за пальцем экзаменатора, который двигается до максимального взора вправо, влево, вверх, вниз, диагонально в любую сторону и, наконец, внутрь к носу пациента. При таком исследовании мягкий парез движения глаз, достаточный, чтобы вызвать двоение, может быть не определен. Если двоение возникает в одном направлении взора, глаз, который продуцирует каждое изображение, может быть определен при повторном исследовании с красным стеклом, закрывающим один из глаз больного. Изображение, которое располагается более периферично, возникает в ослабленном глазу; например, если более периферично находится изображение красного цвета, красное стекло закрывает ослабленный глаз. Если красное стекло недоступно, пораженный глаз может быть иногда определен, когда больной закрывает каждый глаз; глаз, который, будучи закрытым, устраняет периферическое изображение, является ослабленным. Если такой глаз распознан, но неясно, какой глаз отклонен кнутри или кнаружи, впереди пораженного глаза может быть расположено красное стекло. Если ослабленный глаз отклонен кнутри, красный свет появляется правее белого цвета. Если глаз отклонен кнаружи, красный цвет появляется левее белого цвета.

        Для идентификации вовлеченных мышц или черепного нерва могут быть выполнены специальные диагностические приемы (например, 3-ступенчатый Park, который сравнивает направление глаза в различных положениях; тесты Hess-экрана и Lancaster красно-зеленый тест, который оценивает реакции больного на изображения, вызванные специальными очками; и тест двойной палочки Мэддокса, который оценивает степень ротации полосчатых линз, необходимую для того, чтобы линии линзы стали параллельными).

        Дополнительные исследования могут включать корнеальную топографию (измерение формы роговицы) для идентификации кератоконуса; форометрию (исследование баланса глазных мышц) для определения отклонения глаза в сторону; экзофтальмометрию (измерение величины смещения глазного яблока кпереди) для измерения экзофтальма; компьютерную томографию или МРТ для определения заболеваний орбиты или аномалий ЦНС; исследование крови для выявления дисфункции щитовидной железы или диабета, который лежит в основе паралича некоторых черепных нервов.

        Лечение заключается в терапии основного заболевания.

        Источник: http://med-zabolevaniya.ru/dvoitsja-v-glazah.html

        Двоение в глазах — что это может быть?

        Двоение в глазах или, другими словами, диплопия – такое нарушение, когда целостная картинка при разглядывании предметов отсутствует. Бывает, что контуры изображения расходятся очень слабо, поэтому симптом можно спутать с помутнением зрения. Из-за возникновения диплопии зрительные органы чрезмерно напрягаются. В результате человек страдает еще и от сильного утомления и неприятных ощущений. Лечить подобное проявление следует после определения причин.

        Содержание

        Разновидности диплопии

        Следует различать состояние, когда двоится в глазах, с помутнением. Раздвоение – результат восприятия изображений, то есть больной видит не один предмет, а два. Второй вариант имеет отношение к ситуации, когда картинка воспринимается нечетко из-за понижения зрительных функций.

        Двоится в глазах как у взрослого, так и у ребенка, по-разному. У одних подобное явление редко возникает, у других может и вовсе не исчезать. Случается, двоение в глазах отмечается только, к примеру, по горизонтали, а также вертикали.

        Когда изображения двоятся, они могут при этом находиться рядом или накладываться друг на друга. Двоение в глазах поддается трансформации, если человек посмотрит в другую сторону, повернет или наклонит голову.

        Различают диплопию:

      • Монокулярную (если здоровый глаз закрыть, двоится все равно в глазу).
      • Бинокулярную (раздвоение исчезает, когда один из органов зрения закрыт). Картинка будет двоиться в глазах в каком-нибудь одном направлении – по горизонтали или же по вертикали. Другими словами, имеет место горизонтальное либо вертикальное двоение.
      • Возникает потребность рассмотреть причины, из-за которых диплопия у ребенка и у взрослого пациента заявляет о себе. Тем более что эти самые причины могут быть довольно серьезными. И если на них не обратить вовремя внимание, жизнь человека окажется под угрозой.

        Особенности формирования симптома

        В первую очередь следует перечислить, какие причины способствуют появлению диплопии монокулярного типа.

        Речь идет о:

      • Нарушениях в роговице. Двоение в глазах нередко может быть из-за кератитов, рубцовых изменений, кератоконуса, птеригиума.
      • Катаракте. Иногда двоится у больного в глазу, потому что присутствует помутнение хрусталика. Это хорошо заметно во время работы с книжными текстами.
      • Астигматизме.
      • Сухости роговицы. Если роговица пересыхает, то может формироваться диплопия. Увлажняющие капли помогут избавиться от причины.
      • Вывихе естественной линзы, то есть хрусталика. При этом может наблюдаться зрительное искажение, а также раздвоение.

    Двоение в глазах бинокулярного характера имеет свои причины. Все дело в заболевании, которое на данный момент присутствует.

    Часто двоится сильно в глазу при:

  • Косоглазии. Поскольку взгляд направлен в разные стороны, не исключена диплопия.
  • Недугах щитовидной железы. Патологическое состояние вызывает процесс, когда внешние двигательные глазные мышцы ослабляются. Соответственно, двоится в глазах.
  • Гипертонии и некоторых сосудистых нарушениях. Почему двоится в глазах в данной ситуации? Причины кроются в плохом мозговом кровообращении.
  • Сахарном диабете. Двоится довольно часто в глазу у диабетиков, потому что контролирующие движения органов зрения нервы повреждаются.
  • Миастении. Нервно-мышечное заболевание аутоиммунного характера сопровождается истощением и ослаблением глазных мышц.
  • Рассеянном склерозе. Своя же иммунная система атакует клетки мозга – как головного, так и спинного. Таким образом, больных часто беспокоят проявления раздвоенности.
  • Аневризме (происходит расслоение сосуда, находящегося в голове).
  • Травмах головы.
  • Диплопия может быть временным признаком. В каком случае она еще появляется?

    Следует ожидать ее возникновения после:

  • принятия алкоголя;
  • серьезного сотрясения мозга;
  • употребления определенных медпрепаратов;
  • зрительного переутомления.
  • Диагностические методы и терапия

    Когда причины двоения, в частности, по горизонтали либо по вертикали, больному непонятны, он обязательно должен обратиться за помощью. Может быть, существует достаточно серьезная угроза. И если лечение не будет своевременным, последствия будут плачевными.

    В целом диагностика включает в себя:

  • общий осмотр пациента;
  • анализы крови;
  • компьютерную томографию.
  • Важно, чтобы диагноз был установлен правильно, ведь лечение потом будет максимально эффективным.

    Врач может поинтересоваться у больного, когда именно симптом возник, имели ли место травмы, насколько диплопия интенсивно проявляется, и присутствуют ли другие признаки.

    Когда двоится в глазах, возможно, придется проконсультироваться еще у некоторых специалистов, чтобы потом назначить лечение.

    После проведенного обследования лечение будет заключаться в следующем:

  • Если в глазнице имеются какие-либо новообразования, они удаляются.
  • Пациентам, которые перенесли инсульт или имели дело с невропатическими заболеваниями, проводится лечение восстановительного характера.
  • Нормализовать состояние и максимально уменьшить проявления поможет призматическая коррекция зрения.
  • Против воспалительных либо инфекционных недугов используется лечение средствами антибиотического действия.
  • Больным рекомендуется заниматься упражнениями по Кащенко, которые вполне можно делать в домашних условиях.
  • Может быть, если требует ситуация, лечение хирургическое.
  • Когда причинные факторы полностью устраняются, то и проявление проходит даже без врачебного вмешательства. Благодаря медикаментозным методам пациент может заниматься привычной деятельностью. Главное, обойтись без самолечения.

    У диабетиков после инсулиновой инъекции неприятное двоение пропадает. А у тех, кто пережил инсульт, в первую очередь, лечат саму болезнь, но не диплопию.

    Иногда подобный симптом обладает врожденным характером. Если со временем он не исчезнет, человек должен будет носить очки либо линзы. Кроме того, используется повязка на одном глазу, что способствует выравниванию изображения.

    Народная медицина предлагает свое лечение:

  • Берутся сухие листья лаванды (50 г) и корень валерианы (30 г) в измельченном виде. Сбор настаивается на белом вине (1 л) на протяжении трех дней. Периодически настой нужно взбалтывать. Процедив, средство принимается до еды в количестве одной столовой ложки.
  • Целый месяц дважды в день следует употреблять по чайной ложечке цветочную пыльцу.
  • Необходимо делать домашнее лекарство из витаминных сборов. Требуется запастись плодами шиповника и калины (ингредиенты берутся поровну). Смесь (1 ст. л.) заливается кипятком (0,5 л) и ставится на слабый огонь. Средство должно покипеть минут 10. Потом оно охлаждается и процеживается. Рекомендуемый курс приема – за полчаса до еды по 100 г. Так делается дважды за день.
  • Во всяком случае, оставлять проблему без внимания не стоит, чтобы потом не пришлось иметь дело с более существенными последствиями.

    Источник: http://ozrenii.ru/glaza/dvoitsya-v-glazah.html

    Двоение перед глазами

    Двоение в глазах (также это явление называется диплопия ) – это симптом, при котором человек воспринимает один предмет как два разных изображения. Это происходит в связи с отсутствием содружественного движения глаз, которое определяет сопоставление видимых изображений.

    Как проявляется двоение в глазах?

    При двоении в глазах человек при взгляде на окружающий мир видит один предмет как два изображения. Двоение перед глазами часто сопровождается головокружением . а также нарушением ориентации в пространстве. При этом человек не может правильно оценивать расстояния. Может сильно болеть голова, иногда отмечается тошнота.

    Если человек жалуется врачу на то, что стало двоиться в глазах, в процессе диагностики определяется, какое именно двоение имеет место у больного — вертикальное. горизонтальное или диагональное. Это зависит от того, повреждение какой глазной мышцы наблюдается. В зависимости от типа двоения, отмечается его направленность. Если парализована прямая глазная мышца, то человек видит предметы, которые располагаются параллельно, а если имеет место паралич косых мышц, то предметы видятся друг над другом. Одновременно чаще всего наблюдается только один тип диплопии. Если, к примеру, у человека двоится в глазах по вертикали, то диагонального двоения при этом может не наблюдаться.

    В некоторых случаях может отмечаться двоение в одном глазу. Это явление связано с подвывихом хрусталика, вследствие чего лучи, проходящие через пораженный хрусталик, рассеиваются. Однако такой тип доения в глазах диагностируется относительно редко. При нарушении функции одного глаза диагностируется монокулярная диплопия. при поражении функций обеих глаз — бинокулярная диплопия. Бинокулярная диплопия во многих случаях способствует развитию у человека временного либо постоянного косоглазия . Если у человека наблюдается монокулярная диплопия,  при закрытии здорового глаза у него остается изображение двух изображений.

    Если у больного двоится перед глазами, предметы кажутся ему не только раздвоенными, но и размытыми, нечеткими. Может отмечаться некая эфемерность изображения: когда происходит движение головой, изображение как бы перетекает.

    Людям, у которых периодически двоится изображение в глазах, следует учитывать, что точно оценить расстояния к определенному предмету они при проявлении этого симптома не могут. Поэтому следует проявлять особое внимание и осторожность, передвигаясь по улицам. Особенно внимательным человек должен быть на проезжей части дороги.

    Почему двоиться в глазах?

    Основная причина проявления двоения в глазах — это нарушение содружественного движения глаз. Это может быть связано либо с поражением мышц глаз, либо с неврологическими факторами. Иногда причиной двоения является нарушение дислокации глазного яблока в глазнице. Точно сказать, почему двоится в глазах, можно только после более детального обследования и установления диагноза.

    Данный симптом может наблюдаться у человека при разных заболеваниях. Прежде всего, это разнообразные недуги, связанные с поражением нервной системы. Это инсульт . опухоли головного мозга, менингит . рассеянный склероз и др. Двоение в глазах отмечается у больных сосудистыми аневризмами. васкулитами. у пострадавших, которые получили черепно-мозговые травмы .

    Двоиться в глазах может при поражениях периферической нервной системы. С таким поражением связаны невриты. сдавление глазодвигательных нервов опухолями. Нервная система определяет восприятие действительности и реакцию на нее. Следовательно, при поражении нервной системы человек либо неправильно воспринимает действительность, либо у него отмечается неадекватная реакция на нее. При развитии сахарного диабета у человека также одним из симптомов часто является именно двоение в глазах.

    Еще одна причина, по которой у человека постоянно двоится в глазах, это нарушение тонуса глазодвигательных мышц или их поражение. Паралич или парез этих мышц наблюдается у больных миастенией . миозитами . при отеках и др.

    Если в глазнице образуется опухоль, она постепенно смещает глазное яблоко из того положения, в котором оно должно располагаться в норме. Как следствие, отмечается двоение.

    Этот симптом может проявиться после того, как человек получил травму глаза либо травму тканей, которые окружают глаз. Если после удара двоится в глазах, то это свидетельствует о смещении глазного яблока, которое происходит в связи с образованием отека, либо с нарушением стенок глазницы.

    Двоение характерно для людей, у которых произошла интоксикация организма, связанная с ботулизмом. отравлением химическими веществами, алкоголем.

    Нередко у больного кружится голова и двоится в глазах при сильной лихорадке, которая отмечается во время острых респираторных инфекций. гриппа .

    Монокулярная диплопия чаще всего связана с особенностями строения глаза. Для зрения, как правило, она менее опасна. Развитие монокулярной диплопии часто связано с повреждениями роговицы глаза, со смещением хрусталика, катарактой . астигматизмом . нарушениями рефракции. Реже врачами диагностируется симулируемая или психогенная диплопия.

    Как избавиться от двоения в глазах?

    Что делать, если двоится в глазах, человек должен обязательно спрашивать у специалиста. Лечение двоения в глазах неизменно связано с терапией основного заболевания. То есть, избавиться только от симптома не получится. Если человек отмечает внезапное начало этого явления и чувствует, что у него сильно двоится в глазах, следует обязательно вызывать неотложную помощь. Дело в том, что причины, по которым проявляется этот симптом, могут быть очень серьезными. В острой форме болезни, связанные с двоением, опасны для здоровья. Только их своевременное лечение позволяет предупредить тяжелые последствия. При двоении в глазах следует консультироваться с офтальмологом, невропатологом, и эндокринологом. Чтобы установить диагноз, обязательно проводится офтальмологический осмотр. При необходимости назначается проведение ультразвукового обследования глазных яблок, компьютерная томография головы. В зависимости от диагноза проводится курс лечения. Как правило, хирургическая операция назначается при нарушениях функций групп глазных мышц. В процессе хирургической операции может изменяться длина мышц, при необходимости пришивается сухожилие, чтобы удерживать в правильном положении глаз. При большинстве других заболеваний практикуется лечение медикаментами.

    На период лечения с целью уменьшения ощущения дискомфорта пациенту может проводиться так называемая призматическая коррекция. Человеку необходимо носить специально для него изготовленные очки, с призматическими линзами. Такие линзы сводят воедино точки зрения, благодаря чему двоения изображения не наблюдается. Однако следует учитывать, что при ношении таких очков уменьшается острота зрения.

    Чтобы повысить остроту зрения, рекомендуется трижды в день выполнять специальные упражнения. Однако специалисты предупреждают, что выполнение упражнений эффективно только при частичной диплопии. Полную схему лечения при двоении в глазах врач назначает в индивидуальном порядке.

    Источник: http://medside.ru/dvoenie-pered-glazami