Инвалидность по отслоению сетчатки

отслойка сетчатки инвалидность

Один глаз -2;второй вообще ничего не видит.(отслоение сетчатки ).поло жена ли инвалидность ?

нет, не положена. вот тут подробнее https://vseoglazah.ru/information/eye-disability/ Вопрос сформулирован не совсем корректно. Правильнее было бы поставить его так: Имеются ли у пациента Х признаки инвалидности. Если имеются, то лечащий.

Зрение у меня плохое: -19, астигматизм, отслоение сетчатки. Дадут ли инвалидность. Дадут ли инвалидность

у врача спросить не хотите?Даже две инвалидности дадут. На вторую вы тянете уже. если не на третью))) должны дать а у тебя её ещё нет?

Почему не положена инвалидность с отслойкой сетчатки. ведь потеря зрения очевидна.

Если у вас проблема с одним глазом,а вторым вы видете нормально,то в России инвалидность недают.Также бывают редкие случаи когда люди имеют сохранное зрение вплоть до преклонного возраста, в других — быстро развивается полная слепота.Чиновник рассуждает так: а вдруг у вас новый глаз вырастит?

берут ли в армию с отслоением сичатки глаза, и смещения двух дисков на глазах и атрофией сечатки?

Ты забыл,что живёшь в путинской феодальной России. в стройбат. с сичаткой. Отслоение сетчатки глаза-верная инвалиднось. А с инвалидностью не берут Нет Загляните в «расписание» болезней, которые дают освобождение от армии. Наберите вопрос в яндексе или гугле)) У нас здоровые не служат, а.

Влияет ли работа в условиях вибрации на зрение?

Работа в условиях вибрации на зрение влияет.Если сильная вибрация, так может произойти и отслоение сетчатки. Влияет! Остутствие точки фиксации приводит к перенапряжению глазных мышц, в результате чего происходит расстройство аккомодации и прочие нарушения. Вибрация вредный.

Имею мощный лазер до 5-10 км дальности луча. Запрещено ли направлять лазер на людей ( не в глаза ) ?

Гипотетически-на зеркало посветил-ты же не сможешь гарантировать безопасность окружающих. не стоит этого делать, дружище. человек дёрнется и луч случайно попадёт в глаз. и будут твои мама и папа всю жизнь человеку инвалидность.

Кесарево. если у меня зрение -4,что лучше?кесарево или естественным путем?

Я старшую дочку родила сама при -9. Со временем зрение продолжало падать. Потом делала операцию на глазах: один глаз — замена хрусталика. другой — лазерная коррекция. Разрешили рожать еще и при этом я сама выбирала, какие роды: ЕР или КС. Но. На этот вопрос вам ответит только окулист. Зрение -4 не является прямым показанием к кесареву. Лучше постараться естесственно. У меня -7, но показаний к КС офтальмолог не выявил. Дело не в минусе по зрению, а в состоянии сетчатки. это врачу.

есть риск потерять окончательно зрение при беремености и родов как бы вы поступили?

Прежде всего я обратилась бы в клинику микрохирургии глаза и проконсультировалась со специалистом по лазерной коагуляции. Что касается искусственного оплодотворения, то не все его методы являются нравственно допустимыми с христианской точки. я считаю что за счастье нужно боротся)дети-цветы жизни) Я не очень понимаю в болезнях, которые вы написали. Но зрение теряется именно в момент родов от сильного напряжения, и многим людям на этой почве делают кесорево. Инвалиды «Не тоже.

в армию сейчас всех подряд забирают или у кого проблемы со здоровьем отказ?

Нужно парится по этому поводу ещё в 14 лет. Лежать в больничках, оформлять инвалидность. башлять естественно. И военник тебе в руки и пенсия по инвалидности .всех подряд в основном, но зависит от региона, там где много идут служить по своей воле — больных трогают меньше, а вот в Москве например людей с отслоением сетчатки в лёгкую забирают, примеры видел Гребут всех без разбору. Скоро безногих и.

Последствие сахарного диаб. -закупорка сосудов сахаром или. как то вымывается этот сахар с сосудов или ?

Ваш вопрос вызывает ужас. Сахар ни откуда не вымывается, даже если стоит диагноз СД, поскольку необратимо нарушена функция поджелудочной железы (полностью или частично погибли островки Лангерганса). Ваша задача — встать на учет у.

Кто знает — раньше давали 2 группу инвалидности и на следующий год приходилось снова проходить осмотр.А как сейчас?

читай положение о признании лица инвалидом Так все и сталось. Бред конечно, но. живем-то в стране дураков. У меня в свое время была отслойка сетчатки. Из-за этого комиссован от армии. Необходимо было получить заграничный паспорт. Пришлось.

3 — я группа инвалидности ,помогите с вопросом

Слепым на один глаз нельзя работать с огнем, водой и движущимися механизмами. Это опасно для здоровья инвалидов, а иногда и для жизни. Если слепота из-за отслоения сетчатки — вредено еще и горчее производство, ношение тяжестей и наклонное. На своей кухне работайте поваром,пожалуйста,но в общепит,думаю нельзя.Ни один работодатель не возьмёт вас,извините,так как не захочет нести ответственность за вас и пищу.Клиенты нынче пошли,сами понимаете. у меня к тебе встречный вопрос.у.

Желание длинною в жизнь.

Решение вашего вопроса может занять очень много времени, могу пожелать вам только терпения! Это не жалость, это элементарная поддержка, я то же ищу способ для выздоровления своей дочери, ожидание иногда хуже смерти, но стоит того. Ищите, не. Что не возможно людям то возможно Богу. искренне молитесь. «. ещё немного, ещё чуть-чуть. «. Ну, а что бы Вы хотели услышать? Для начала иди убей того придурка что выбил тебе глаз, или хотя бы тоже выколи ему одного, и сразу боль.

скажите можно употреблять спиртное при разрыве сетчатки.

у врача спросите. Откуда люди тут знают что за лекарства вам выписали и совместимы ли они с алкоголем? ослепнуть совсем хочешь? тогда. ЗАПОМНИ! алкоголь сначала резко снижает, а потом резко повышает давление. сосудам глаза это.

Врачи запретили заниматься боксом из-за плохого зрения. У меня близорукость и она прогрессирует! От сильных ударов может

займись другим видом спорта. если уродом не хочешь стать и быть обузой родителям, будущей жене и детям. надо заглядывать (по жизни) чуть дальше сегодняшних желаний и страстей, и быть в этом мужиком, а не юнцом с фиерией в голове.

Положена ли инвалидность ?

Это вам нужно ехать в мсэк и там все узнавать

Помогите, продлить дочери инвалидность .

Умение этих комиссий издеваться — знаю не по наслышке. Вам — твердости, уверенности, выдержки. Все эти клятые комиссии можно только ЧЕТКИМ ЗНАНИЕМ ЗАКОНА победить. Выучите НАИЗУСТЬ все пункты, касающиеся вас. Выписки из Законов имейте под. А чем можно вам помочь? Я не очень поняла. Вы не одиноки, люди без ног без рук проходят комиссию ежегодно, как будто ноги и руки могут вырасти. И самое ужасное, что им ставят работоспособность. ужас, пишите и звоните. тут вам никто не.

Вопрос к тем у кого частичная атрофия зрительн.нерва

В принципе, в современный компьютерный век данную патологию можно найти у каждого второго. И многим это АБСОЛЮТНО не мешает жить. По крайней мере инвалидность дают по остаткам зрения- или слепым или почти слепым. Вне зависимости от.

Помогите на операцию

Нет ничего невозможного для Бога. Просите Его помочь ( своими словами), очень много свидетельств об исцелениях через молитву. Я не несу бред. Бог говорит: » Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные и Я успокою вас (Мф 11:28). Нет.

Делать или нет лазерную коагуляцию сетчатки. Вопрос внутри.

А теперь представьте ситуацию, что во время родов, из — за сильного напряжения, когда будете тужиться, потеряете зрение. Когда представите, задайте этот вопрос себе еще раз Это можно сказать ДЕД МОРОЗ сделал вам авансом подарок. Конечно.

Возможно ли 3 группа инвалидности. при заболевании: атрофия зрительного нерва левого глаза?

Если у вас один глаз видит,то никакой группы вам не дадут.У меня на правом глазу отслойка сетчатки ,6 операций и группу мне никто не дал.Сказали ,пока второй не ослепнет,никто ничего не даст.Чем вызвана атрофия нерва? Если это мозговые нарушения, то 3 группа обеспечена!

Положена ли инвалидность при близорукости. Видно только 2 строки у окулиста в очках

в вашем случае однозначно положена инвалидность — тк я сама своими глазами видела положение об инвалидности у окулиста — инвалидность по зрению положена человеку если он в очках видит только 3 верхние строчки

Могу ли получить инвалидность по зрению?

в Казахстане тоже МСЭК. Направление даёт врач,у которого стоите на учёте по зрению.Эта комиссия решает положена ли вам инвалидность .К сожалению не помню номер приказа,по которому они ориентируются.Насчёт спец вложений честно говоря первый.

Глаза

Обратитесь к окулисту, и запоните посыльный лист в МСЭК.

симфизит. боюсь рожать сама. видела воочию последствия таких родов. но у нас врачи часто показания к КС игнорируют +

Может стоит выбрать другой роддом, а не тот где плюют на показания для КС? Обзвоните, сходите в разные роддома и узнайте как в том или ином обстоит дело с этим вопросом. Я так понимаю у нас в стране если сам о себе не побеспокоишься, НИКТО о.

народ дайте совет пожалуйста, хочу заняться кикбоксингом,но проблема со зрением серьезная с сетчаткой именно, стоит?

обычно врачи запрещают тяжелые виды спорта при сильной близорукости,при проблемах с сетчаткой .Можно или нельзя Вам должен сказать Ваш лечащий врачМожет тогда на каратэ или еще куда где спарринги среди новичков не проводят? Или сетчатку подлечить, ее лазером приваривают (коагуляция называется) не советую. поясню: даже если ты спаринговаться не будешь все равно есть вероятность.

Кто делал лазерное восстановление зрения? Очень страшно? Как сейчас?

все боятся. если «минус» не большой, то вполне можно обойтись очками или линзами.а когда «на горизонте» замаячит инвалидность (как у меня получилось), страх мигом проходит. в 2004 г. я «ласик» делала. вполне нормально. зрение 100%, не смотря.

окулист написал примерно»амиопатия сетчатки обеих глаз» венки сужены (либо расширены) толком ничего не объяснили.что это

У Вас наверное ВСД, а ангиопатия-это изменение сосудов сетчатки. Самостоятельным заболеванием не является.https://rutube.ru/tracks/1199983.html Какой-то безграмотный окулист! Надо писать «обОих глаз»! Не оставьте без внимания непонятный диагноз. Я торопилась.торопилась.бежала.бежала по жизни и бац. Зачесался глаз и я приложила руку почесать и.

у меня была 3 группа по зрению,близорукость -20, катаракта,тонкая сетчатка .После операции стало -6 и группу сняли.Правы?

На сколько я сталкивался с этой конторой и по рассказам родственников там давно уже правила как на рынке, кто заплатил тому и дали. Когда моего деда мы привозили на втэк по зрению для того, что бы ему дали группу, к нам подошла молодая. Группу сразу снимают, а то вдруг наш народ разбогатеет от трёх тысяч(((( Очень странно, что вообще группу дали. У меня -20 и — 19,5. астигматизм, отслоение сетчатки. отслойка и сказали, что группа мне вообще НЕ ПОЛОЖЕНА. Конечно правы. Вам.

Не странно ли, что один при миопии -1 считает что чуть не слепой, а другой при -10, что у него приличное зрение?

Зависит от того насколько близорукий привык к своим очкам. У моей мамы -5,5 и замечательно без них обходится даже в магазинах. У сестры -2,5, а без очков как крот слепой. Ходит на ощупь и ориентируется только на память и оклики.При -10, насколько помню, отслоение сетчатки наступает, и вообще чуть ли не инвалидность ; называется «жизнь закончилась». Действительно, терять нечего. При минус 1 конечно без очков можно обходиться спокойно, хотя в школе при -1,5 все.

у моего ребенка поставили диагноз ангиопатия сетчатки глаза,опасно ли это?

это — опасно. в любом случае. курс лечения посоветует врач, который для начала определит природу ангиопатии, а уж потом — всё остальное. Ангиопатия поражение сосудов при различных заболеваниях, в результате чего происходит нарушение их.

нужна операция на глаза ,сказали нужно добиваться квоты ,а что это? может кто подскажет?

Конечно операция,операции рознь,но вы не пояснили какая.Напишу про себя.У меня была отслойка сетчатки на правом глазу.В нашем городе такие операции не делают,поэтому меня отправили в г.Иркутск.Так как у меня был страховой полис,операцию мне. Обратитесь к зам. гл. врача вашей поликлиники. Вам выдадут перечень необходимых документов (не очень много), офтальмолог напишет направление. Документы поликлиника передает в облздрав, оттуда в то мед. учреждение, где будут оперировать.

Какая гр.положена при отслойке сетчатки ОD? Отслойка с потерей зрения на ОS полностью

А Вы что,сидите и ждёте и смотрите. как она прогрессирует,чтобы получить группу. Отслойка центральной (макулярной) части сетчатки всегда приводит к очень выраженной потере зрения и дефектам в поле зрения. Группа зависит от степени утраты.

У меня зрение минус -8,8-9,положена ли группа инв.3-ья?живу в Казахстане.

нет, не положена, очки же всё корректируют.Миопия вообще не повод для инвалидности. Только когда уже идет отслойка сетчатки. можно ставить вопрос о ней Если ваше зрение коррегируется очками, то группа инвалидности вам не положена.

могу ли я сама рожать при плохом зрении. я не хочу КС.

ну так рожайте сами. Только документы на инвалидность начинайте собирать сейчас, потом слепой это будет трудно делать.Окулист Вам скажет. Моя дочь при минус 6 сама рожала. тут заочные офтальмологи сидят..ну как ответить на этот вопрос..не понимаю можно, в россии кесарят всех подряд, только денюжку платите, на самом деле реальных противопоказаний к.

Красное пятно на сетчатке глаза

Лопнул сосуд ,меньше в комп. глазеть надо.Аскорутин 1т-4 раза,глазные капли эмоксипин.Сетчатка — это слой внутри глазного яблока. Вы его в зеркале увидели? Или вам врач сказал про пятно? Что-то не то в вашем вопросе. блин..жми к глазному..я таким образом проглядела. почесала глаз.а во втором глазу было черное пятно. побежала.

Здравствуйте. Прошла операция по отслойке сетчатки глаза. после этого врач сказал что нельзя нагинаться, работать и т.д

Это тебе временно нельзя делать. Пока глаз в норму не придет. Врача надо было слушать. С таким диагнозом рассчитывать на группу не стоит, скажу больше, даже отсутствие одного глаза по существующему законодательству не основание для.

Из за плохого зрения не могу найти работу (далее внтури)

не знаю, у нас девушка работает при -10, еще одна знакомая с -9, после подбора очков у профессионального офтальмолога-с головой все в порядке( в магазине Вам так не подберут, они ничего не знают о центровке). Мне кажется, Вы просто причину.

Как родить 7 месячного ребенка?

семимесячные дети, родившиеся естественно, здоровы, потому-что процесс развития плода завершился. раньше (как половое созревание, у кого раньше и быстрее, у кого позже и дольше, но результат один). А если спровоцировать рождение раньше, то. А зачем это делать,почему не хотите доносить ребенка? Чревато, прежде всего тем, что вам потом этого малыша и воспитывать. А нормальных недоношенных практически не бывает — они все требуют лечения, выхаживания и последующей адаптации. И.

миопия

Ваш терапевт должен дать направление на комиссию, которая определит степень инвалидности. Но сколько для этого побегать придется по анализам и врачам!

Вот я считаю что врач должен быть супер профессионалом! Лечение должно быть на высшем уровне, самыми

Вы пишите из Канатчиковой Дачи?профессионалы ушли в сисечно-липосакционный бизнес К сожалению, сейчас развелось очень много бездушных и неквалифицированных врачей. Особенно в частных клиниках. Их задача -побольше бабла с человека вытянуть.У некоторых даже диплом куплен.

Если мне нельзя поднимать тяжести, а на работе начальство заставляет поднимать тяжелые ящики.Как быть?

Нельзя таскать тяжести.Это сильная нагрузка на глаза.Глаза надо беречь при таком заболевании.Если таскать тяжести может наступить отслоение сетчатки .Устроится на другую работу,не связанную с физическим трудом.уйти с работы Пойти на принцип. Таскать с собой закл от врачей и рекомендация о запрете подымать тяжелые вещи и тыкать им в нос. За ухудшении состояния вашего здоровья можно подать в суд за моральный ущерб. Или меняйте работу, если вам Ваше.

Сахарный диабет

сахарный диабет подразделяют на СД 1 и 2 типа. Сахарным диабетом 1-го типа (инсулинзависимый) болеют преимущественно молодые, 2-го типа люди старших возрастов. У вашего молодого человека шансы обойтись без инсулина стремятся к нулю. Есть. yna,можно много написать о диабете,но самый лучший вариант написать в Google только одно слово-ДИАБЕТ. НАЖМИ СТРЕЛКУ ,И ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ТВОЯ. нету шанса. сахар можно понизить придерживаясь диеты. употребелнием таблеток спец. но если.

Помогите!Срочно! У отца (61год) диобет, и вдруг сейчас у него отнемается правая рука, он ее не чувствует! Что это? Что д

Вызови скорую! Не дури. это очень плохо отложения сахара слишком большие и надо срочно обратиться к врачу по моему,что то связано с инсультом,в скорую звоните быстрее! срочно к врачу! он скажит Срочно вызывайте скорую помощь. Это может быть инсульт. Такая беда у.

Вопрос про поздний токсикоз.

У меня было точь как у вас. Ни белка в моче, ни давления, но были отеки и рвало на 9-ом месяце. Врачу не говорила, я еще и перехаживала по их подсчетам до 43 недели, не хотелось мне совсем в больницу, родила нормально в принципе без. у меня был токсикоз всю беременность с перерывами. Все время был повышенный ацетон и подозрение на гестоз, вот из-за этого подозрения 4 раза на сохранении. С ребенком все в порядке. Но если вы себя плохо чувствуете, то надо ложиться в.

девчонки,кто рожал с плохим зрением? сами рожали или кесерили?

Сама рожала.У меня -4, родила сама. Все ок! Тётя рожала сама с -2,5, после родов зрение стало улучшаться. Да.У меня -2 ,5,близорука.Сама.Всё сама. У меня один глаз не видит, рожала сама оба раза. Все нормально. Мать моя рожала двоих, зрение упало еще.

Скажите, что будет если прыгнуть с парашютом, когда у тебя есть к этому противопоказания?

Маресьев летал на самолете, несмотря на «противопоказания». Но он то знал ЗАЧЕМ. САхарный диабет и плохое зрение — серьезные заболевания, и надо подумать а зачем вам прыгать с парашютом? Летчики, моряки, спортсмены проходят регулярно. ты будешь весь грязный, плохо пахнуть и нужно много туалетной бумаги Да пустяки.Просто никогда больше пригать не будешь,даже с табуретки. Ну,например,отслойка сетчатки и..СЛЕПОТА. Оно того стоит? предупрежден-вооружен ну, сердце.

Падает зрение. Как остановить процесс?

Большие нагрузки тоже влияют на зрение — это не надо забывать.Cделайте операцию на глаза. Вам не только остановят падение зрения, но и восстановят его. Операция занимает 10 мин. с местным наркозом. Стоимость в среднем 40 000 руб.(для двух глаз) В инете найдите лекции профессора Жданова Владимира.

как держать сахар в норме при диабете

ой лучше обратитесь к специалистам. мерить сахар 4 раза в день. диету соблюдать .инсулин колоть.мозгами думать не чудить .короче тут надолго. Контролировать его уровень и принимать назначенные препараты. Диета прежде всего диета.

Вопрос про плохое зрение

При слабом зрении — подъём тяжести, очень опасно для сетчатки. Вот Вам ролики. Посмотрите !Это у тебя что-то другое. Мушки в глазах от давления скорее всего. Нет, такие нагрузки не опасны, хотя в связи с тем, что у тебя очень плохое зрение может быть порвана сетчатка. Обязательно сходи к окулисту! А к врачу обращлись? Возможно.

Во сколько лет может появиться болезнь отслоение сетчатки ?

Отслоение сетчатки глаза может произойти в любом возрасте. В большинстве случае болезнь возникает у взрослых людей (от 25 до 50 лет), у которых миопия (близорукость) с большим минусом, или же у пожилых людей после операции по удалению. Отслоение Сетчатки. симптомы, причины, лечение Отслоение сетчатки это тяжелейшее заболевание органов зрения. В ходе развития данного заболевания происходит отделение сосудистой оболочки от сетчатки. В настоящее время отслоение сетчатки глаза.

Что значит — отслойка cетчатки?

это значит слепота наступаетСетчатка — тонкий слой клеток, как бы наклеенных на заднюю стенку глазного яблока. Они воспринимают изображения. Бывает, что этот слой отклеивается — вот это и есть отслоение сетчатки. Сейчас это лечат путем приваривания сетчатки на место.

Перевернувшая все планы неделя. Может чуть-чуть не в тему. Извините.

1. С такими показателями программистом становиться — надо 10 раз подумать. Этот вид деятельности из-за постоянных линеек букв и еще они разной высоты, и диких перегрузок приводит к 40 годам здорового человека к нервным заболеваниям. Рекомендую посмотреть видео профессора В. Г. Жданова «Очки пора снимать или как избавится от очков». Скачать можно на сайте torsunov.ru в разделе: скачать бесплатно — видео — Лекции академика Жданова. Смотреть всем! -«Очки пора снимать или.

что будет если включить магнетрон без корпуса микроволновки(опасно это или нет?)

Очень опасно. И для человека и для магнетрона. Человек получит очень тяжелые ожоги — под воздействием СВЧ горит кожа а не мясо, и легко получить ожоги 90-95% поверхности тела (смерть 100%). Магнетрон тоже долго не продержится так как будет. Это будет безопасно если ты сделаешь волновод. с антенной и обеспечишь ему должное охлождение,в противном случае моментальное отслоение сетчатки глаза,рак кожи,охрененное облучение инвалидность ,и ранний уход на пенсию обеспечены..нейграй с.

положена ли инвалидность 3 группы?

Обратитесь в МСЭ.Вообще-то если в бюро МСЭ вы обратитесь, то я думаю с такими глазами вам должны дать 3 группу с основанием «инвалид по зрению». Вам нужно обязательно с этим вопросом обратится к вашему лечащему врачу в поликлиннике, пусть он вам выдаст.

Операция на глазах. Кто делал, поделитесь опытом (где, когда, за сколько, результат (что было, что стало)).

Я делала 12 лет назад, кератотомию(скальпелем),было -5 при этом очки постоянные не носила. Месяц было после операции 1,потом немного упало,сейчас примерно -1 или1.5,жить можно .Не сравнишь с тем что было сейчас,вы меня понимаете раз у вас. Делала очень давно, лет 20 назад, у Федорова. Результат хороший, но сейчас эта информация, наверное, устарела. Если зрение падает, то нужно сначала укрепить заднюю стенку глаза для того, чтобы прекратить ухудшение. Мне склеропластику делали.

Подскажите лечение при миопие. Спасибо

Комбинированный метод лечения пациентов с миопией высокой степени М.Ю. Тяжев, В.В. Малышев Иркутский филиал ФГУ МНТК Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии Актуальность Миопия высокой степени является наиболее. Тут не подсказки нужны. а лечение, которое Вам врач назначит. Что за легкость к себе и диагнозу?!)) Для лечения миопии можно провести лазерную коррекцию зрения. При высоких степенях близорукости (-20) — рефракционная замена хрусталика.

Есть вопрос про глаза

У всех по разному. Если во время обнаружили отслойку и во время прооперировали, то глаз видит. А вообще, нужно беречь глаза, чтобы не было отслойки сетчатки. Стараться не ударяться головой, не падать, и не поднимать тяжести.

Источник: https://juristco.ru/otsloyka_setchatki_invalidnost.html

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки – опасное по исходу и наиболее сложное в хирургической офтальмологии патологическое состояние, которое ежегодно диагностируется у 5-20 человек на каждые 100 тыс. населения. На сегодняшний день отслойка сетчатки является ведущей причиной слепоты и инвалидности; при этом 70% случаев данной патологии развивается у лиц работоспособного возраста.

При отслойке сетчатки слой фоторецепторных клеток (палочек и колбочек) в силу определенных причин отделяется от наружного слоя сетчатки – пигментного эпителия, что приводит к нарушению трофики и функционирования сетчатой оболочки. Если вовремя не оказать специализированную помощь, отслойка сетчатки может довольно быстро привести к потере зрения.

Причины и классификация

По механизму формирования патологии различают регматогенную (первичную), травматическую и вторичную (экссудативную и тракционную) отслойку сетчатки.

  • Развитие регматогенной отслойки сетчатки связано с разрывом сетчатой оболочки и попаданием под нее жидкости из стекловидного тела. Данное состояние развивается при истончении сетчатой оболочки в зонах периферических дистрофий. При различных видах дистрофий сетчатки (решетчатой, кистевидной, ретиношизис и др.) разрыв в дегенеративно измененной области может быть спровоцирован резкими движениями, чрезмерным физическим напряжением, черепно-мозговой травмой. падениями или возникать спонтанно. По виду дефекта первичная отслойка сетчатки может быть пузыревидной или плоской; по степени отслоения – ограниченной или тотальной.
  • Отслойка сетчатки травматического генеза обусловлена травмами глаза (в т. ч. операционными). При этом отслоение сетчатой оболочки может произойти в любое время: непосредственно в момент травмы, стразу после нее или спустя несколько лет.
  • Возникновение вторичной отслойки сетчатки наблюдается на фоне различных патологических процессов глаза: опухолевых, воспалительных (при увеитах. ретинитах. хориоретинитах ), окклюзионных (окклюзия центральной артерии сетчатки ), диабетической ретинопатии, серповидно-клеточной анемии. токсикозах беременности. гипертонической болезни и т. д.
  • К вторичной экссудативной (серозной) отслойке сетчатки приводит скопление жидкости в субретинальном пространстве (под сетчаткой). Тракционный механизм отслойки обусловлен натяжением (тракцией) сетчатки фибринозными тяжами или новообразованными сосудами, врастающими в стекловидное тело.

Факторами, увеличивающими риск отслойки сетчатки, служат близорукость. астигматизм. дегенеративные изменения глазного дна, хирургические вмешательства на глазах, сахарный диабет. сосудистая патология, беременность, случаи аналогичной патологии у близких родственников и др.

В большинстве случаев отслойка сетчатки развивается в одном глазу, у 15% пациентов существует риск возникновения двусторонней патологии. При наличии двусторонней катаракты риск двухсторонней отслойки сетчатки увеличивается до 25-30%.

Симптомы отслойки сетчатки

В начале заболевания появляются симптомы-предвестники – так называемые световые феномены. К ним относятся вспышки света (фотопсии) перед глазами и зигзагообразные линии (метаморфопсии). При разрыве ретинального сосуда появляется мелькание «мушек» и черных точек перед глазами, боли в глазу. Данные явления свидетельствуют о раздражении светочувствительных клеток сетчатки, обусловленном тракцией со стороны стекловидного тела.

При дальнейшем прогрессировании отслойки сетчатки перед глазами появляется «пелена» (по словам больных, «широкая шторка, занавеска»), которая со временем увеличивается и может занять большую часть или все поле зрения.

Быстро снижается острота зрения. Иногда по утрам на некоторое время острота зрения улучшается, а поля зрения расширяются, что связано с частичным рассасыванием жидкости во время сна и самостоятельным прилеганием сетчатки. Однако в течение дня симптомы отслойки сетчатки возвращаются вновь. Временное улучшение зрительных функций происходит только при недавней отслойке сетчатки; при длительном существовании дефекта сетчатка утрачивает эластичность и подвижность, ввиду чего не может самостоятельно прилегать на место.

При разрыве сетчатки в нижних отделах глазного дна отслойка прогрессирует относительно медленно, в течение нескольких недель или месяцев, длительно не вызывая дефектов поля зрения. Такой вариант отслойки сетчатки весьма коварен, поскольку выявляется лишь при вовлечении в процесс макулы, что отягощает прогноз в отношении зрительных функций. При локализации разрыва сетчатки в верхних отделах глазного дна, напротив, отслоение сетчатой оболочки прогрессирует довольно быстро, в течение нескольких суток. Скапливающаяся в субретинальном пространстве жидкость, своим весом отслаивает сетчатку на значительной площади.

Если вовремя не оказать помощь, может произойти отслойка всех квадрантов сетчатки, включая макулярную область – полная, тотальная отслойка. При отслоении макулы возникают искривления и колебания предметов с последующим резким падением центрального зрения.

Иногда при отслойке сетчатки возникает диплопия, обусловленная снижением остроты зрения и развитием скрытого косоглазия. В некоторых случаях отслойка сетчатки сопровождается развитием вялотекущего иридоциклита. гемофтальма .

Диагностика отслойки сетчатки

При подозрении на отслойку сетчатки необходимо полное офтальмологическое обследование, поскольку ранняя диагностика позволяет избежать необратимой потери зрения. В случае наличия в анамнезе ЧМТ, пациент должен быть в обязательном порядке проконсультирован не только неврологом. но и офтальмологом для исключения разрывов и признаков отслойки сетчатки.

Исследование зрительных функций проводится путем проверки остроты зрения и определения полей зрения (статической, кинетической или компьютерной периметрии ). Выпадения полей зрения возникают на стороне, противоположной отслойке сетчатки.

С помощью биомикроскопии (в т. ч. с использованием линзы Гольдмана ) определяется наличие патологических изменений стекловидного тела (тяжей, деструкции, кровоизлияний), осматриваются периферические участки глазного дна. Данные тонометрии характеризуются умеренным снижением ВГД по сравнению со здоровым глазом.

Ключевая роль в распознавании отслойки сетчатки принадлежит прямой и непрямой офтальмоскопии. Офтальмоскопическая картина позволяет судить о локализации разрывов и их количестве, взаимоотношениях отслоенной сетчатки со стекловидным телом; позволяет выявлять участки дистрофии, требующие внимания при хирургическом лечении. При невозможности проведения офтальмоскопии (в случае помутнений в хрусталике или стекловидном теле) показано выполнение УЗИ глаза в В-режиме.

В диагностический комплекс при отслойке сетчатки включаются методы исследования энтопических феноменов (феномена аутоофтальмоскопии, механофосфен и др.).

Для оценки жизнеспособности сетчатки и зрительного проводятся электрофизиологические исследования – определение порога электрической чувствительности и лабильности зрительного нерва, КЧСМ (критической частоты слияния мельканий).

Лечение отслойки сетчатки

Выявление патологии требует немедленного хирургического лечения. Промедление с лечением данной патологии чревато развитием стойкой гипотонии и субатрофии глазного яблока, хронического иридоциклита, вторичной катаракты. неизлечимой слепоты. Основная цель лечения отслойки сетчатки заключается в сближении слоя фоточувствительных рецепторов с пигментным эпителием и создании спайки сетчатой оболочки с подлежащими тканями в зоне разрыва.

В хирургии отслойки сетчатки применяются экстрасклеральные и эндовитреальные методики: в первом случае вмешательство осуществляется на склеральной поверхности, во втором — внутри глазного яблока. К экстрасклеральным методам относятся пломбирование и баллонирование склеры.

Экстрасклеральное пломбирование предполагает подшивание к склере специальной силиконовой губки (пломбы), которая создает участок вдавления склеры, блокирует разрывы сетчатки и создает условия для постепенного всасывания скопившаяся под сетчаткой жидкости капиллярами и пигментным эпителием. Вариантами экстрасклерального пломбирования при отслойке сетчатки могут быть радиальное, секторальное, циркулярное (циркляж) пломбирование склеры.

Баллонирование склеры при отслойке сетчатки достигается путем временного подшивания в зону проекции разрыва специального баллонного катетера, при накачивании которого возникает эффект, аналогичный пломбированию (вал вдавления склеры и рассасывание субретинальной жидкости).

Эндовитреальные методы лечения отслойки сетчатки могут включать витреоретинальную операцию или витрэктомию. В процессе витрэктомии производится удаление измененного стекловидного тела и введение вместо него специальных препаратов (жидкого силикона, физиологического раствора, специального газа), которые сближают сетчатку и сосудистую оболочку.

К щадящим методам лечения отслойки сетчатки относятся криокоагуляция разрывов и субклинических отслоек сетчатки и лазерная коагуляция сетчатки. позволяющие добиться формирования хориоретинальной спайки. Криопексия и лазеркоагуляция сетчатки могут использоваться как для профилактики отслойки сетчатки, так и в лечебных целях самостоятельно или в сочетании с хирургическими методиками.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от давности патологии и своевременности лечения. Операция, проведенная в ранние сроки после развития отслойки сетчатки, обычно способствует благоприятному исходу.

В большинстве случаев отслойку сетчатки возможно предупредить. С этой целью пациентам с миопией, дистрофией сетчатки, сахарным диабетом, травмами головы и глаз необходимо регулярное профилактическое обследование у офтальмолога. Осмотр окулиста входит в стандарт ведения беременности и позволяет предотвратить отслойку сетчатки во время родов. Пациентам групп риска по возникновению отслойки сетчатки противопоказаны тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, занятия некоторыми видами спорта.

При выявлении участков дистрофии сетчатки в профилактических целях проводится криопексия или лазеркоагуляция сетчатки.

Источник: https://krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/retinal-detachment

[951] Инвалидность по зрению

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при каких условиях можно получить инвалидность по зрению? Спасибо.

[1] Вопрос для меня сложный, поскольку с социальной экспертизой моя оффлайновая работа никак не связана. Знаю одно, что критерии определения длительной нетрудоспособности сильно ужесточились в последнее время. И, насколько мне известно, получить даже III группу по зрению сложно, если зрение отсутствует только на одном глазу.

Автор: moderator Отправлено: 23/12/2004 20:59:45

[2] Вот, что известно мне.

I группа инвалидности назначается при остроте зрения лучшевидящего глаза 0,04 и менее либо при поле зрения менее 10 градусов хотя бы по одному из меридианов.

II группа инвалидности назначается при остроте лучше видящего глаза 0,1 и менее, либо при поле зрения менее 20 градусов хотя бы по одному из меридианов.

III группа инвалидности может быть назначена независимо от состояния зрительных функций в том случае, если изменения органа зрения приводят к социальной дезадаптации вследствие выраженного затруднения обучения, общения, передвижения, участия в трудовой деятельности.

Автор: Игорь Отправлено: 25/12/2004 16:29:12

[3] Мне 36 лет. В 1975 году удален левый глаз.

Правый 100% зрение. Имею ли я право наинвалидность?

Заранее спосибо.

Автор: Чуев Максим Отправлено: 19/01/2005 8:19:11

Источник: https://websight.ru/conf/addanswer.php?id=951