Ирифрин лечение близорукости

Оглавление:

Ирифрин и Ирифрин БК (глазные капли) — инструкция по применению (у взрослых, у детей), аналоги, отзывы, цена. Различия в применении 2,5% и 10% раствора препарата

Ирифрин представляет собой офтальмологический лекарственный препарат, применяющийся местно (капли в глаза ) и оказывающий следующие эффекты: расширение зрачка, улучшение оттока внутриглазной жидкости и суживание сосудов конъюнктивальной оболочки. Глазные капли Ирифрин применяются при иридоциклите для уменьшении количества отделяемого радужки, при глаукомо-циклитических кризах, при синдроме красных глаз. спазме аккомодации, а также для расширения зрачка в ходе проведения операций и предоперационной подготовки.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются две следующие разновидности препарата – это Ирифрин и Ирифрин БК. Данные разновидности одного и того же препарата отличаются тем, что в глазных каплях Ирифрин имеется консервант, а в Ирифрин БК – таковой отсутствует. Это означает, что обычные капли Ирифрин могут с большей вероятностью вызывать раздражение глаз, но зато дольше хранятся после вскрытия флакона. А капли Ирифрин БК, не содержащие консерванта, не хранятся после вскрытия флакона и имеют практически нулевой риск развития раздражения.

Кроме того, капли Ирифрин с консервантом выпускаются во флаконе объемом 5 мл, их можно использовать многократно в течение одного месяца, поскольку именно в течение 30 дней допускается хранение и использование вскрытого тюбика с раствором. То есть, после открытия флакона в течение месяца можно набирать раствор чистой пипеткой неограниченное число раз.

Капли Ирифрин БК, не содержащие консерванта, выпускаются в маленьких флаконах-капельницах объемом 0,4 мл, которые предназначены специально для однократного применения. Такой флакон нужно использовать полностью сразу же после вскрытия, и только один раз. То есть, маленький флакон Ирифрина БК вскрывают непосредственно перед применением и сразу же закапывают раствор в глаза. Если во флаконе осталось какое-либо количество раствора, то он не подлежит хранению, и поэтому его выбрасывают. Для каждого следующего использования вскрывают новый флакон Ирифрина БК.

В остальном какой-либо разницы в составе или терапевтическом эффекте между Ирифрином или Ирифрином БК нет. В обиходе обе разновидности препарата обычно объединяют под одним общим названием «Ирифрин», лишь при необходимости детализируя и указывая, о каком именно варианте лекарства идет речь. В дальнейшем тексте статьи мы также будет обе разновидности препарата называть Ирифрином, указывая точное наименование только при необходимости акцентировать внимание на каких-либо определенных свойствах, присущих той или иной разновидности лекарства.

Ирифрин и Ирифрин БК выпускаются в единственной лекарственной форме – это капли для глаз. В качестве активного вещества капли содержат фенилэфрин в различных дозировках. Так, капли Ирифрин выпускаются в двух дозировках – в виде 2,5% и 10% раствора. А Ирифрин БК выпускается только в виде 2,5% раствора. Ирифрин 2,5% и Ирифрин БК содержат по 25 мг фенилэфрина в 1 мл раствора. Соответственно, Ирифрин 10% содержит 100 мг фенилэфрина в 1 мл раствора.

Вспомогательные вещества обеих разновидностей Ирифрина отражены в таблице.

Вспомогательные вещества Ирифрина 2,5%

Источник: https://tiensmed.ru/news/irifrin-ab1.html

Ирифрин и стабилизация миопии?

Если бы глаз имел "дезаккомодационную мышцу", то у миопов, особенно слабой степени, не было бы проблем со зрением вдаль, как их нет у детей со слабой (да и средней тоже) гиперметропией. Мнение о том, что "ирифрин расслабляет положительную аккомодацию глаз и напрягает отрицательную и этим устраняет "спазм" аккомодации" — сплошные выдумки продавцов.

Что же делает ирифрин и полезен ли он при миопии? Как адренергетик, он вызывает спазм артериол переднего отрезка глаза, в том числе и цилиарного тела. Следствием этого является снижение продукции внутриглазной жидкости и понижение ВГД. Следовательно, его полезность несомненна у детей, у которых прогрессирование миопического процесса связано, прежде всего, с повышением офтальмотонуса, то есть происходит по второму фактору гипотез Аветисова и Поспелова.

Я разделяю данное мнение, но мы пока в меньшинстве.

Ну что Вы так пессимистично. Уже более 1,5 веков большинство трезво мыслящих офтальмологов уверено в том, что я сказал. И лишь небольшая часть чудаков продолжает утверждать о какой-то аккомодации вдаль.

Убедиться в полнейшем отсутствии оной весьма просто (это описано еще в ХIX веке):

— провести нормальную длительную, не менее 10 дней атропинизацию;

— на высоте циклоплегии без диафрагмы подобрать минимальную коррекцию имеющейся миопии, либо максимальную коррекцию гиперметропии, которые обеспечили бы максимум четкости видения и остроты зрения вдаль

— поверх этой коррекции к глазу приставить сферу +0,5 дптр. Если при этом корригированная острота зрения тут же восстановится, значит аккомодация вдаль имеется и работает.

В этом опыте атропин выключает положительную часть аккомодации, на отрицательную ее часть он по логике вещей действовать не может. Я неоднократно проводил эти "эксперименты". Лишь однажды мне удалось получить некоторое восстановление зрения после приставления к глазу стекла +0,25 дптр; +0,5 не преодолел никто. Все эти "аккомодации вдаль", на мой взгляд, — недорасслабленные привычные и непривычные ее "тонусы" и "спазмы".

Комментарии

Allan одобрил(а): Нас мало, но мы в тельняшках. Выстоим.

Источник: https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=447

Лечение миопии: как улучшить зрение при близорукости

Наверное, нет на планете такого человека, который страдая миопией, не задавался бы вопросом: а можно ли вылечить близорукость?

Вне зависимости от ответа на этот вопрос нужно сказать, что лечить данное заболевание нужно обязательно. А вот то насколько полно оно будет вылечено, уже зависит от разных факторов: и от формы болезни, и от своевременности лечения, и от его методов.

Можно ли вылечить близорукость?

Лечение в любом случае даст тот или иной результат. Даже если при близорукости восстановление зрения на 100% в силу каких-то причин окажется невозможным различные методики, существующие в наше время, помогут хотя бы не допустить дальнейшего развития недуга.

При этом необходимо помнить, что только врач сможет грамотно подсказать — как улучшить близорукость. Самолечением заниматься не стоит.

Однако в настоящее время даже медикам не всегда удается дать четкий прогноз в отношении развития данного заболевания. У многих страдающих миопией людей купирование этого недуга может протекать самостоятельно, без всякой зависимости от посторонних воздействий. Но в тоже время известно, что, если начало развития миопии приходится на период до 10 лет, то имеется большая вероятность (примерно 75%) того, что она разовьется до 6,0 диоптрий и выше.

Сегодня существует немало способов лечения близорукости. Все они обладают разной эффективностью и целесообразность применения какого-либо из них должен оценивать специалист.

Все методы лечения близорукости сводятся к коррекции указанной патологии при помощи линз, использовании для борьбы с данным недугом различного рода медикаментозных препаратов, в том числе витаминов. и хирургические вмешательства с целью устранения заболевания. И если лечение миопии слабой степени может ограничиться применением линз, то при высоких степенях недуга без хирургических вмешательств уже вряд ли удастся обойтись. А больные с диагнозом миопическая болезнь нуждаются не только в лечении, но и в постоянном диспансерном наблюдении.

Как исправить близорукость: линзы при лечении миопии слабой степени

Для того чтобы добиться улучшения зрения при близорукости первой степени очки зачастую вообще не прописывают, если конечно человек не испытывает дискомфорт. Дело в том, что слабая степень данного недуга существенным образом не влияет на качество зрения. Тем не менее, существует опасность в виде возможности прогрессирования болезни.

Если при диагнозе слабая миопия лечение все же требует очки, то они подбираются таким образом, чтобы обеспечить полную коррекцию, т.е. 100%-ное зрение. Применяют их для дали, причем исключительно при необходимости. Для работы на близком расстоянии очки не требуются.

Если степень миопии средняя, то такому пациенту при решении вопроса о том, как исправить близорукость, обычно назначают постоянно носимые очки, ведь в данном случае отмечается плохое видение не только удаленных, но уже и ближе расположенных к глазам предметов.

Для близи, как правило, прописывают еще одну пару очков. Возможно назначение и так называемых бифокальных очков, верхняя половина которых служит для выполнения коррекции дальнего зрения, а нижняя являясь по сравнению с верхней более слабой (на несколько диоптрий) улучшает зрение вблизи.

У пациентов с диагнозом миопия высокой степени лечение также проводят с назначением очков для постоянного ношения.

Причем чем более глубокие нарушения зрения отмечаются у человека, тем выше у него непереносимость полной коррекции. В силу этого офтальмологи в подобных случаях прописывают так называемую коррекцию по переносимости. Другими словами, обеспечивают не 100%-ное зрение, а то, с каким больному будет комфортно.

Надо сказать, что при поднятии вопроса о том, как вылечить близорукость первое, о чем начинают думать пациенты – это очки. Они всегда были, пожалуй, самым распространенным средством для коррекции миопии, т.к. просты, дешевы и безопасны.

Однако при всех своих достоинствах, данные приспособления доставляют человеку и массу неудобств. К примеру, они постоянно запотевают, часто сползают, периодически даже падают и пачкаются, а также создают препятствие для занятий спортом или иной активной физической деятельностью. А что немало важно для такой категории как водители: очки создают весьма сильное ограничение бокового зрения и довольно серьезно нарушают эффект стереоскопии и пространственное восприятие. Плюс ко всему, в случае неправильно проведенного подбора очки могут стать причиной постоянного переутомления органа зрения и привести к прогрессированию близорукости.

При учете этих минусов врачи, решая, как избавиться от близорукости, рекомендуют многим пациентам контактные линзы, имеющие по сравнению с очками ряд преимуществ. В частности, они в состоянии привести к нормальным условиям жизнь даже очень активной и спортивной личности.

Тем не менее, применяя контактные линзы при миопии можно так же столкнуться с определенными неудобствами. Кто-то, например, не в силах смириться с наличием постороннего объекта в глазу. А кого-то начинают беспокоить аллергические реакции. Плюс ко всему никто застрахован от риска инфекционных осложнений. Линзы нельзя носить при любых, даже самых легких, простудных болезнях. Да и процесс установки и снятия их довольно неприятен, а еще хуже, если при этом линза вдруг выскочит.

Как избавиться от близорукости: медикаментозные методы лечения миопии

Входящие в лечение миопии капли и другие лекарственные формы тех или иных препаратов являются скорее вспомогательным методом, чем основным.

Дело в том, что медикаментозное лечение миопии не способствует процессам обратного изменения хрусталика в прежнее, нормальное состояние. Применение тех или иных лекарств в виде капель или в каких-либо других формах назначается, как правило, для стабилизации состояния посредством активизации питания внутренних глазных структур.

Для того чтобы предотвратить прогрессирование заболевания всем больным с близорукостью рекомендуется проходить курс лекарственной терапии 1-2 раза в год. При этом любые капли при миопии должен назначать врач. Все препараты всегда следует применять только после визита к окулисту, который после оценки индивидуальных особенностей течения болезни определяет наиболее подходящие лекарства и адекватную схему приема.

В частности, отвечая на вопрос как лечить близорукость, офтальмолог может назначить медикаменты, способствующие укреплению склеры. К таковым относится аскорбиновая кислота и такой препарат как глюконат кальция.

Лечение близорукости: «Ирифрин» и другие капли при миопии

Также возможно использование средств, которые благоприятствуют ускорению процессов обмена веществ в сетчатке. Это может быть «Тауфон» в виде раствора или, к примеру, алоэ, либо инъекции раствора АТФ.

Такие препараты как «Мезатон» или «Ирифрин» при близорукости назначают с целью воздействия на аккомодацию, а именно для снятия ее спазма. С этой целью могут использоваться и другие мидриатики, например, внутривенное введение хлорида кальция.

Неплохой эффект дают лекарства, способствующие улучшению кровообращения и в частности мозгового кровообращения. Сюда можно отнести такие средства как «Трентал» и никотиновая кислота, а также «Пирацетам» и «Пентоксифиллин».

Как вылечить близорукость физиотерапевтическими способами

Помимо лечения близорукости каплями и другими лекарственными формами перечисленных выше препаратов существуют еще и физиотерапевтические способы терапии. Надо сказать, что они довольно неплохо помогают притормозить развитие недуга. К таким методам относится магнитотерапия, электро- и лазерстимуляция цилиарной мышцы, фоно- или электрофорез со спазмолитическими веществами.

Полезным будет также и массаж воротниковой зоны. Из общих мероприятий назначается щадящий режим и укрепляющая терапия.

Витамины при близорукости применяются в составе специально разработанных комплексов, в которые, помимо витаминов группы В, входит витамин С, а также различные минералы и биологически активные вещества. Такое сочетание направленно на поддержание оптимального режима функционирования всех клеток и структур глазного яблока.

Можно ли вылечить близорукость: хирургическое лечение при миопии высокой степени

Принимая решение о том, как лечить близорукость у взрослых врач-офтальмолог может остановиться и на таком методе как хирургическое вмешательство. Подобный тип борьбы с указанным недугом довольно часто применяется для предотвращения развития миопии и исправления рефракции.

Надо сказать, что для тех пациентов, у которых сформировалась высокая миопия, лечение данным методом, пожалуй, остается единственным шансом на восстановление более-менее нормальной зрительной функции.

На практике применяется несколько групп оперативных вмешательств по поводу миопии.

Первая группа объединяет в себя склероукрепляющие операции, суть которых состоит в том, что за задний полюс зрительного органа вводится вещество, задерживающее расширение глаза, создавая при этом условия для реваскуляризации склеры. В эту группу входит задняя склеропластика и склероукрепляющая инъекция.

В первом случае задний полис зрительного яблока укрепляется посредством пришивания полосок трансплантата. Решая, как лечить близорукость прогрессирующей формы, вызванной изменением глазных размеров, обычно отдают предпочтение именно такой операции. В ее ходе в заднюю глазную стенку через микроразрезы вводят крошечные кусочки склеротопластической ткани.

Во втором случае под тенонову капсулу (задненаружный отдел глаза) вводят вспенивающуюся полимерную композицию, которая на поверхности склеры преобразуется в эластичный гель, служащий каркасом для роста соединительной ткани, а также являющийся элементом, стимулирующим образование коллагена. Со временем этот материал рассасывается, а близорукость стабилизируется.

Вторая группа вмешательств, входящих в хирургическое лечение миопии – это рефракционные операции.

Сюда, прежде всего, относится такая процедура, как кератотомия. Это операция, которая заключается в нанесении радиальных ножевых насечек по периферии роговицы. При этом в результате воздействия внутриглазного давления роговица уплощается и тем самым уменьшается ее преломляющая сила.

К этой же группе относится кератомилез. При этом вмешательстве врач специально приспособленным инструментом (он называется микрокератом) осуществляет удаление пласта роговичной ткани в оптической зоне. В ходе такой процедуры происходит уплощение роговицы.

К рефракционным операциям относится также экстракция хрусталика с установкой его искусственного заменителя. Однако к подобному методу прибегают лишь в том случае, когда встает вопрос, как лечить близорукость очень высокой степени (свыше 12 диоптрий).

Как лечить близорукость у взрослых лазером?

Лазерное лечение миопии на сегодняшний день является самым современным и безопасным при данном недуге. Лазер позволяет избавиться от ношения очков и использования контактных линз.

Вся суть подобной методики заключается в изменении формы роговицы. Под воздействием лазерного луча она делается более плоской, что соответственно уменьшает ее оптическую силу.

Проще говоря, при помощи лазера в роговице создается минусовое стеклышко. Оно в принципе действует при данном заболевании так же, как и очки, т.е. рассеивает свет. В силу этого изображение попадает прямо на сетчатку, а значит, пациент начинает прекрасно видеть вдаль.

Лазерные методики лечения миопии

Самые основные методики, которые применяются для лечения близорукости лазером, следующие: Super LASIK и ФРК.

Первая вообще является «золотым стандартом» и с успехом применяется для коррекции близорукости по всему миру. Большинство врачей, отвечая на вопрос можно ли вылечить близорукость, рекомендуют именно эту операцию. Хороша данная методика тем, что в ней учитываются индивидуальные параметры роговицы конкретного пациента. В результате с помощью лазера формируется оптика глаза, близкая к идеальной.

Существуют и другие варианты коррекции зрения с использованием лазера (например, обычный LASIK и т.д.). Однако такие методы не учитывают персональных особенностей пациента. Для всех больных в данном случае используются стандартные шаблоны.

Источник: https://med-pomosh.com/?p=3307

Ирифрин, глазные капли 2,5%, 5 мл*

Инструкция

Общая информация

Ирифрин применяются в офтальмологии местно, для расширения зрачка, сужения сосудов и снижения внутриглазного давления. Такой эффект достигается за счет фенилэфрина, основного действующего вещества этого препарата. Спектр применения этих глазных капель достаточно широк, поскольку снижение давления и расширение зрачка важны для диагностики и лечения самых разных глазных болезней.

Помимо указанных свойств, глазные капли Ирифрин способствуют уменьшению отека наружной оболочки глаза и полноценному оттоку глазной жидкости. Офтальмологи назначают этот препарат, в том числе, для уменьшения спазма аккомодации при развитии так называемой ложной близорукости .

Фармакологическое действие

Действующее вещество Ирифрина — фенилэфрин. Относится к симпатомиметикам и обладает выраженной альфа-адренергической активностью, что при местном применеии приводит к расширению зрачка, умеренному сужению сосудов слизистой оболочки глаза и улучшению оттока внутриглазной жидкости.

Противопоказания

Препарат Ирифрин не рекомендуется использовать при:

• узкоугольной и закрытоугольной глаукоме ;

• гипертиреозе;

• повышенной чувствительности к любому компоненту глазных капель Ирифрин;

• врожденных нарушениях гемоглобинового обмена;

• серьезных заболеваниях сосудов и сердца.

Эти глазные капли не применяют для лечения пожилых пациентов, у которых наблюдаются органические изменения работы сосудов сердца и головного мозга. 10% раствор Ирифрина не используют для лечения детей младше 12 лет, а также детей с недостатком массы тела. В период беременности и лактации глазные капли назначают с осторожностью – только если это действительно необходимо.

У глазных капель Ирифрин есть ряд побочных действий, которые развиваются достаточно редко, но о них важно знать. При применении препарата может возникать местное раздражение глаз, слезотечение. жжение, ухудшение зрения. У пожилых людей при использовании через сутки могут рефлекторно сузиться зрачки (это состояние называется рефлекторным миозом ). Иногда глазные капли провоцируют повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, обострение сердечно-сосудистых заболеваний. Именно поэтому важно проконсультироваться с офтальмологом по поводу назначения и схемы применения этого препарата.

Передозировка глазных капель Ирифрин практически не наблюдается при местном применении и соблюдении всех правил, указанных в инструкции.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с атропином происходит усиление действия обоих препаратов. При одновременном применении с бета-блокаторами есть риск развития повышения артериального давления.

Особые указания и меры предосторожности

1. Избегайте контакта Ирифрина с линзами – удалите контактные линзы из глаз перед тем, как закапать в них глазные капли. Надеть линзы можно через 30 или более минут после использования препарата.

2. Открытый флакон можно использовать в течение 4 недель. Если консистенция раствора или его цвет изменились – препарат применять не рекомендуется.

3. Закрытый флакон с глазными каплями не следует вскрывать и использовать через 2 года после даты выпуска.

4. Храните препарат при комнатной температуре в темном месте, недоступном для детей.

5. Не замораживайте глазные капли.

6. Не применяйте глазные капли Ирифрин без консультации врача.

Цена «Ирифрин» глазные капли в аптеках России (средняя): 300 рублей. (2.5% раствор)

Источник: https://proglaza.ru/drugs/kapli/irifrin-glaznie-kapli-e.html

Ирифрин

Ирифрин является препаратом – симпатомиметиком, обладающим выраженной альфа-адренергической активностью. Данный препарат в обычной дозировке не оказывает значительного стимулирующего действия на центральную нервную систему. При местном использовании он приводит к расширению зрачков (они возвращаются в исходное положение через 4-6 часов), сужению сосудов конъюнктивы, способствует улучшению оттока внутриглазной жидкости.

Вследствие того, что Ирифрин хорошо проникает в глазную ткань, расширение зрачка наблюдается уже через 10-50 минут после однократного закапывания.

По истечении 30-45 минут после инстилляции препарата в жидкости передних камер глаз могут присутствовать частицы пигмента из радужной оболочки.

Препарат выводится из организма почками в неизменном виде.

Эффективен против:

иридоциклите;

глаукомо-циклических кризах;

спазмах аккомодации;

миопии.

Неэффективен против:

Капли

Очень часто для снятия спазма аккомодации офтальмологи назначают глазные капли, расширяющие зрачок. Они имеют расслабляющее действие на цилиарную мышцу(тропикамид, мидриацил). Обычно применение таких капель назначают курсами по 7-10 дней. Спазм аккомодации проходит, однако со временем может снова вернуться. Это происходит потому, что принудительное расслабление мышцы не тренирует его, а наоборот расслабляет.

Источник zrenue.com

Снятие

Чтобы избавится от ложной близорукости нужно в первую очередь устранить причины, которые ее вызвали, устранить агрессивные факторы, поменять определенные привычки у ребенка.

При спазме аккомодации нужно соблюдать определенные правила:

— Через каждые 15 минут зрительной работы следует делать 5-минутный отдых.

— Исключаются чрезмерные физические усилия: резкие движения, прыжки, спортивные состязания и т.д.

— Выработать правильный «рефлекс чтения» — игрушки, картинки, страницы книг должны быть не ближе 30 см от глаз.

— Следует следить за правильной посадкой детей во время рисования, лепки, чтения, правильностью освещения.

Нужно тренировать цилиарную мышцу, проводить гимнастику для глаз.

Гимнастика для глаз.

(Зрительные упражнения для расслабления и тренировки цилиарной мышцы).

1. Упражнение «Метка на стекле». Нанести на оконное стекло на уровне глаз метку диаметром 1.5-2 см. Встать на расстоянии 30-35 см от оконного стекла и переводить взгляд с метки на какой-либо предмет, расположенный за окном на расстоянии не менее 5-ти метров, и обратно. Повторить упражнение 10 раз.

2. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, тремя пальцами правой руки нажать на верхнее веко, спустя 1-2 секунды убрать пальцы с век. Повторить 3-4 раза.

3. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, крепко зажмурить глаза на 5 секунд, затем открыть на 5 секунд. Повторить 6-8 раз.

4. Упражнение гимнастики для глаз: Переводить глаза вверх-вниз, влево-вправо с максимально возможной амплитудой. Глаза должны двигаться медленно, с равными интервалами, не напрягаясь. Повторить 6-8 раз.

5. Упражнение гимнастики для глаз: Двигать глазами медленно и мягко по кругу в одну сторону, затем в другую, по 4 круга в каждую сторону. Несколько секунд отдохнуть и повторить это упражнение 2-3 раза.

6. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, часто моргать 1-2 минуты.

7. Упражнение гимнастики для глаз: Стоя, вытянуть руки вперед и смотреть на кончик указательного пальца. Медленно приближать палец к носу, не сводя с него взгляда, до тех пор, пока палец не начнет двоится. Повторить упражнение 6-8 раз.

8. Упражнение гимнастики для глаз: Стоя, установить палец правой руки на уровне лица, на расстоянии 25-30 см от глаз. Смотреть двумя глазами на кончик пальца в течении 5 секунд, прикрыть рукой левый глаз на 5 секунд, убрать ладонь и вновь смотреть на палец двумя глазами 5 секунд. Поменять руки. Прикрыть правый глаз и 5 секунд смотреть левым глазом. Повторить упражнение 6-8 раз.

9. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, закрыть глаза и легкими круговыми движениями массировать веки в течении 1 минуты.

Очень часто для снятия спазма аккомодации назначают курс медикаментозных препаратов, которые расширяют зрачок. Эти капли расслабляют цилиарную мышцу и спазм аккомодации полностью проходит через 7- 10 дней.

Применяют в виде капель: цикломед, 2.5% р-р ирифрина и др.(закапываются на ночь, раз в день).

Но насколько долговечным будет эффект зависит от вас. Если не тренировать цилиарную мышцу упражнениями и вернуть агрессивные факторы, то вновь возникнет спазм аккомодации.

Источник: https://glazprof.ru/bln/spazm-akkomodatsii.html

Результаты использования 2,5% раствора ирифрина при лечении близорукости у школьников

Одной из самых актуальных проблем офтальмологии остаётся проблема прогрессирующей близорукости, поскольку последняя приводит к снижению зрения в трудоспособном возрасте, несмотря на успехи в профилактике и лечении этого заболевания. Миопия у детей и подростков за последние 10 лет выросла в 1,5 раза (по итогам Всероссийской диспансеризации). Среди выпускников школ частота встречаемости близорукости достигает 26%, гимназий и лицеев — 50%, на долю миопии высокой степени приходится 10-12% [Нероев В.В. 2000].

В постнатальном рефрактогенезе расстройства аккомодации играют значительную роль, прежде всего в формировании и прогрессировании приобретённой миопии. Слабость аккомодации, проявляющаяся снижением запасов относительной аккомодации, объективного аккомодационного ответа, псевдомиопией, не только способствует клиническому течению миопии, но и предшествует её возникновению. Для снятия напряжения аккомодационного аппарата необходима тренировка аккомодационных и неаккомодационных мышц. В качестве стимулятора дезаккомодационных мышц используют адреномиметики (мезатон 1%, ирифрин 2,5%).

Цель — изучить влияние препарата ирифрина 2,5% на прогрессирование миопии у детей школьного возраста.

Материал и методы. Всего обследовано 286 пациентов (572 глаза) с миопией слабой и средней степени. Мальчиков было 91, девочек — 195 чел. Всем обследуемым проводились визометрия, рефрактометрия после циклоплегии, оценка ЗОА по методу Аветисова-Шаповалова, определение бинокулярного зрения, биомикроскопия, офтальмоскопия.

Все пациенты в период зрительных нагрузок (в конце каждой четверти) 3-4 раза в год получали лечение: ирифрин 2,5% (SENTISS, Индия) по одной капле на ночь в оба глаза в течение 2–4 недель, гимнастику для глаз — ежедневно (Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2,4,2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях», приложение 3), витаминный комплекс внутрь (Стрикс по 1 т. 2 раза в день или Витрум вижн 1 т. 2 раза в день после 12 лет). Пациенты соблюдали охранительный режим зрительной нагрузки, проводили занятия в «дырчатых» очках (санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2,4,2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях», 2.9. Требования к режиму образовательного процесса). Сроки наблюдения — от 12 мес. до 6 лет.

Результаты и обсуждение. Средняя рефракция, исследованная с помощью авторефрактометра, составила -4,60±0,2 дптр, после лечения — -4,34±0,26 дптр. Некорригированная острота зрения до лечения составляла 0,1±0,08, после лечения — 0,2±0,06. ЗОА до лечения был менее 1,5 дптр, после лечения — 2,5-3,0 дптр. У всех пациентов определялось бинокулярное зрение. Покраснение глазных яблок отмечено у 42 обследованных детей (15%), купировалось инстилляциями 2,5% ирифрина. Изменения глазного дна в виде начального миопического конуса отмечены у 81 пациента (30%). В результате проведенного лечения стабилизация близорукости наблюдалась у 242 пациентов (89,3%), прогрессирование миопии на более чем 0,5 дптр в год — у 31 (10,7%), 19 из них была проведена склероукрепляющая операция.

Выводы. Препарат 2,5% ирифрин в комплексном лечении миопии является эффективным средством профилактики близорукости. Применение 2,5% ирифрина позволяет повысить некорригированную остроту зрения, резервы относительной аккомодации и улучшить объективные показатели аккомодационного ответа у школьников, испытывающих интенсивную зрительную нагрузку и часто и длительно работающих за компьютером.

Источник: https://eyepress.ru/article.aspx?14058

Ирифрин БК: описание глазных капель, правила использования

Эти капли принимаются местно и могут оказать такое воздействие:

  • Улучшить отток жидкости из глаза.
  • Расширить зрачки.
  • Сузить сосуды внутри органа зрения.
  • Разновидности и их особенности

    Сегодня можно встретить два типа представленного средства. Это:

    Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды.

    Отличаются эти лекарства тем, что в Ирифрине содержится консервант, а в Ирифрине БК его нет. Это значит, что первый может оказывать негативное влияние, например, раздражать оболочку глаза, но при этом такие капли можно дольше хранить в открытом состоянии. Ирифрин БК же не содержит консервант и поэтому не может нанести вред. Они почти не имеют побочных эффектов, но при этом могут храниться после вскрытия совсем недолго.

    Выпускаются Ирифрин БК в небольших флаконах, вверху которых есть капельницы. Флакон имеет объем в 0.4 миллилитра. Применять такие капли можно только раз после вскрытия. Если после проведения процедуры в ампуле останутся капли, то их придется выбросить, так как хранению они не подлежат. Для каждой процедуры закапывания потребуется отдельный флакон.

    Ирифрин же после вскрытия можно использовать много раз на протяжении месяца. Именно столько можно хранить препарат.

    Во всем остальном эти разновидности капель не имеют различий. Использовать тот или иной вид лекарства можно в разных случаях в зависимости от обстоятельств.

    Производятся представленные препараты только в виде капель. Активным компонентом в них выступает Фенилэфрин. Его концентрация в средстве может быть разная.

    Состав

    Ирифрин БК выпускается только в концентрации 2.5%-го раствора, то есть в каплях на 1 миллилитр приходится 25 миллиграмм действующего компонента.

    Кроме этого в средстве есть и вспомогательные вещества, которые помогают повысить эффективность и легче усвоиться главному компоненту:

    1. Кислота лимонная.
    2. Вода очищенная.
    3. Метабисульфит натрия.
    4. Эдетат.
    5. Гидроксид натрия.
    6. Дигидрат натрия.

    Средство может быть полностью прозрачным или же иметь желтоватый оттенок. Ирифрин БК выпускается только в капсулах с капельницей объемом 0.4 миллилитра. В одной упаковке находится 15 капельниц Ирифрина БК.

    Действие

    Главное действующее вещество препарата относится к альфа-адреномиметикам, а потому может оказывать определенное воздействие на сосуды. Если средство использовать местно, то Фенилэфрин будет оказывать воздействие только на сосуды в глазах. Когда активное вещество ввести внутривенно, то оно воздействует на все тело.

    При сужении сосудов пропадает покраснение глаз и усиливается отток жидкости, что становится причиной уменьшения ВГД. Потому этот препарат можно использовать для лечения глаукомы. Способность расширять зрачок дает возможность применять его перед проведением операции или при других случаях вмешательства.

    Работать средство начнет уже через 10-20 минут после закапывания. При этом зрачок может расшириться через 40-60 минут. Эффект сохраниться на протяжении нескольких часов.

    Показания

    Назначается:

  • чтобы не допустить образования синехий на радужке;
  • при тестировании на наличие различных заболеваний глаз, в том числе и на глаукому;
  • для увеличения зрачка во время диагностики пациента;
  • при подготовительных процедурах к операции, когда требуется увеличить зрачок;
  • при лечении криза глаукомы;
  • для устранения аккомодационного спазма.
  • Тестирование глаз на заболевания

    В каждом из перечисленных выше случаев может приниматься либо Ирифрин, либо Ирифрин БК. Разница только в концентрации действующего вещества, которое потребуется для проведения манипуляций. Какой именно препарат использовать в каждом конкретном случае решает только врач.

    Правила применения

    Как говорится в инструкции по применению глазные капли Ирифрин БК нужно использовать по определенным правилам. Тип препарата определяется доктором в каждом случае. Выбор Ирифрина или Ирифрина БК зависит от того, насколько хорошо переносит организм больного консервант. Если у пациента нет противопоказаний к бензалконию хлорида, то врач может назначить ему любые капли исходя из субъективных причин. Если организм не переносит этот консервант, то пациенту назначается только Ирифрин БК.

    Лечение стоит начинать с минимальной дозировки. При необходимости и по решению врача дозу можно увеличивать. Сразу закапывать препарат с большей концентрацией активного вещества стоит только в случае предоперационной подготовки и только на стационаре. Людям старшего возраста и детям не стоит начинать лечение с 10%-го раствора.

    Использовать лекарство можно разными способами. Его закапывают в глаз, пропитывают им тампоны и накладывают на больной орган, вводят инъекционно. Закапывать глаза должен только врач. Тампоны с лекарством же можно использовать самостоятельно. В том случае, если капли используются для лечения глаукомного криза, их можно применять в виде аппликаций. Способ лечения Ирифрином БК определяется доктором.

    Чтобы вскрыть флакон с препаратом нужно удалить у него верхнюю часть или проткнуть ее иголкой. Закапывать раствор правильно так:

  • Поднять голову вверх, чтобы лицо было направлено в потолок.
  • Оттянуть веко.
  • Взять флакон и расположить его над глазом на небольшом расстоянии.
  • Нажать на пипетку, чтобы выдавить из нее жидкость.
  • Вносить лекарство надо в каждый глаз поочередно.
  • После процедуры на протяжении 5-10 минут нужно спокойно посидеть с закрытыми глазами. Запрещено сразу после нее напрягать глаза (смотреть ТВ, читать и пр.).

    При закапывании надо проследить за тем, чтобы кончик пипетки не коснулся поверхности глаза и посторонних предметов. Так можно занести в него инфекцию.

    Схемы использования

    Использовать препарат надо по такой схеме:

  • Офтальмоскопия. Закапать одну каплю жидкости за 20-30 минут до начала исследования. Когда потребуется, чтобы зрачок был увеличенным довольно долго, то после первого закапывания надо повторить процедуру через час.
  • Устранение спазма аккомодации. На протяжении месяца больному закапывают лекарство в глаз ежедневно. Когда спазм нельзя устранить, то стоит применить раствор более сильной концентрации.
  • Провокационный тест. Нужно измерить давление внутри глаза до закапывания и после. Разницу стоит сравнить. Если она превышает допустимую норму, то считается, что у пациента глаукома.
  • Для диагностики яблока глаза. Средство закапывается в глаза. Если через пять минут краснота исчезнет, то считается, что инфекция поверхностная. В другом случае инфекция относится к глубокой. При втором варианте врач проводит дополнительные исследования и назначает курс лечения.
  • Иридоциклит. Чтобы в глазу не образовывались наросты тканей, стоит закапать препарат в каждый глаз. Делать это надо несколько раз в сутки. Продолжать процедуру стоит до улучшения состояния больного, которое определяет врач. Концентрация жидкости также определяет доктор.
  • Глаукомный криз. Оптимальный прием – 1 капля препарата 3 раза в день в пораженный орган.
  • Подготовка к операционным процедурам. Применяют только 10%-ю жидкость за час до начала.
  • Офтальмоскопия

    Когда использовать только Ирифрин БК

    Во всех перечисленных случаях можно использовать как Ирифрин, так и Ирифрин БК. Однако есть определенные случаи, когда надо использовать только Ирифрин БК. А именно:

    Отмечено, что Ирифрин БК подлежит использованию только у детей и людей пожилого возраста, которые страдают миопией. При помощи препарата можно поддержать состояние больного и не дать развиться недугу. Также Ирифрин БК может использоваться при проведении комплексной терапии в разном возрасте.

    Последствия

    После закапывания данным веществом больной на протяжении первого времени будет испытывать неприятные ощущения. Но они обычно проходят сами. После закапывания в течение 3-4 часов не рекомендуется напрягать глаза.

    Через 20 минут по завершению использования средства зрачок расширится. В результате этого у больного ухудшится зрение. Также его будет раздражать свет. Состояние не изменится три-четыре часа. Именно по этой причине и рекомендуется закапывать глаза перед сном.

    У гипертоников после использования Ирифрина БК может подняться АД. К этому стоит подготовиться и не пугаться, так как давление само скоро придет в норму.

    На протяжении всего времени использования лекарства больному рекомендуется носить очки. Ему надо отказаться от линз. Надевать их можно только на 4-5 день после курса лечения.

    Когда прием препарата будет закончен, то зрение останется нечетким еще на некоторое время. Потом это пройдет и больному станет значительно лучше, чем до использование лекарства. При регулярном использовании у больного исчезают все неприятные проявления на глазах. Также и само зрение восстанавливается.

    Беременность

    Исследования о том, как препарат влияет на беременную и ее плод не проводились. Однако врачи советуют воздерживаться от этого лекарства в такой период. Если же без препарата во время беременности и лактации не обойтись, то перед тем, как дать разрешение на его использование, врач оценивает все риски и принимает решение.

    Важно

  • Если закапывать в глаза большее количество капель, чем указано в инструкции, то это может стать причиной усиления побочных эффектов. Особенно велик риск у тех, кто перенес операцию на глазах или при снижении выработки жидкости в глазу.
  • Осторожно надо принимать Ирифрин БК при диабете и пожилым. Тут может значительно повыситься АД и произойти сужение зрачка, а не расширение.
  • Так как препарат может стать причиной проявления гипоксии, то его надо аккуратно использовать тем, кто носит линзы.
  • Осторожно надо совмещать лекарство с ингибиторами МАО. Начинать прием Ирифрина БК после использования таких препаратов следует через три недели.
  • Передозировка

    Она возможна. При введении большого количества лекарства повышается деятельность альфа-адренометиков. В результате больной может испытать:

    • Раздражение вокруг рта.
    • Тахикардию.
    • Брадикардию.
    • Чтобы устранить такие симптомы потребуется принимать Фентоламин. Его ввести следует в вену и продолжать процедуру до момента сужения зрачка. Потом ввод препарата надо прекратить. Лечение от передозировки на данном этапе считается завершенным.

      После закапывания надо воздержаться от управления авто и работы с механизмами, которые требуют повышенной концентрации. Если прием капель будет осуществляться на ночь, то днем можно делать любые дела.

      Дети

      Детям лекарство может назначаться для лечения дальнозоркости или близорукости. Его могут использовать и в профилактических целях для того, чтобы зрение не падало, особенно при больших нагрузках на организм.

      Чтобы вылечить близорукость или дальнозоркость средство приписывается сроком на 1 месяц. Такие процедуры следует проводить пару раз на протяжении года. Назначается по одной капле. Количество процедур в сутки — три. Врач может прописать прием Ирифрин БК совместно с Тауфоном. Регулярное использование лекарства не даст возможности испортиться зрению.

      Побочные эффекты

      Они бывают системными или местными. Второй тип может проявиться непосредственно в глазу и не коснется иных органов. Системные же проявляются в том случае, когда вещество попадает в кровь. При этом оно оказывает негативное влияние на весь организм. Такая побочка может проявиться в основном при передозировке.

      Местные проявления:

    • Отек.
    • Конъюнктивит.
    • Жжение.
    • Затуманивание.
    • Слезотечение.
    • Повышение давления внутри глаз.
    • Миоз.
    • Дискомфорт.
    • Системные проявления:
    • Дерматит.
    • Аритмия.
    • Тахикардия.
    • Брадикардия.
    • Сужение сосудов.
    • Повышение АД.
    • Инфаркт.
    • Миоз (сужение зрачка)

      Противопоказания

      Это лекарство не стоит использовать в таких случаях:

    • Непереносимость компонентов средства.
    • Возраст за 65 лет.
    • Глаукома разных видов.
    • Порфирии почек.
    • Гипертиреоз.
    • Аневризма.
    • Недоношенность (у детей).
    • Также осторожно придется использовать лекарство:

    • при диабете;
    • грудничкам;
    • при ношении линз;
    • после операций.
    • Аналоги

      Ирифрит БК имеет и более дешевые аналоги, которые доктор также может прописать больному. Среди таких аналогов наиболее распространенные следующие:

    • Мезатон.
    • Визофрин.
    • Неосинефрин-ПОС.
    • Также для лечения глаз вместо представленного средства могут использоваться и такие:

    • Визин.
    • Тетризолин.
    • Сперсаллерг.
    • Нафазолин.
    • Аллергофтал.
    • Цена таких препаратов может быть разной. Тут всё будет зависеть от производителя и места реализации. Обычно цена колеблется от 100 до 200 рублей.

      Отзывы

      Около 80% отзывов об этом лекарстве положительные. Связано это с его небольшой стоимостью и хорошей эффективностью. Пациенты отмечают, что после применения средства у них значительно улучшается зрение, перестают уставать глаза при работе за монитором, также полностью проходят все воспалительные процессы в глазах.

      Есть и отрицательные отзывы. В основном в них сказано, что препарат вызывает побочные эффекты. Также есть и небольшое количество случаев, когда после использования препарата не наступило ожидаемого результата.

      Такие же практически отзывы и у мам, которые давали Ирифрин БК своим детям. Большая часть из них отмечает результативность лечения этим лекарством, но есть и такие, которые не довольны действием препарата.

      Вам будет это интересно:

      Источник: https://glazexpert.ru/preparaty/kapli/irifrin-bk.html