Близорукость коррекция зрения лазером

Оглавление:

Лазерная коррекция близорукости (ощущения пациента)

Несколько дней назад я наткнулся на интересную статью. Автор Умного блога (ссылка ниже) описывает, как он с помощью лазерной коррекции вылечился от близорукости (миопии) в минус 6 диоптрий (это на границе между средней и тяжелой степенью). Публикую здесь в некотором сокращении, с пояснениями и рисунками (я не офтальмолог, но общие принципы понимаю). Дело происходило на Украине в 2007 году, общая стоимость лечения составила около 1700 $. А вы бы решились на такую операцию, даже бесплатную?

Поиск лечения

Сколько себя помню, всегда носил очки. В школе, в институте, на работе. Иногда очки надоедали, переходил на контактные линзы. Когда от линз начинали болеть глаза, возвращался к очкам. Продолжалось это мучение больше 20 лет… И в прошлом году я сказал себе «хватит!». Сколько можно терпеть?

Начал искать в Интернете информацию о методах лечения близорукости ( у меня было около −6, в табличке у окулиста знал наизусть несколько первых строк, но не видел ни одной — только расплывчатые пятна). Пробовал разные методики, внушение, упражнения. Но или у меня терпения не хватало для этого, или может я не до конца верил в возможность такого исцеления, но ничего у меня не получалось. Максимум, чего добивался — около полдиоптрии улучшения. когда полгода ходил без очков. Но зато какие неудобства пришлось испытать. Постоянно щуриться, гладя на номера общественного транспорта, сидеть носом в монитор и много других «прелестей».

Решение принято

После всех таких попыток решил произвести лазерную коррекцию. Раньше в Интернете много про нее читал, процесс в принципе представлял, страха не было, несмотря на то, что знакомые отговаривали, приводя разные «реальные доказательства» и статьи о том, что зрение можно вообще потерять после такой операции, что гарантии никто не дает и вообще это опасно.

При близорукости лучи собираются в фокус перед сетчаткой. при дальнозоркости — за ней, в норме — на сетчатке. Чтобы понять принцип операции по лазерной коррекции близорукости, нужно вспомнить строение глаза. Световой луч сперва проходит через роговицу, которая его сильно преломляет. Поэтому удаление средней части роговицы (по толщине) снизит преломляющую силу глаза и позволит лучам фокусироваться на сетчатке, а не перед ней. Недостатки: роговица истончается, поэтому при травмах глаза и физическом перенапряжении она может разорваться скорее, чем неоперированная. Не знаю, были ли подобные случаи на практике или нет, но в теории такое возможно.

Ход лучей (light)

Описание лазерной коррекции близорукости

1) создается тонкий защитный роговичный лоскут в виде крышечки;

2) 60 сек и менее используется холодный свет эксимерного лазера;

3) близорукость исправлена: центральную часть роговицу сделали тоньше,

поэтому лучи теперь фокусируются на сетчатке, как положено.

Этапы лазерной коррекции близорукости

(слева направо и сверху вниз).

Выбор в Украине невелик, существует всего 3 фирмы, занимающихся лазерной коррекцией. По масштабам они приблизительно одинаковы, количество филиалов тоже приблизительно одинаково. Обследование платное, порядка 60$.

(. пропущено: неудачная попытка заказа. )

Через час мне перезвонили и приятный женский голос поинтересовался, на какое время мне будет удобно записаться на прием, на что я предварительно жалуюсь и так далее. Так как живу я не в Киеве, а в 240 км от него. записался на субботу — выходной день. Было интересно и немного страшно, потому что обследование должно было длиться несколько часов, я даже не мог представить, что можно в глазах несколько часов изучать

Обследование

В субботу я приехал на обследование. Прежде всего отметился, что я есть, надо было немного подождать. Мне пока завели карточку. занесли паспортные данные и другую информацию. Через 10 минут меня вызвали в кабинет. Сразу закапали в оба глаза капли. и снова отпустили в коридор. Процедура повторялась 3 раза с промежутком 10 минут. Насколько я понял, это делалось для расширения зрачков.

После этого меня начали по очереди вызывать в разные кабинеты, где проводили обследование. Измеряли все — диаметр глаза, форму глазного дна, глазное давление, температуру, и множество других параметров. Заняло это все около полутора часов .

По окончании процесса меня пригласили к доктору. Женщина средних лет объяснила, что у меня с глазами не так, оказалось, что кроме близорукости, у меня еще проблемы с сетчаткой. Было предложено несколько вариантов лечения, но основной был несомненно лазерная коррекция как самый быстрый и надежный. Я согласился. После этого был заключен договор с фирмой, что мне будут сделаны подготовительная и основная операция по коррекции зрения. Так как промежуток между вмешательствами должен быть не менее двух недель, подготовительная операция была назначена на 2 недели вперед.

Эксимерный лазер

Подготовительная операция

Прошло 2 недели. Я снова приехал в Киев, снова отметился в приемной, снова немножко подождал. Мне опять несколько раз закапали глаза, но теперь пригласили в другой кабинет. Там мне глаза обильно смазали каким-то составом, установили мою голову в хитрый агрегат, чтобы не двигалась, привязали ремешком. После этого началась процедура. Это называется подготовительная операция. она состоит в «приваривании» сетчатки к глазному дну. Для чего это делается? У большинства близоруких людей есть сопутствующая проблема – отслоение сетчатки. При основной операции глаз испытывает основательную нагрузку, и для гарантии результата сетчатку «укрепляют» .

Суть операции состоит в том, что мощным зеленым лазером на сетчатке создаются микрорубцы. которые после заживания «притягиваются» к глазному дну. Длительность операции около 15 минут. сама процедура не болезненная, но довольно неприятная. так как вам в глаз светят импульсами ярко-зеленого света, а моргнуть нельзя — этого не дает сделать специальная бленда — нечто вроде лупы часовщика, но больше.

Насколько я понял, это операция называется фотокоагуляция и выполняется при угрозе отслойки сетчатки. Близорукие люди сильнее подвержены развитию отслоения сетчатки из-за удлинения глаза и перерастянутости всех его оболочек. Отслойка приводит к слепоте и инвалидности. Поэтому с помощью лазера на сетчатке в определенных местах создают микроожоги, которые при заживании замещаются соединительной тканью и предохраняют ткани от расслоения.

Вариант приспособления, которое не позволяет глазу моргать.

Для отслойки сетчатки при близорукости характерна внезапность ее возникновения. замечают неожиданно наступившее ухудшение зрения — облако, туман перед глазами, ограничение поля зрения. часто больной близорукостью точно указывает, с какой стороны появилось это затуманивание. Нередко при близорукости (миопии) перед ухудшением зрения при отслойке сетчатки появляются вспышки в виде искр, молний, а также масса плавающих точек в виде хлопьев сажи, плавающих кружев, черной занавески и до полного затемнения поля зрения, искривление, колебание предметов с последующим резким снижением предметного зрения, иногда видение окрашенных, огненных кругов и т. п. Эти явления особенно ярко выступают при движениях глаза. Они могут наблюдаться и не только при отслойке сетчатки, но появление их при близорукости(миопии) обязывает врача произвести тщательное офтальмоскопическое исследование, чтобы своевременно установить диагноз отслойки.

Самое интересное началось после. Все вокруг полчаса было ярко-розовым. Доктор объяснила, что это из-за «перегрузки» глаз ярким светом, и скоро пройдет. Так и вышло.

Во время первой предварительной операции доктор не успел сделать все (за один раз можно «пришить» определенное количество сетчатки), поэтому через две недели процедура повторилась .

Лазерная коррекция зрения

После этого я был записан через две недели на основную операцию. С собой необходимо было иметь сменную обувь, темные очки и две справки — об отсутствии сифилиса и гепатита. Справки были успешно сделаны, темные очки найдены, обувь подготовлена. Я был готов к действиям.

Кстати, не лирическое отступление. О деньгах. оплата всех процедур предварительная, можно рассчитываться кредитной карточкой. Порядок расчета произвольный – можно внести всю сумму сразу, можно по частям. Основное правило – в день операции все должно быть оплачено. о чем делается соответствующая пометка в карточке пациента.

Через две недели я снова приехал в Киев. Теперь ожидание было немного более долгим, после чего меня вызвали в хирургическое отделение. Там уже сидели 7 человек, я был восьмым. На всех одели хирургические халаты с завязками сзади, бахилы и специальные шапочки. В глаза закапали специальные капли. Мы начали ждать. Через 5 минут закапали еще раз. И еще раз. Назначение капель мне осталось непонятным – острота зрения не изменилась, обезболивающего действия тоже не было. Скорее всего, это был антисептик. Всем желающим предлагали успокаивающее. Мне было не страшно, поэтому я отказался.

Через некоторое время по одному начали выводить пациентов. Когда подошла моя очередь, медсестра провела меня по коридору и завела в небольшое помещение. Там было 4 человека – оператор лазерной установки, его помощник и две медсестры. Сам аппарат представляет собой средних размеров шкаф, под который заезжает кушетка с пациентом. Меня положили на кушетку, одели специальную маску. оставляющую доступ только к одному глазу. Кушетка плавно заехала под аппарат. После этого закапали в глаз обезболивающее. Интересное ощущение – одна капля и глаз как резиновый. Медсестра проверила специальной палочкой с ваткой, я ничего не чувствую. Доктор начал давать указания, из-за чего я понял, что будут делать. Сначала к глазу приложили что-то типа кольца с воздухом. После откачивания из него воздуха кольцо плотно прижалось к глазу. Я в этот момент уже ничего не видел, только слышал. Раздался странный звук, вроде бормашины. Это специальный скальпель – микрокератом – снял верхний слой роговицы. но не до конца, образовав что-то типа лоскута, и отогнул его. После этого глаз адаптировался к давлению, и я увидел очень расплывчатое пятно. Доктор сказал 20 секунд смотреть на него, а в это время заработал собственно инфракрасный лазер. корректирующий форму роговицы. Это оказалось совсем безболезненно .

После коррекции лоскут был установлен на место, и в глаз закапали большое количество заживляющего раствора. который было очень приятно чувствовать – как холодок, только на глазу.

Такая же операция была проведена на втором глазу. После этого я выехал из-под аппарата, и медсестра помогла мне выйти, провела в приемную. В это время я уже видел четче, чем раньше, только все как в тумане .

Результаты

После операции мне были назначены капли в глаза, несколько раз в день на протяжении недели. На следующий день необходимо было прийти на обследование. Оно подтвердило, что зрение у меня стало равно 100%. Последующие проверки – на вторую неделю, через месяц подтвердили эту величину. Так что теперь я вижу полноценно и премного благодарен фирме за хорошую работу.

Зачем я написал эту статью? Когда я решался на операцию, мне было интересно пообщаться с кем-то, кто бы уже это сделал. Но в нашем небольшом городе на 400 000 человек я так и не нашел единомышленников. Возможно, эта статья поможет Вам решиться, или снимет некоторые вопросы, которые останавливают Вас. Не бойтесь, это не больно, а результат превзойдет все Ваши ожидания – говорю это с полной ответственностью.

Здоровья Вам и стопроцентного зрения!

Примечание автора сайта от 10 сентября 2013 года

В настоящее время получает широкое распространение новый нехирургический способ коррекции близорукости у взрослых и детей под названием ортокератология. Методика заключается в регулярном ношении пациентом в период сна специальных контактных линз (ОК-линзы, ночные контактные линзы ). Суть ортокератологии в том, что ОК-линзы сильнее давят на эпителий роговицы в центре, чем на периферии, что постепенно вызывает утончение роговицы в центре на минимальную величину в 20-30 мкм, что достаточно для значительного улучшения зрения в дневное время. Применение OK-линз показано взрослым и детям от 7 до 40 лет с близорукостью до −6 диоптрий и астигматизмом до −1,5 диоптрий. Правда, эффект ортокератологии обратим. после прекращения применения OK-линз зрение постепенно становится таким, как до коррекции.

Источник: http://www.happydoctor.ru/info/250

Стоит ли делать лазерную коррекцию близорукости?

Среди всех нарушений зрения близорукость (миопия) является наиболее распространенным видом как у взрослых, так и у детей. Только в России регистрируется от 25 до 30% населения с подобным нарушением остроты зрения, и почти трети из них не удается нормально его откорректировать с помощью общепринятых средств. А этими средствами являются очки, контактные линзы, специальная гимнастика и так далее. Для современного занятого человека в наш стремительный век они утрачивают актуальность, потому что создают дополнительные хлопоты и отнимают время. Благо, на протяжении последнего десятилетия высокого уровня достигла лазерная хирургия глаз. которая применяется в том числе и для коррекции близорукости, и решает эту проблему быстро и эффективно.

Понятие близорукости

Близорукость

Близорукость или миопия – это снижение способности различать дальние предметы, с преимущественным зрением на близком расстоянии.  Причина – увеличение кривизны прозрачных глазных линз (роговицы, хрусталика), когда свет, преломляясь через них под большим углом, не доходит до сетчатки, где находятся световоспринимающие клетки.

Казалось бы, простая физика, точнее – оптика, но с глазом не все так просто. Глаз – это сложная система, куда входят биологические линзы (роговица, хрусталик), которые могут изменять свою толщину и угол кривизны под воздействием сокращения глазных мышц. На этот процесс влияет и множество других факторов, о которых речь пойдет ниже.

Причины близорукости

Среди прочих причин близорукости наиболее важное значение имеют:

  • переутомление глаз при длительной нагрузке – чтении, работе с компьютером, мелкими деталями, особенно при недостаточном освещенности;
  • неполноценное питание – недостаток белка, витаминов, микроэлементов;
  • влияние вредных производственных факторов и плохой экологии.
  • В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости, преимущественно у детей, подростков и молодежи за счет распространения информационных технологий. Интернет при всех его достоинствах имеет «обратную сторону медали» в виде негативного влияния на зрение, особенно на мобильных устройствах, айпадах, планшетах, в электронных книгах. На всех этих устройствах, в отличие от книги, изображение не отраженное, а пиксельное, вызывающее большую нагрузку на мышцы глаза.

    Симптомы и степени близорукости

    Считается, что половина случаев миопии имеет наследственный характер

    На Руси близоруким называли того, кто не видит дальше своих рук. А термин миопия происходит от греческого myopio – суживающий глаза. Эти названия в прямом смысле отражают проявление заболевания, основными симптомами которого и являются снижение зрения вдаль и прищуривание при этом глаз, которое частично компенсирует зрение, уменьшая угол попадания лучей на сетчатку.

    Также при миопии характерны повышенная утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, головная боль, расплывчатость контуров предметов. Могут также появляться темные пятна перед глазами, головокружение.

    По степени выраженности выделяют 3 вида миопии:

    • слабая степень – уровень зрения снижается до 3 диоптрий;
    • средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
    • высокая степень – более 6 диоптрий.
    • Если слабую и среднюю миопию можно легко корректировать очками и линзами, то при высокой степени нужна коррекция и для зрения вдаль, и для близкого расстояния. В этом случае именно лазерная коррекция является незаменимой.

      Совет: миопию нетрудно распознать у взрослых и у детей, когда ребенок начинает рисовать, читать. У детей более раннего возраста заподозрить заболевание можно, когда ребенок щурит глазки, или приближает игрушки к лицу.

      Лазерная коррекция – показания, техника

      В основе лазерной коррекции зрения лежит свойство лазерного луча размягчать биологическую линзу глаза – роговицу, придавая ей нужный угол или радиус кривизны. В случае близорукости роговицу делают более «пологой», то есть радиус кривизны увеличивается. В результате фокус попадающих в глаз лучей сосредоточивается на сетчатке, и возникает нормальное зрение. Все это рассчитывается предварительно с помощью специальных приборов и компьютерной техники.

      Лазерная коррекция показана в случаях высокой степени миопии (от -6Д до -15Д), в остальных случаях она выполняется по желанию пациента, если он не хочет пользоваться очками и контактными линзами. Возрастной предел оперируемых пациентов не ограничен, но оптимальным считается возраст 18-55 лет, когда уже прекратился рост глазного яблока, и еще нет грубых возрастных изменений и сопутствующих тяжелых заболеваний.

      Операция выполняется направленным точным воздействием лазерного луча. Продолжительность манипуляции, не считая подготовки и обезболивания глаза, составляет не более нескольких минут

      Сама процедура лазерной коррекции – это филигранная микрохирургическая операция на тончайших структурах роговицы, ее слоях. Сегодня существует множество вариантов операции: Ласик. Фемто-Ласик, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Эксимер, Смайл и другие, которые отличаются по способу рассечения и формирования роговицы. Но принцип их остается общий: формируется лоскут роговицы, затем индивидуально формируется форма роговицы, затем лоскут возвращается на место, «приваривается».

      Операции на глазном яблоке  постоянно совершенствуются. В последние годы появилась альтернатива лазерной коррекции миопии – имплантация в передние отделы глазного яблока синтетических линз. Также выполняется замена хрусталика акриловой мультифокальной линзой, как во время операции при катаракте. Однако при этом также применяются лазерные технологии.

      Совет: следует знать, что в первые часы после операции зрение может быть расплывчатым, далее в течение 1-2 недель может быть чувство дискомфорта. Нужно носить защитные очки, применять назначенные закапывания и соблюдать все рекомендации офтальмолога.

      Преимущества лазерной коррекции

      Ежегодно в мире выполняется более 4 миллионов операций лазерной коррекции зрения, и их число увеличивается за счет того, что технология имеет множество преимуществ перед другими методами коррекции:

    • универсальность методики, применимость при всех видах нарушения зрения;
    • безопасность и отсутствие осложнений;
    • безболезненность;
    • непродолжительность процедуры;
    • выполняется амбулаторно, без госпитализации пациента;
    • нет ограничений по возрасту;
    • быстрое и эффективное восстановление зрения;
    • высокая точность коррекции;
    • продолжительность эффекта – на долгие годы, практически на всю жизнь.
    • Лазерная коррекция близорукости является сегодня «золотым стандартом», не имеющим весомой альтернативы. Тщательное соблюдение несложных мер по защите глаз в первые недели после операции, регулярное посещение офтальмолога – залог профилактики нежелательных последствий.

      Источник: http://vseoperacii.com/glaza/lazernaya-korrekciya-blizorukosti.html

      Лазерная коррекция. Последствия.

      На этой страничке собирается информация, так или иначе связанная с последствиями лазерной коррекции зрения. Информация, отличная от той, что можно встретить в зазывающей рекламе. Цель — чтобы вы обладали более-менее объективной информацией о возможных последствиях лазерной коррекции зрения, чтобы вы задумались о риске.

      e-mail переписка, 2006 год:

      День Добрый !

      Могу поделиться опытом и мыслями.

      Опыт: лет 10 назад упало зрение, делела лазерную коррекцию в 10-ой больнице. Лет через пять все вернулось на свои места (:

      Мысли: если нет больших проблем со зрением (катаракта, почти ослепли итп), лучше не трогать, ибо это нужно будет повторять потом каждые 5-7 лет, а глаза тоже не чужие и жечь их лазером каждые даже 10 лет — жалко.

      Это кратко, если будут еще вопросы — пишите.

      Катерина

      спасибо. )

      — как называлась операция (ласик или другая)?

      — я читал что до и после операции есть какие-то предписания — типа линз не носить и тд — вы все их выполняли?

      — есть ли какие-либо отрицательные моменты этой операции (кроме того что со времением все вернулось)?

      — не пробовали упражнениями восстанавливать?

      автор сайта

      Предписания, конечно были, конечно, выполняла. Еще витамины и процедур очень много.

      Кроме того, что толку не вышло других отрицательных моментов нет, операция безболезгенная и потом никаких неприятных ощущений не было

      Не пробовала, пью фитодобавки с черникой — помогает гораздо лучше ;))

      Делала в Оптимеде, как называлась — сейчас не вспомню, но это был более дешевый вариант из двух тогда существовавших (сейчас ситуацию не знаю).

      Результат — живу без очков, которые носила до этого 20 лет.

      Отрицательные моменты:

      • один глаз пришлось оперировать повторно

      • зрение все равно понемногу ухудшается (близорукость), т.к. не изменилась компьютерная зрительная нагрузка, образ жизни и т.д.

      • обещанный результат по остроте зрения не получился

      • послеоперационный период был гораздо тяжелее, чем говорит реклама

      • независимые окулисты сказали, что мне повезло — а могли быть последствия вплоть до катастрофического ухудшения зрения

      Елена

      общение на корпоративном форуме, 2003 год:

      Источник: http://seeactive.by/articles/lazernaya-korrekcia-zreniya.html

      Коррекция близорукости

      Близорукость (научно — миопия) — нарушение зрения, при котором человек способен различать мелкие детали предметов и изображений, находящихся лишь вблизи него. Предметы же, находящиеся на удалении от смотрящего, воспринимаются нечетко и расплывчато. Чем дальше находится предмет, тем хуже близорукий человек видит его детали.

      Физика такого нарушения рефракции, как близорукость (миопия ), проста: изображения отдаленных предметов фокусируются в глазах у близоруких людей не на сетчатке, как это должно быть у здорового человека, а впереди нее. Из-за этого удаленные предметы человек видит нечетко, размыто. Происходить это может либо из-за очень сильного оптического преломления глаза, либо из-за изменения формы или размера глаза, что может быть за счет растяжения задней стенки глаза. В случае, когда близорукость (миопия ) не является врожденной, чаще всего она возникает у детей в возрасте 10-16 лет в процессе роста глазного яблока. Причинами прогрессирования близорукости (миопии) — постоянного не прекращающегося длительное время ухудшения зрения — могут быть, например, определенная специфика анатомии глаза, наследственные факторы (близорукость передается по наследству ), также близорукость может быть спровоцирована пагубными факторами, такими как стресс, чрезмерная зрительная нагрузка, общие заболевания, плохая экология и др.

      Для назначения эффективного лечения необходимо провести тщательное обследование с расширением зрачка и обследованием глазного дна. Важно правильно определить степень близорукости (величину миопии) и скорость ее прогрессирования.

      Коррекция близорукости очками

      Традиционно, близорукость корректируют очками, подбирая оптические свойства очковых линз, исходя из индивидуальных параметров близоруких глаз пациента. При этом, конечно, очковая коррекция близорукости имеет один большой минус — это целый комплекс неудобств и ограничений, которые доставляют очки своим владельцам. В очках неудобно, а иногда и просто невозможно заниматься активным спортом (плавать, кататься на горных лыжах или сноуборде, заниматься водными видами спорта, играть в теннис, волейбол, футбол и прочие командные игры). Очки часто потеют, а могут и вовсе разбиться или потеряться, и тогда их близорукий владелец окажется беспомощным.

      Коррекция близорукости линзами

      Появившиеся в XX веке контактные линзы расширили круг возможностей для тех, кого близорукость сильно стесняла и ограничивала, но окончательно избавить от проблем и неудобств так и не смогли. Ежедневное ношение линз – тоже процесс достаточно хлопотный, и, что не маловажно, не безопасный. Длительное ношение контактных линз ограничивает поступление кислорода к роговице, что в итоге приводит к недостатку слезной жидкости (синдром сухости глаза), отечности роговицы и врастанию сосудов. Кроме того, существует и индивидуальная непереносимость линз.

      Коррекция близорукости лазером

      В конце XX века в борьбу с близорукостью вступили новые технологии — в 90-е года во всем мире для лечения близорукости и коррекции зрения стали активно применять эксимерный лазер. Чтобы исправить близорукость. необходимо откоррегировать оптическую силу глаза, переместив на сетчатку точку, в которой сходится пучок проникающих в глаз лучей света. Для этого необходимо сделать роговицу более плоской, что достигается путем воздействия лазерным лучом на роговицу. В этом и заключается суть процедуры лазерной коррекции близорукости .

      На протяжении двадцати лет массового применения лазерной коррекции близорукости технологии постоянно прогрессируют. Совершенствуются методики лазерной коррекции близорукости, появляется новое оборудование. Совершенствуются методики лазерной коррекции близорукости, появляется новое оборудование. Рефракционные хирурги за это время накопили уже достаточно опыта для того, чтобы сделать лазерную коррекцию максимально эффективной, быстрой, безболезненной и безопасной процедурой для коррекции близорукости.

      Если миопия прогрессирует, важное значение имеет общеукрепляющий режим, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, прием внутрь витаминов и препаратов кальция и фосфора, режим зрительной нагрузки, при ослабленной аккомодации – рефлексотерапия и зрительная стимуляция. При неэффективности вышеописанных мер показано хирургическое лечение близорукости — склеропластика, которая ставит своей задачей укрепить заднюю стенку глаза с помощью различных материалов (донорской склеры, коллагена, силикона и др.). Эффективность подобной операции составляет 50-70%. Незначительное ухудшение качества зрения на 0,5 диоптрий в течение 1-2 лет прогрессированием не является.

      Методы коррекции близорукости

      При стабильной миопии, после 18-20 лет, когда рост организма, а в том числе и глазного яблока, заканчивается, возможна коррекция близорукости оперативным способом. Для этого выполняются эксимерлазерные операции: Фемто-ЛАСИК 3D. ЛАСИК. РЭИК. ЛАСЭК. а также хирургическая имплантация факичной линзы. Близорукость бывает 3 степеней: слабой, средней и высокой. Коррекция близорукости слабой степени (до -3, -4 диоптрий) может быть проведена с помощью Фемто ЛАСИK 3D, ЛАСИК, РЭИК, ЛАСЭК, средней и высокой степеней миопии – только методами Фемто ЛАСИK 3D и РЭИК.

      Если лазерная коррекция и имплантация ИОЛ невозможны, рассматривается также операция по замене хрусталика.

      Цены на лазерную коррекцию зрения

      Источник: http://www.nlv.ru/korrekziya-blizorukosti

      Офтальмология

      Современная офтальмология — лазерная коррекция зрения

      ОФТАЛЬМОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005

      Офтальмология (от греческого «ophtalmos» – «глаз» и «logos» — «наука»), раздел медицины, предмет которого — орган зрения как в его нормальном, так и в патологическом состоянии; в более узком смысле — учение о глазных болезнях.

      Офтальмология изучает заболевания глазного яблока и его придатков (веки, слезные органы и слизистая оболочка — конъюнктива), клетчатки, окружающей глаз, и костных структур, образующих глазницу.

      Почему стоит выбрать нас?

      1. Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
      2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
      3. Операция по технологии LАSIK.
      4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
      5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
      6. Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).

      Запись по телефону — (495) 506-61-01

      Наиболее частыми проблемами в офтальмологии являются такие аномалии оптического аппарата глаза, как — близорукость. дальнозоркость. астигматизм, кератоконус, анизометропия, ухудшение прозрачности светопроводящих структур глазного яблока (бельмо роговицы, катаракта, деструкция стекловидного тела), трофические возрастные и наследственные заболевания сетчатки (атеросклеротические возрастные дистрофии сетчатки, пигментная дегенерация сетчатки). Функции органа зрения могут страдать вследствие перенесенных неврологических заболеваний (нисходящая атрофия зрительных нервов), сахарного диабета (диабетическая ретинопатия, рецидивирующий гемофтальм), гипертонической болезни, атеросклероза, почечной патологии и патологии беременности, заболеваний крови. Сложнейшей проблемой современной офтальмологии являются различные нарушения внутриглазного давления — глаукома.

      Современные методы диагностики в офтальмологии позволяют выявить глазные болезни на ранних стадиях и проводить их эффективную профилактику и лечение. Больших успехов достигла лазерная офтальмология. Сегодня близорукость, астигматизм и дальнозоркость эффективно лечатся путем лазерной коррекции зрения методом ФРК (PRK ) и ЛЕСИК (LASIK. ЛАСИК). Лазерная терапия широко используется в офтальмологии при патологии сетчатки глаза.

      Источник: http://ophthalmology.eurodoctor.ru/

      Лазерная коррекция при близорукости

      В современной офтальмологической практике лазерное вмешательство считается чрезвычайно эффективным методом лечения. При лазерной коррекции луч эксимерного лазера с высокой точностью воздействует на роговицу, не повреждая ее. Благодаря использованию компьютерных установок с помощью методики эксимерлазерной коррекции можно скорректировать большинство типов нарушения рефракции.

      Существуют медицинские показания к лазерной коррекции зрения (например, разная острота зрения левого и правого глаза), также операция показана при наличии профессиональных ограничений по зрению (необходимость быстрого реагирования во время работы, например, у летчиков, космонавтов, работа в условиях загрязненного и задымленного воздуха). Кроме того, операцию выполняют по желанию пациента, при условии, что у него нет противопоказаний.

      Лазерную коррекцию зрения нельзя выполнять некоторым категориям граждан. Противопоказана операция:

    • Во время беременности или в период лактации, а также в другие периоды гормональной перестройки организма.
    • Пациентам в возрасте до 18 лет, так как в это время глазные структуры еще не окончательно сформированы.
    • На фоне инфекционной патологии.
    • В случае тяжелых соматических заболеваний организма, включая иммунодефициты, эндокринную патологию, сахарный диабет, аутоиммунные процессы.
    • Если имеются воспалительные изменения самого глаза, патология сетчатки, прогрессирующая близорукость, глаукома или катаракта.
    • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) при близорукости

      Самой ранней методикой лазерной коррекции близорукости была фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Эту операцию применяют и в наше время, но значительно реже, чем ранее. Суть ФРК заключается в бесконтактном изменении поверхностных слоев роговицы при помощи эксимерного лазера, при этом другие структуры глаза остаются не тронутыми. Лазер работает в сканирующем режиме и приводит к разглаживанию и моделированию поверхности роговицы. Все действия луча лазера осуществляются путем специальной программы на компьютере. Напрямую контакт врача с тканями глазного яблока пациента во время вмешательства не осуществляется.

      Метод ФРК помогает пациентам с близорукость в диапазоне 1-6 диоптрий. Если имеется более существенное нарушение рефракции, то можно использовать несколько этапов операции. ФРК никогда не проводят с двух сторон одновременно, так как при этом пациент временно имеет сниженное зрение.

      После вмешательства на поверхности роговичной оболочки у пациента остается дефект, на заживление которого требуется от 24 до 72 часов. На протяжении периода заживления пациент испытывает серьезный дискомфорт: боль, резь, ощущение инородного тела, у него присутствует светобоязнь и выраженное слезотечение. В связи с этим на протяжении этого периода пациенту следует избегать яркого света и всеми возможными способами защищать глаза.

      После ФРК доктор назначает капли, которые нужно будет использовать около трех месяцев.

      К преимуществам ФРК методики лазерной коррекции близорукости относят:

    • Бесконтактный способ операции;
    • Безболезненность во время вмешательства;
    • Короткое время самой манипуляции;
    • Высокая стабильность результатов и возможность прогнозирования результата.
    • При ФРК осложнения возникают у 4-12% пациентов. Чаще всего они касаются периода заживления поверхностного дефекта (воспаление, недостаточная коррекция, небольшие помутнения роговичного вещества). Иногда осложнения являются следствием ошибок хирурга, когда врач пытается исправить слишком высокую степень миопии за один этап.

      LASIK (ласик, лэйсик, лазерный кератомилез или лазик) при миопии

      Более современной лазерной методикой коррекции близорукости является ЛАСИК. Эта операция более безопасна и эффективна, чем ФРК. Если операцию проводит опытный офтальмохирург, то можно исправить довольно высокую степень миопии (вплоть до 15 диоптрий) в один этап. Период реабилитации после манипуляции, по сравнению с ФРК, также значительно короче.

      Если у пациента близорукость более 15 диоптрий, то выполнять ЛАСИК не следует, так как в этом случае толщина роговицы становится критически малой, что вызывает различные осложнения. Пациентам с такой степенью миопии показана имплантация искусственной линзы внутрь глазного яблока.

      При ЛАСИК происходит анатомическое сохранение слоев роговицы, а само воздействие лазера управляется компьютерной программой. ЛАСИК является комбинированной методикой, объединяющей лазерную технологию и микрохирургическую технику.

      Первый этап операции заключается в формировании поверхностного защитного лоскута при помощи микрокератома (автоматический инструмент микрохирурга). Этот слой отодвигают, чтобы обнажить глубжележащие ткани роговицы. Процедура эта безболезненна и длится около 2-5 секунд. Далее следует лазерный этап, на котором лучи эксимерного лазера испаряют ткани роговицы на необходимую глубину, чтобы придать оболочке нужную кривизну. На последнем этапе верхние слои роговицы помещают на место. Продолжительность всей операции составляет 102 минуты, а спустя несколько часов после вмешательства человек может вернуться к обычной жизни.

      Преимуществами операции ЛАСИК являются:

    • Сохранение анатомических слоев роговичной оболочки, операция эта является одной из самых щадящих и высокоточных в офтальмологии.
    • Короткий период восстановления зрительной функции, который занимает обычно не более 24 часов.
    • Безболезненность манипуляции и послеоперационного периода.
    • Высокая прогнозируемость результатов.
    • Отсутствие послеоперационных рубцов, насечек, швов.
    • Стабильность эффекта операции.
    • Возможность проведения одновременной двусторонней коррекции.
    • Дискомфорт после ЛАСИК пациент испытывает на протяжении нескольких часов. Полный восстановительный период, когда необходимо использовать капли для глаз, не превышает десяти дней. Иногда у пациента в течение суток (редко до месяца) может сохраняться дискомфорт.

      Видео лазерной коррекции зрения при близорукости

      По сравнению с ФРК методика ЛАСИК более дешевая и безопасная, ее процент осложнений ниже. Чтобы период реабилитации прошел максимально быстро и безболезненно, следует соблюдать следующие рекомендации:

    • Не тереть глаза, не нажимать на оперированный глаз.
    • Стараться не спать на стороне вмешательства в течение недели.
    • Избегать попадания в глаза воды и раздражающих веществ, например, мыла.
    • Не ходить в бани или бассейны на протяжении трех месяцев.
    • Использовать солнцезащитные очки при выходе на улицу.
    • Стоимость операции в клиниках Москвы

      Цена на лазерную коррекцию миопии в глазных клиниках Москвы зависит от метода операции (ФРК, ЛАСИК, СуперЛАСИК, ФемтоЛАСИК), ценовой политики офтальмологического центра, а так же величины диоптрий у пациента (например, высокая степень близорукости и наличие сопутствующего астигматизма значительно повышают стоимость лечения). Ниже мы приводим средние цены в медицинских учреждениях столицы (цена указана за 1 глаз). Более подробная информация представлена в разделе «ЦЕНЫ «.

      Источник: http://moslasik.ru/vosstanovlenie-zreniya/blizorukost

      Как проходит лечение дальнозоркости лазером?

      Содержание:

      Интересен тот факт, что практически все новорожденные появляются на свет дальнозоркими, и лишь по мере роста глазного яблока в течение 5-7 лет зрение приходит в норму. Но у 30% детей по разным причинам дальнозоркость остается. У взрослых же она развивается, начиная с возраста 40-45 лет и прогрессирует с годами. То есть это заболевание в основном является уделом детского и пожилого возраста. Сегодня оно успешно лечится с помощью высокотехнологичных лазерных операций на хрусталике глаза и роговичной оболочке.

      Подробно о дальнозоркости

      Почему это происходит? Преломляющие среды глаза или его биологические линзы – роговица и хрусталик имеют определенную кривизну и толщину. В норме лучи, отраженные от предметов, проходя через эти линзы, преломляются и фокусируются на сетчатке глаза. Находящиеся там светочувствительные клетки (палочки и колбочки) воспринимают эти лучи и трансформируют в нервный импульс, который по зрительному нерву передается в зрительный центр мозга. Там осуществляется анализ и возникает изображение.

      При изменении кривизны линз, когда они более пологие, то есть больше радиус кривизны, преломление идет под меньшим углом, и фокус образуется не на сетчатке, а позади нее, зрение становится расплывчатым. Вот почему отраженные лучи с дальнего расстояния воспринимаются четче, чем с близкого.

      Причины и виды дальнозоркости

      У новорожденных гиперметропия является следствием еще неразвитого глазного яблока, которое имеет более пологую поверхность в передне-заднем размере, а по мере его роста кривизна увеличивается, нарушение зрения исчезает. Такая гиперметропия называется физиологической или преходящей.

      Если этого не происходит к 6-10 годам, развивается детская гиперметропия, причинами которой могут быть:

    • врожденная аномалия глазного яблока (роговицы, хрусталика);
    • нарушение роста и развития глаза по разным причинам (перенесенные инфекции, интоксикации, общее отставание в развитии, недоношенность ребенка).

    Другой вид дальнозоркости – возрастная, которой подвержены все без исключения люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Она развивается в разной степени и разными темпами, в зависимости от особенностей глаза, общего состояния здоровья, кровообращения, образа жизни.

    Этот вид возрастного нарушения зрения называется пресбиопией, и он связан с постепенным старением организма, потерей тканями воды, снижением сократительной способности зрачковых мышц и эластичности тканей. Установлено, что при нормальном ее развитии после 40 лет зрение снижается на 1 диоптрию за каждые последующие 10 лет. К сожалению, это не всегда так. У лиц с нарушением кровообращения, работающих на вредных профессиях, живущих в условиях плохой экологии и злоупотребляющих алкоголем и курением, процесс старения глаза идет гораздо быстрее.

    Совет: лицам, страдающим дальнозоркостью, следует наотрез отказаться от курения. Табачный дым, попадая в глаза, приводит к повреждению роговицы, ее пересыханию и потере эластичности, а значит, и зрения.

    Клинические проявления, стадии и диагностика

    Высокая степень дальнозоркости может привести к развитию тяжелого заболевания – глаукомы

    У детей гиперметропия выявляется, как правило, когда ребенок начинает читать и писать. Однако первые ее симптомы не являются специфичными и могут быть расценены родителями просто как капризы. Это – повышенная утомляемость, неусидчивость, рассеянность, плохая успеваемость в школе. Ребенок подсознательно избегает чтения, не может сосредоточиться на выполнении заданий. Все это является поводом для консультации у врача окулиста.

    У взрослых пресбиопия начинается с того, что глаза устают при чтении и работе с компьютером. Какое-то время путем напряжения зрения видимость компенсируется, но в дальнейшем снижается видимость текста, становятся неразличимыми мелкие буквы и предметы, расплывчатыми их очертания, при этом зрение вдаль сохраняется. Как правило, такие люди идут к офтальмологу за подбором очков для работы.

    В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, зрение ухудшается не только вблизи, но и вдаль, человеку требуются очки и для работы, и для постоянного ношения, без них он уже чувствует себя неуверенно. Появляются рези в глазных яблоках, чувство «песка» в глазах, головные боли, круги и пятна перед глазами.

    В зависимости от степени нарушения зрения, гиперметропию делят на 3 степени:

  • слабая – до 2 диоптрий;
  • средняя – 2-5 диоптрий;
  • высокая – более 5 диоптрий.
  • определение зрения по таблицам;
  • тонометрия (определение внутриглазного давления);
  • компьютерная рефрактометрия;
  • офтальмоскопия (исследование глазного дна);
  • гониоскопия – исследование передних прозрачных оболочек глаза;
  • скиаскопия (исследование рефракции);
  • КТГ глаза;
  • УЗИ глаза;
  • периметрия – определение полей зрения.
  • Это лишь основные методы исследования, а их сегодня существует множество, включая даже ЭКГ глаза.

    Лазерная коррекция дальнозоркости – показания, технология

    Лазерная коррекция дальнозоркости допустима, сразу же когда завершается рост глазного яблока

    Коррекция гиперметропии лазером на сегодняшний день является самым эффективным методом, быстро устраняющим проблему и дающим длительный, практически постоянный эффект. В основе метода лежат свойства лазера «моделировать» глазные линзы и придавать им нужную форму и кривизну, а также бесшовная их лазерная фиксация.

    Метод показан, начиная с возраста 16-18 лет. Граница возраста определяется индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и глаза, в частности, и в среднем она не превышает 60 лет. В более старшем возрасте чаще выполняются операции удаления катаракты лазером  (возрастного помутнения хрусталика).

    Существует целый ряд технологий лазерной коррекции: Ласик, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Пресби-Ласик, Интра-Ласик, Фемто-Ласик и другие. Среди них наиболее «продвинутой» и инновационной является фемтосекундная лазерная коррекция зрения. Фемто-Ласик на сегодня является революционной технологией, она наименее травматична и вообще не требует прямого контакта с роговицей. Моделирование оболочки выполняется по предварительным компьютерным расчетам с высочайшей точностью. Коррекции подлежат даже высокая степень гиперметропии и всевозможные деформации роговицы – врожденные, посттравматические, после воспаления. Новейшие ее модификации – Флекс и Смайл, которые не требуют даже реабилитации и каких-либо ограничений.

    Совет:   не следует идти на поводу у рекламы, которая сегодня предлагает множество «чудодейственных» средств от дальнозоркости: добавки, мази, очки-тренажеры, фильтры и прочее. Это лишь потеря времени и средств. Вопросы лечения нужно решать только со специалистом.

    Преимущества лазерной коррекции гиперметропии

    Никого не нужно убеждать в том, что лазерная коррекция зрения имеет преимущества перед очками или контактными линзами, которые очевидны. Это в первую очередь удобство и длительный результат, позволяющий человеку забыть о глазных проблемах. Кроме этого, лазерная коррекция:

  • безболезненна;
  • практически не имеет противопоказаний;
  • не имеет осложнений;
  • не требует госпитализации;
  • непродолжительна по времени (не более 10 минут);
  • быстро восстанавливает зрение;
  • долговечна.
  • Лечение дальнозоркости методом современной лазерной коррекции – оптимальный выбор для людей различного возраста, восстанавливающий зрение «насовсем».

    Источник: http://vseoperacii.com/glaza/korrekciya-dalnozorkosti-lazerom.html