Астигматизм 1 75

Оглавление:

Астигматизм

Причины астигматизма

В переводе с латыни слово «астигматизм» переводится, как «отсутствие фокусной точки». Астигматизм развивается вследствие неправильной формы роговицы (иногда хрусталика ). Хрусталик и роговица здорового глаза обладают ровной сферичной поверхностью. При астигматизме эта сферичность нарушается, как следствие формируется разная кривизна по разным направлениям. Соответственно, при этом состоянии разные меридианы поверхности роговицы имеют различную преломляющую силу, поэтому изображение какого-либо предмета в процессе прохождения лучей света через такую роговицу получается искаженным. Некоторые части изображения фокусируются на сетчатке. другие – «перед» либо «за» ней, но бывают и более сложные ситуации. В результате человек видит не нормальное изображение, а искаженное, в котором часть линий четко просматривается, а другая часть размыта. Как видят люди с астигматизмом? Посмотрите на свое отражение в овальной чайной ложке, именно так видит все вокруг человек с астигматизмом.

Симптомы астигматизма

Определение астигматизма – вещь довольно простая, т.к. это заболевание определяется по ряду симптомов, а именно:

Виды астигматизма

По природе возникновения:

Приобретенный астигматизм образуется после травм и повреждений глаза, вследствие появления на роговице грубых рубцовых изменений. Приобретенный астигматизм может развиться после неудачного хирургического вмешательства (операция на глазах).

Врожденный астигматизм – явление часто встречающееся, особенно в детском возрасте. Если величина не превышает 0,5 диоптрий, то такая особенность зрения считается «функциональной» — астигматизм этого вида не оказывает влияния на остроту зрения и называется «физиологический».

Если же астигматизм у детей превышает 1 диоптрию, то показатели остроты зрения значительно снижаются. Данное расстройство требует коррекции при помощи специальных очков, контактных линз или лазера, по достижении совершеннолетия. Если не проводить коррекцию астигматизма у детей, на этом фоне может развиться амиблиопия и косоглазие .

По виду астигматизм различают:

Астигматизм прямой (в вертикальном меридиане преломление сильнее, чем в меридиане горизонтальном).

Астигматизм обратный (в горизонтальном меридиане преломление сильнее, чем в меридиане вертикальном).

Источник: https://proglaza.ru/bolezniglaz/astigmatism-glaz.html

Астигматизм искажает и снижает зрение

Нарушение рефракции, при котором в глазу одновременно существуют два фокуса, располагающиеся в разных местах по отношению к сетчатке, называется астигматизмом. В этом случае изображение получается нечетким, размытым, то есть астигматизм искажает и снижает зрение .

Особенности патологии

Астигматизм формируется неправильной не совсем сферичной формой роговицы, меньше – хрусталика. В нормальном глазу роговица и хрусталик имеют правильную сферическую форму, в глазу с астигматизмом их сферичность нарушена, имея неодинаковую кривизну в разных меридианах. При астигматизме поверхность роговицы в разных меридианах имеет разную преломляющую силу, поэтому изображение предмета при прохождении лучей через такую роговицу на сетчатке получается искажённым: некоторые участки изображения предмета будут фокусироваться на сетчатке, другие – перед сетчаткой (миопический астигматизм) или за сетчаткой (гиперметропический астигматизм).

Разница в преломлении сильного и слабого меридианов определяет величину астигматизма в диоптриях, ось астигматизма характеризуется направлением меридианов и выражается в градусах.

Выделяется три степени астигматизма: слабой степени – до 3.0 диоптрий, средней степени – от 3.0 до 6.0 диоптрий и высокой степени – выше 6.0 диоптрий.

Различают астигматизм врождённый и приобретённый. Астигматизм 0.5 – 0.75 диоптрий встречается у большинства людей, он не влияет на остроту зрения и называется физиологическим. Врождёный астигматизм в 1.0 диптрию и выше значительно снижает остроту зрения и требует обязательной коррекции. Приобретённый астигматизм возникает в глазу после травм, заболеваний роговицы (кератит, дистрофия, язва, кератоконус и др.) или в результате хирургических вмешательств.

Чрезвычайно важно выявить астигматизм у детей в раннем возрасте (3 – 4 года), т.к. у ребёнка с астигматизмом информация воспринимается со значительными искажениями и задерживается развитие зрительного анализатора и, соответственно умственное развитие. В глазу с некоррегированным астигматизмом развивается амблиопия со значительным снижением остроты зрения, может развиться косоглазие. Очень важно, чтобы астигматизм у ребёнка был вовремя диагностирован и назначено адекватное лечение. Наблюдение детей с астигматизмом необходимо в условиях специализированной клиники не менее 2 раз в год.

Лечение астигматизма должно включать комплекс мероприятий:

  • измерение всех оптико-биометрических параметров глаз (клинической рефракции в условиях циклоплегии, рефракции роговицы в центре и на периферии, длины передне-задней оси глаза, остроты зрения без коррекции и с полной коррекцией);
  • назначение сложных сферо-цилиндрических очков для постоянного ношения или контактных линз;
  • специальные аппаратные тренировочные курсы; 4)методы физического воздействия (магнитостимуляция и др.) – по показаниям.
  • Хирургическое лечение астигматизма рекомендуется проводить обычно после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

    Способы исправления астигматизма

    Современная офтальмология предлагает три способа исправления астигматизма: очки, контактные линзы и хирургическую коррекцию.

    Очки – самый распространённый метод исправления атигматизма путём усиления или ослабления преломляющей силы глаза в сответствующем меридиане при помощи специальных цилиндрических линз. При астигматизме высокой степени очки часто плохо переносятся, пациенты жалуются на головные боли и головокружения, боли в глазах. Важно понимать, что неточно подобранные очки могут вызывать переутомление и ухудшение зрения.

    Контактные линзы для коррекции атигматизма – альтернатива очкам. До недавнего времени использовались жёсткие контактные линзы, сейчас созданы мягкие торические контактные линзы, корригирующие астигматизм до 4.5 – 6.0 диоптрий. Постоянное использование контактных линз требует динамического наблюдения за состоянием роговицы, учитывая её хроническую кислородную недостаточность и возможность развития дистрофии и воспалительных осложнений.

    Хирургические методы позволяют полностью избавиться от астигматизма.

    Эксимерлазерная коррекция астигматизма по методике ЛАЗИК в клинике «Окомед» проводится с помощью современного лазера последнего поколения Allegretto Wave (Germany). Операция проводится амбулаторно, под капельной местной анестезией и занимает 15-20 минут. После лазерной коррекции астигматизма пациент начинает видеть через 1-2 часа после операции, а окончательно зрение приходит в норму в течение недели.

    Факичные интраокулярные линзы (ФИОЛ) могут корригировать астигматизм высокой степени – до ±6.0 диоптрий при наличии противопоказаний к эксимерлазерной коррекции, например, в глазах с «тонкой» роговицей. Факичные линзы имплантируются внутрь глаза – в переднюю или заднюю камеру глаза. При сочетании астигматизма с близорукостью или дальнозоркостью имплантируются соответствующие сфероторические ФИОЛ, содержащие близорукий или дальнозоркий сферический и торический компоненты. В настоящее время чаще всего имплантируются заднекамерные модели ФИОЛ из сополимера коллагена и гидрогеля ICL (STAAR, USA). Операция проводится через микроразрез 2.5 мм, не требующий наложения швов, под местной анестезией, амбулаторно, занимает 15-20 минут. После операции пациент быстро возвращается к привычной для себя жизни без ограничений.

    Астигматизм часто сочетается с близорукостью или дальзоркостью высокой степени, коррекция которых часто возможна только методом рефракционной замены естественного хрусталика. В таких случаях методом факоэмульсификации удаляется естественный хрусталик, и имплантируются специальные мягкие сфероторические интраокулярные линзы.

    Довольно часто астигматизмом высокой степени осложнена катаракта. В таких случаях факоэмульсификация катаракты в нашей клинике сочетается с имплантацией торической интраокулярной линзы, корригирующей афакию и астигматизм. Мы применяем линзы ведущих фирм – производителей Германии, США, Великобритании, тщательно подбирая линзу в зависимости от параметров глаза и потребностей пациента, учитывая его профессиональные запросы, образ жизни, увлечения, общее здоровье.

    Встречается индуцированный астигматизм – после хирургических вмешательств на роговице, после удаления катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. После тщательного диагностического обследования мы выбираем целесообразный метод его коррекции: фоторефрактивная лазерная кератэктомия (ФРК) или имплантация дополнительной корригирующей торической интраокулярной линзы.

    Астигматизм обычно сопровождает тяжёлую патологию коллагена роговицы — кератоконус. В последнее время появился новый метод лечения кератоконуса – кросслинкинг роговичного коллагена, укрепляющий строму роговицы. В результате лечения роговица уплощается, и степень астигматизма снижается, останавливается прогрессирование кератоконуса и астигматизма.

    Источник: https://okomed.ru/astigmatizm-snijaet-zrenie.html

    Астигматизм высокой, средней и слабой степени

    Органы зрения – это, пожалуй, одни из наиболее уязвимых структур организма. Они достаточно легко подвергаются различным заболеваниям, которые в разы ухудшают качество жизни. Неудивительно, что в наши дни у огромного количества людей любого пола и совершенно разного возраста имеются те или иные проблемы со зрением.

    Одной из таких проблем является астигматизм – довольно серьезное и требующее тщательного подхода состояние. Тем не менее, многие пациенты, когда у человека диагностируют подобное заболевание, не до конца сознают всю серьезность данной патологии.

    Наряду с такими состояниями зрения как близорукость и дальнозоркость раздел медицины под названием офтальмология относит астигматизм к так называемым аметропиям, т.е. состояниям, которые имеют характерной чертой изменение способности оптических сред к осуществлению преломления, а также искажение заднего фокуса глаза.

    Стоит сказать, что среди всех перечисленных выше разновидностей аметропий описываемое заболевание встречается в не столь уж и большом количестве – всего в 10% случаев. При этом астигматизм до 0,75 диоптрий вообще не считается нарушением и отмечается у большинства людей. Его еще называют физиологическим, т.к. развитие его приходится на детский возраст и в последующем он не покидает человека на протяжении всей его жизни, совершенно не влияя на зрение.

    Для данной болезни, впрочем, как и для многих других патологических офтальмологических состояний, характерна масса возможных вариантов развития. Он может быть миопическим или дальнозорким, простым или сложным и т.д. и т.п.

    Определение степени астигматизма

    В данной статье мы поговорим про степени астигматизма, которые выражаются в наличии разницы в рефракции двух главных перпендикулярно расположенных по отношению друг к другу меридианов. Надо заметить, что последние могут иметь любое направление, в том числе и косое, но обязательным условием является то, что они всегда должны характеризоваться взаимной перпендикулярностью.

    Обязательным условием для определения степени описываемого недуга является вычисление разницы между самым сильным меридианом (т.е. тем, у которого наиболее высокая рефракция) и самым слабым (иными словами тем, у которого рефракция самая низкая). Измерение такой разницы осуществляется в диоптриях. Также следует определять направления меридианов, что необходимо для того чтобы охарактеризовать ось астигматизма (измеряется в градусах).

    Традиционно для всех вариантов аметропии медики выделяют три степени. Не стал исключением и астигматизм.

    При наличии разницы в преломляемости колеблющейся в пределах 3 диоптрий принято говорить про астигматизм 1 степени. Не сложно догадаться, что другим названием для такого варианта будет «слабая степень заболевания».

    Проявлениями астигматизма слабой степени, как правило, является сильное переутомление зрительного органа, наступающее в процессе продолжительной работы за монитором компьютера. Выражаться такое переутомление может головными болями. а также появлением к вечеру довольно сильной размытости объектов и их двоения.

    В случае появления подобных признаков рекомендуется немедленно обратиться к врачу, ведь если на слабой стадии заболевание себя проявляет болезненно, то это может говорить о том, что оно будет довольно быстрыми темпами прогрессировать и вполне возможно, что человек даже не успеет заметить, как слабая степень недуга перешла в астигматизм средней степени тяжести. А при последнем уже невозможно будет ходить без очков.

    Миопия с астигматизмом: коррекция миопического астигматизма слабой и высокой степени

    Однако принимая во внимание тот факт, что слабый вариант описываемой болезни, грубо говоря, никоим образом не влияет на остроту зрения, может возникнуть и такая ситуация, что к врачу человек не пойдет. Довольно часто и гиперметропический, и миопический астигматизм слабой степени остаются незамеченными в течение длительного времени и лишь случайно выявляются при осмотре окулистом.

    Слабая степень описываемого недуга является самой распространенной. Она не сильно обременяет людей и весьма хорошо поддается коррекции любыми их существующих методов. При этом, конечно же, лучше было бы использовать лазерную терапию. Так что при диагнозе гиперметропия или же миопия слабой степени с астигматизмом особого повода для волнения нет, хотя и запускать заболевание не стоит.

    А вот если говорить про астигматизм 2 степени, то тут уже есть, о чем беспокоиться. В данном случае речь будет идти о разнице в рефракции, составляющей более 3, но при этом менее 6 диоптрий. Такая степень встречает гораздо реже, по сравнению с указанной выше и, как правило, уже не поддается очковой коррекции. Тут следует применять контактные линзы или хирургические операции. Но методом выбора опять же считается лазер.

    Здесь уже вполне выраженным признаком будет снижение зрения. Причем чем больше диоптрий характеризуют астигматизм, тем более сильно будет выражена размытость изображения. Кроме того, появляется довольно неприятный симптом – искаженное изображение: при этом прямые линии предметов кажутся кривыми.

    Возникающие дискомфорт, раздражение и усталость глаз связаны с постоянным напряжением органа зрения. Может отмечаться головная боль, локализующаяся в основном в надбровной области. К слову, пациенты могут долгое время страдать подобными болями, не имея ни малейшего понятия об их связи с астигматизмом.

    При данной степени заболевания человеку становится трудно фокусироваться на строчках текста во время чтения либо письма: строчки как бы «пляшут» и искажаются.

    Астигматизм 3 степени (или, как его принято называть, высокий астигматизм) характеризуется разницей в рефракции равной более 6 дптр. Все указанные выше симптомы при данной степени недуга выражены более значительно.

    В силу этого лечить и гиперметропический, и миопический астигматизм высокой степени лучше хирургически, используя лазер.

    Источник: https://med-pomosh.com/?p=3461

    Что такое астигматизм глаза?

    АСТИГМАТИЗМ — ОПТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА С РАЗЛИЧНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ СИЛОЙ В РАЗЛИЧНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ

    • Если оптическая система не является осесимметричной, благодаря неправильной форме оптических поверхностей или несоосности расположения компонентов, может возникнуть искажение изображения (астигматизм) даже для точек, которые размещаются на оси объекта. Этот эффект часто используется намеренно в сложных оптических системах, в частности в определенных типах телескопов

    Термин астигматизм происходит от греческих слов: a = не, без, stigma = пятно, точка, знак ввел Дондерс, 1860г.

    — В оптике: оптическая система, которая имеет различные фокусы для лучей, проходящих в двух перпендикулярных плоскостях

    — В офтальмологии: состояние рефракции, при котором точечный объект не отображается оптической системой как точка

    Главные меридианы — пересечения с максимальной и минимальной оптической силой

    Ось цилиндра — недеятельный главный меридиан

    • Создание торической поверхности:

    — R1 — радиус кривизны с максимальной оптической силой — крутой меридиан

    — Аxis1 — вертикальный перпендикуляр — ось цилиндра радиусом R1

    — R2 — радиус кривизны с минимальной оптической силой — плоский меридиан

    — Аxis2 — горизонтальный перпендикуляр — ось цилиндра радиусом R2

    • Правила записи направление оси цилиндра — по шкала Табо

    sph — 2,0 cyl — 2,5 ax 180 °

    Источник: https://zrenue.com/astigmatizm/296-chto-takoe-astigmatizm-glaza.html

    Что такое астигматизм глаз: причины и особенности лечение

    Нормальный здоровый глаз имеет ровные поверхности хрусталика и роговицы. При дефекте зрения, называемом астигматизмом, сферичность этих составных частей глаза имеет определённые нарушения. Это приводит к зрительным искажениям и может вызвать косоглазие.

    При астигматизме световые лучи не имеют схождения на сетчатке в единой точке, что искажает воспринимаемые объекты. Точка может восприниматься в виде эллипса или отрезка, горизонтальные или вертикальные линии кажутся нечёткими и размытыми.

    Людям с подобными нарушениями обязательно нужна своевременная и профессиональная коррекция зрения .

    Астигматизм часто сочетается с другими патологиями — по этому критерию различают 2 разновидности:

    Существует также классификация в зависимости от рефракции меридианов глаз. Если наибольшее преломление происходит в вертикальном меридиане, такой астигматизм называют прямым.

    В случае, когда преломление преобладает в горизонтальной плоскости, астигматизм называется обратным. В косых плоскостях преломления патология развивается реже.

    Офтальмологи также подразделяют астигматизм на хрусталиковый и роговичный. Роговичный оказывает большее влияние на четкость восприятия, так как роговица обладает большей способностью к преломлению.

    Степени астигматизма

  • слабая (до 3 диоптрий);
  • средняя (от 3 до 6);
  • сильная (от 6 и выше);
  • Астигматизм до значения 0,75 не считается нарушением и встречается у большинства людей. Такой астигматизм называют физиологическим, он развивается в детском возрасте и остаётся у человека на всю жизнь, никак не влияя на зрение.

    Дефект свыше 1 диоптрия требует коррекции.

    Причины заболевания

    Частой причиной рефракционных дефектов является наследственная предрасположенность. Наличие данного нарушения у родителей создаёт значительную вероятность развития патологии зрения у детей.

    Повреждения и травмы глаза могут вызвать дефект рефракции, особенно опасны проникающие ранения органов зрения. После таких повреждений на роговице глаза сохраняется рубец, который, как шрам на кожных покровах, стягивает к себе окружающие ткани, тем самым способствуя деформации роговицы.

    Астигматизм, развивающийся в результате подобных деформаций, называют неправильным.

    Не только травма глаза может оставить рубец на ткани. Иногда рубцы являются результатами хирургических операций на глазу — например, при удалении катаракты.

    В салонах оптики могут установить прогрессивные очковые линзы в любую современную оправу. Хорошее зрение без вредя для имиджа.

    Лазерная блефаропластика избавит от мешков под глазами и вернет лицу здоровый вид, узнать подробнее .

    Другая распространённая причина астигматизма — изменения роговицы, вызванные болезнями глаз. Чаще всего такой болезнью является кератоконус.

    Эта патология приводит к дистрофическим явлением в ткани роговицы — она истончается, и иногда такие изменения приводят к уменьшению её толщины вдвое. Данное заболевание поражает людей 25-30 лет.

    Медицина не обладает достоверными данными о причинах развития кератоконуса: считается, что дистрофия роговицы обусловлена генетически. Болезнь развивается медленно, но необратимо. Своевременно начатое лечение позволяет остановить прогрессирование болезни.

    Особенности детского астигматизма

    Установлено, что большинство детей рождается с астигматизмом степенью в 1-2 диоптрии. По достижении годовалого возраста это значение уменьшается до 0,5-0,75.

    Если же уменьшения не происходит, ребёнку необходима обязательная очковая коррекция. В противном случае это может способствовать нарушению развития стереоскопического и бинокулярного зрения, а также:

  • амблиопии (синдрому ленивого глаза, при котором ухудшенное зрение не поддаётся коррекции с помощью очков и линз);
  • аккомодационной астенопии (быстрой утомляемости глаз);
  • косоглазию;
  • Симптомы

    Основным симптомом астигматизма является ухудшение зрения в виде деформации рассматриваемых предметов. Изображение видится размытым и нечётким — в вертикальной, горизонтальной либо диагональной плоскости.

    Дополнительными признаками могут быть:

    Головные боли. возникающие даже при небольшом дефекте зрения, о котором сам человек может даже и не подозревать. Боль может возникать как во время нагрузки на глаза, так и через несколько часов после оной.

    Повышенная чувствительность к свету. Патологическая светочувствительность, сопровождается ощущением давления на глаза и болью.

    Быстрая утомляемость глаз. Глаза у человека быстро утомляются даже при незначительной нагрузке на глаза.

    Ухудшение сумеречного зрения. Необязательный, но вполне возможный признак, известный также под названием «куриная слепота». Данный недуг характеризуется резким ухудшением восприятия в вечернее время и при недостаточном искусственном освещении.

    Прищуривания глаз и наклоны головы. Искажение изображения и стремление добиться более чёткой картинки заставляет человека инстинктивно корректировать угол зрения и фокусировку. Особенно внимание следует обращать на подобные признаки у маленьких детей.

    Методы диагностика

    При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование.

    Среди методик выделяются:

    • визометрия — проверка остроты зрения с помощью специальных медицинских таблиц;
    • скиаскопия, или теневая проба (диагностическая процедура с использованием сферических и цилиндрических линз для определения степени рефракции);
    • рефрактометрия (аппаратный метод для более детальных сведений о рефракционных патологиях глаза);
    • кератотопография (компьютерная методика получения топографической карты поверхности роговицы);
    • Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.

      Лечение и способы коррекции зрения

      Очки

      Данный вид коррекции предполагает применение специальных, так называемых «сложных» очков с цилиндрическими линзами.

      Офтальмологи предупреждают, что ношение таких очков пациентами с тяжёлой формой астигматизма может вызывать нежелательные осложнения в виде головной боли, зрительного дискомфорта и ощущения рези в глазах.

      Подборка очков для коррекции зрения при астигматизме требует тщательной и точной диагностики. Нередко людям приходится менять очки несколько раз, прежде чем будет найден наиболее приемлемый вариант.

      Линзы

      До последнего времени исправить астигматизм можно было только с помощью жёстких линз. Эта разновидность контактных линз доставляла человеку ряд неудобств при использовании, при этом отмечалось также отрицательное влияние на роговицу.

      В современной офтальмологической практике используется более безопасный вариант — торические контактные линзы.

      Лазерная коррекция

      Это наиболее эффективная методика лечения астигматизма. Специальным прибором отделяют верхние слои роговицы, обеспечивая доступ лазеру к более глубоким слоям.

      Лазер испаряет проблемную часть роговицы, после чего лоскут ткани возвращается на место. Его фиксация происходит естественным путём без наложения швов под действием коллагена, содержащегося в самой роговице.

      Данная процедура, которую можно назвать операцией лишь формально, длится 10-15 минут и предполагает применение местной капельной анестезии. Воздействие на роговицу лазера длится не более 40 секунд.

      Дополнительным преимуществом лазерной коррекции является минимальный период реабилитации. Зрение пациента приходит к норме уже через пару часов после лазерного воздействия.

      Окончательное восстановление рефракционных способностей роговицы происходит в течение недели.

      Кератотомия

      Данный хирургический метод коррекции зрения заключается в воздействии на определённые меридианы роговицы — нанесённые на неё тончайшим скальпелем радиальные разрезы обеспечивает рефракционный эффект. Этот вид оперативного вмешательства целесообразен при миопическом астигматизме.

      Термокоагуляция

      Хирургический метод с использованием термического воздействия на роговицу в зонах меридианов. Для этих целей применяется металлическая игла, нагретая до нужной температуры. Показанием к проведению такого хирургического вмешательства является гиперметропический астигматизм.

      Упражнения для глаз

      Зрение при слабой степени астигматизма можно корректировать с помощью специальной лечебной гимнастики .

      Чтобы задействовать те глазные мышцы, которые при астигматизме не используются и постепенно атрофируются, применяются такие упражнения, как вглядывание вдаль, глазные движения в горизонтальном направлении, чередующиеся с вертикальными движениями.

      Полезно также фокусировать взгляд на кончике пальца, отставленном на расстоянии 30 см от лица, попеременно то одним, то другим глазом.

      Диабетическая ретинопатия является показанием к проведению лазерной коагуляции сетчатки глаза

      Операция по замене хрусталика глаза выполняется с помощью факоэмульсификации.

      Профилактика

      Чтобы не допустить развитие астигматизма, нужно бережно относиться к своим глазам .

      Для этого необходимо соблюдать элементарные правила — не читать при плохом освещении, не сидеть подолгу за компьютером или перед телевизором, чередовать зрительное напряжение с периодами отдыха для глаз.

      Детям следует появляться у офтальмолога не менее одного раза в год — ранняя диагностика обеспечит быструю коррекцию зрения и его восстановление.

      Источник: https://help-eyes.ru/zabolevanie/astigmatizm

      Астигматизм глаз

      В переводе с латыни слово «астигматизм» обозначает

      «отсутствие точки фокуса».

      Астигматизм глаз – это своего рода изъян преломляющей способности глаза, который нарушает его рефракцию*. Астигматизм обусловлен аномальной формой хрусталика или роговицы глаз.

      Астигматизм видео

      Астигматизм обоих глаз, имеется практически у каждого человека в том или ином проявлении, поскольку формы хрусталика и роговицы отличаются от совершенного тела вращения.

      При этом заболевании органов зрения, лучи света проникают под различными углами. В результате чего, на сетчатке получается перекошенное и не четкое изображение предмета, и каждая его точка представляется мутно.

      Астигматизм симптомы

      Признаками (симптомами) такого дефекта оптики глаза как астигматизм, является ухудшение зрения, порой видение предметов и линий искривленными, раздваивающимися, не четкими (расплывчатым), частая головная боль, быстрая усталость глаз при работе. При этом тяжело определить размер предметов и дистанцию до них.

      Как видят при астигматизме можно увидеть на фотографии.

      Специфическая особенность астигматизма – астенопия, при которой быстро утомляются глаза, и ощущается чувство присутствия «песчинок» в глазах. Также наблюдается сложности в ношении очков, поскольку люди с астигматизмом тяжело привыкают к очкам, поэтому им приходится часто менять очки при астигматизме.

      Астигматизм у детей, в большинстве случаев, проявляется в дошкольном либо в начальном школьном возрасте. Поэтому, дети с таким заболеванием путают похожие буквы между собой, либо в словах, могут менять эти буквы местами. Также дети жалуются на неудовлетворительное качество зрения, они все видят нечетко и в искаженном виде. Часто возникают неприятные ощущения в области надбровья и головные боли.

      Иногда, начальные стадии болезни характеризуются небольшой расфокусированностью зрения, и часто воспринимается как утомление глаз. Одним из признаков, который обязан настораживать в отношении вероятного развития астигматизма, является потеря четкости зрения, при котором восприятие видимых объектов расплывается перед глазами, видятся в неровном и деформированном виде.

      Также нужно обращать внимание и на такие симптомы как возможная боль, жжение и покраснение глаз.

      Иногда возникает раздвоение в глазах, которое отмечается в случаях увеличенной зрительной загрузки глаз (долгом чтении, во время работы за компьютером). Возможно появление трудности в визуальном определении дистанции до предметов и так далее.

      Астигматизм

      Причины возникновения

      Главная причина астигматизма состоит в нарушении формы, присущей глазной оптической системе. Часто астигматизм вызывают наследственные факторы, определяющие дальнейшую патологию зрительного восприятия, либо общие заболевания.

      Рисунок, где показаны в сравнении особенности нормального глаза и астигматизм глаз.

      Наследственные факторы в данном случае характеризуются в неравномерном давлении, оказываемом на глазодвигательные мышцы, веки и кости глазницы.

      Также астигматизм может появляться со временем (приобретаться). Как правило, его приобретению способствуют рубцовые видоизменения, которые могут произойти с роговицей в следствии получения травмы органов зрения.

      Развитию астигматизма могут способствовать помутнение роговицы, воспаления (кератиты), дистрофические процессы и также операции на глаза.

      В трудных случаях искажение по одной из осей бывает чрезвычайно сильным, ко всему прочему, роговица может иметь изъяны кривизны, которые могут быть вызваны перенесенными инфекционными болезнями или ранениями.

      Астигматизм у детей причины

      Главной причиной астигматизма у детей является наследственность. Конфигурация глазного яблока передается по наследству так же, как форма губ или носа, поэтому, предрасположенность к болезни может быть наследственной.

      Зачастую при явно выраженном врожденном астигматизме ребенок изначально видит окружающий мир искаженным, а развитие его зрения имеет дальнейшее его ухудшение. В последствие, детский астигматизм может привести к значительному ухудшению зрения. Поэтому уже с первых дней жизни ребенка не стоит игнорировать профилактические посещения специалистов.

      Первичный осмотр зрения у детей врачом-офтальмологом рекомендуется проводить в четырехмесячном возрасте, после – в 1 год, 3 года и каждый год до шестнадцатилетнего возраста включительно.

      Как правило, доктор может установить диагноз «астигматизм зрения» уже на 2 — 3 годах жизни ребенка.

      Видео: Какие продукты нужно есть, чтобы было хорошее зрение?

      Виды астигматизма

      Астигматизм подразделяют на приобретенный и врожденный .

      • Приобретенный астигматизм возникает из-за грубых рубцовых трансформаций на роговице вследствие повреждений, травм, хирургических вмешательств (астигматизм операция на глаза).

      • Врожденный астигматизм наблюдается у множества детей в пределах до 0,5 диоптрий и классифицируется как «функциональный». Это значит, что такой вид болезни глаз не сказывается на качестве зрения и образовании его бинокулярности. Но если астигматизм будет более 1 диоптрия, то в таком случае этот дефект зрения существенно его понижает.

      Рефракция основных меридианов (когда плоскости глаз перпендикулярны), подразделяют астигматизм на следующие виды :

      — прямой, при этом отмечается максимальная преломляющая сила в вертикальном меридиане;

      — обратный, с максимальным преломлением в вертикальном и горизонтальном меридиане.

      — астигматизм, характеризующийся косыми осями.

      Также астигматизм бывает неправильным или правильным .

      Под правильным астигматизмом подразумевается обоюдная перпендикулярность двух основных меридианов, при неправильном астигматизме они располагаются с искажением (под углом).

      Правильный астигматизм также подразделяется на простой (один из нескольких меридианов охарактеризуется присутствием нормальной эмметропии, рефракции), сложный астигматизм обоих глаз (с характерной ему рефракцией в одном и том же виде, миопией или гиперметропией для одного и другого меридиана) и астигматизм смешанный (для каждого меридиана виды рефракции неодинаковы).

      Совмещение с такой болезнью зрения, как близорукость, обусловливает миопический астигматизм обоих глаз, а совмещение с дальнозоркостью сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.

      В зависимости от времени появления астигматизма также устанавливается его конкретный вид. В частности это приобретенный (неправильный), и астигматизм врожденный (правильный).

      Врожденный астигматизм, от 0.5 до 0.75 диоптрий, называется физиологическим. и на качестве зрения это почти не отражается, поэтому коррекция астигматизма в данном случае не требуется.

      Приобретенный астигматизм, уже считается патологией. Характерная астигматизму ось определяется за счет направления меридианов, и она измеряется в градусах. Величина астигматизма — это разница в преломлении самого слабого и самого сильного меридианов, измеряющаяся в диоптриях.

      На основании установленной величины астигматизма, специалисты подразделяют это заболевание органов зрения по степеням :

      высокая степень — больше 6,0 диоптрий;

      средняя степень — в пределах 3,0 – 6,0 диоптрий;

      астигматизм слабой степени — до 3,0 диоптрий.

      Отклонение в преломляющей способности, характерной для роговицы, свидетельствует о роговичном астигматизме, присутствие же изъяна в преломлении самого хрусталика, естественно, показывает, что это хрусталиковый астигматизм.

      Чем опасно заболевание глаз астигматизм?

      Если это астигматизм заболевание органов зрения не лечить, то оно может привести к быстрому падению зрения и косоглазию. Без коррекции этот дефект зрения может вызвать рези в глазах и головные боли. Вследствие этого чрезвычайно важно систематически бывать на приеме у врача-офтальмолога.

      Определение астигматизма

      В случае подозрения на наличие астигматизма, консультация и диагностирование врачом-офтальмологом предполагает проведение комплексной оценки состояния органов зрения.

      Кроме того осуществляется обследование структур глаз, осмотру подвергают рефракцию, дополняя его непрямыми визуализирующими способами.

      Процедура контроля остроты зрения называемая визометрия. может исключать коррекцию, но может быть, и дополнена ею.

      При проведении коррекции пациенту одевается экспериментальная оправа, один глаз в которой прикрыт непрозрачным экраном, а для другого применяют в качестве последовательной замены цилиндрические линзы, имеющую разную степень преломляющей силы, что дозволяет достигнуть наибольшего эффекта в показателях остроты зрения.

      Для определения степени рефракции, используется скиаскопия (теневая проба). В этом случае применяются цилиндрические и сферические линзы. Чтобы получить наиболее подробные сведения о рефракции, используется рефрактометрия. которая проводится с предварительным расширением зрачка глаза.

      Биомикроскопия глаз используется для определения вероятных причин, которые могут способствовать появлению астигматизма после воспалительных или дегенеративных заболеваний.

      Офтальмоскопия проводится для того, чтобы предотвратить патологию глазного дна и стекловидного тела.

      УЗИ глаз и офтальмометрия применяется для исследования переднего и заднего участка глаз.

      Для определения степени роговичного астигматизма и актуальности кератоконуса используется компьютерная кератотопография .

      1. Соблюдать режим зрительных и физических нагрузок. Напряжение на глаза необходимо чередовать с активным отдыхом.

      2. Соблюдать правильный режим освещения. Это достигается хорошим освещением того места где человек усиленно использует свои органы зрения (рабочее место, при чтении и т.д.).

      3. Выполнять гимнастику для глаз. Специалисты рекомендуют выполнять гимнастику для органов зрения во время напряжения глаз (специальные упражнения при астигматизме).

      4. Использование витаминов для зрения с зеаксантином и лютеином натурального происхождения.

      5. Лечение таких заболеваний глаз как патология хрусталика, кератоконус и т.д. приводящих к развитию астигматизма.

      Витамины для зрения и препараты для глаз.

      Чтобы узнать, где и как дешевле приобрести витамины для глаз, о которых рассказывается в видео

      ознакомьтесь с краткой инструкцией как это сделать, и

      БЕСПЛАТНО получите свою скидку!

      Источник: https://vsemblago.ru/indexZ_Eyes_and_vision_astigmatism_eye.html

      Астигматизм — состояние, при котором в одном глазу сочетаются различные виды рефракции или разные степени рефракции одного вида.

      Рефракция при астигматизме

      Существует такое понятие, как главные меридианы — это две перпендикулярные плоскости глаза. В зависимости от их рефракции различают астигматизм:

      — прямой — больше преломляет вертикальный меридиан,

      — обратный — больше преломляет горизонтальный меридиан,

      — с косыми осями

      По виду астигматизм может быть правильный и неправильный (чаще роговичный, вследствие её поражения травматическими, дистрофическими и воспалительными процессами). При первом виде в одном меридиане одинаковая преломляющая сила.

      Правильный астигматизм:

      — простой — при нем в одном из меридианов эмметропия (нормальная рефракция)

      — сложный — в обоих меридианах одна и та же рефракция (миопия или гиперметропия)

      — смешанный — в меридианах различные виды рефракции

      Нормальный правильный астигматизм до 0,75 дптр считается физиологическим, не влияет на остроту зрения и не требует коррекции.

      Симптомы астигматизма

      Симптомы, по которым можно заподозрить наличие заболевания: пациент путает похожие буквы, переставляет их местами, видит искаженные предметы, снижается острота зрения. Выражены симптомы астенопии (быстрая зрительная утомляемость, чувство распирания, «песка» в глазах), наблюдается непереносимость очков и их частая замена. Практически всегда астигматизм сочетается с аномалиями рефракции, миопией или гиперметропией.

      Так видит человек с астигматизмом:

      Обычно, первые признаки астигматизма появляются в школьном возрасте, но нередко и у взрослых. Необходимо тщательное обследование, чтобы исключить такое серьезное заболевание, как кератоконус.

      Кератоконус

      Диагностика астигматизма

      Методы диагностики:

      — визометрия (определение остроты зрения) с коррекцией и без. Надевают пробную оправу. Перед одним глазом находится непрозрачный экран, перед другим помещают линзы разной силы (при астигматизме цилиндрические, которые преломляют только в одном меридиане) и добиваются максимальной остроты зрения,

      — скиаскопия (теневая проба) – определяют рефракцию при помощи движения тени в области зрачка методом качательных движений непрямым офтальмоскопом при осмотре проходящим светом,

      — рефрактометрия в состоянии мидриаза дает наиболее точные результаты,

      — биомикроскопия для выявления возможных причин астигматизма (воспалительные или дегенеративные заболевания роговицы),

      — офтальмометрия и УЗИ глаза для определения передне-заднего отрезка, т.к. астигматизм в подавляющем большинстве случаев сочетается с миопией и гиперметропией,

      — офтальмоскопия для выявления патологии стекловидного тела и глазного дна,

      — компьютерная кератотопография для определения степени роговичного астигматизма. Во время исследования измеряется толщина и преломляющая сила более чем в 8000 точек. Выявляют малейшие нарушения рефракции.

      Лечение астигматизма

      Астигматизм необходимо корригировать и лечить своевременно, чтобы не допустить развития осложнений. Коррекция: очковая, контактная, лазерная и микрохирургическая. Показания: снижение остроты зрения, симптомы астенопии и прогрессирование близорукости или дальнозоркости.

      Первый вид (очки ) многими пациентами плохо переносится, но всё же большая часть предпочитает именно ношение очков. Линзы изготавливают специальные, с цилиндрическим компонентом. Очки подбирают строго индивидуально. Их нельзя купить просто в оптике или на рынке. Сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма, а сферические подбираются по правилам коррекции миопии или гиперметропии. Такие очки выписывают для постоянного ношения.

      Контактная коррекция осуществляется при помощи торических линз. Достоинство её в том, что образуется единая оптическая система с глазом, в отличие от очков, которые находятся на некотором расстоянии.  Для пользования торическими линзами нужны специальные навыки, которым обучает врач-офтальмолог. Ночные (ортокератологические) линзы также нашли применение при небольшой степени астигматизма.

      Если есть разница в оптической силе или толщине роговицы, то после кератотопографии возможна астигмотомия. при которой наносятся микронасечки, ослабляющие сильный меридиан, на периферии. Показания: астигматизм более 6 дптр, дети до 18 лет, тонкая роговица (невозможна лазерная коррекция), а также различная рефракция в меридианах.

      Показаниями к эксимерлазерной хирургии является астигматизм до 4 дптр. Это амбулаторная, практически безболезненная процедура, после которой пациент сразу замечает значительное улучшение остроты зрения. Суть её состоит в том, что после образования клапана, роговицу шлифуют в четко обозначенных местах на определенную глубину.  После операции стоит ограничить физические и зрительные нагрузки, беречь глаза от травм (ношение очков, например), горячие ванны, сауну, алкоголь сроком на месяц. Рекомендовано закапывание капель дексаметазона (Офтан-дексаметазон, Максидекс) сначала 3 раза в день, снижая до 1 раза, 3 недели; антибактериальных (Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс) 3 раза в день в течение недели, а также увлажняющих капель ситуационно (Офтагель, Оксиал, Систейн). Обязательны регулярные осмотры врачом-офтальмологом.

      1-2 раза в год необходимо проходить курсы витаминных препаратов (Витрум, Окювайт-лютеин, Черника-форте и др.) и аппаратного лечения (лазерная стимуляция, компьютерные программы).

      Осложнения астигматизма

      Несвоевременное и неадекватное лечение может приводить к таким осложнениям, как снижение остроты зрения до развития амблиопии («ленивый» глаз, при котором зрение не улучшается при коррекции), косоглазие.

      Профилактика астигматизма

      Самое важное для здоровья – это профилактика заболеваний.  Применительно к астигматизму необходимо дозировать зрительные нагрузки, а точнее  чередовать их с физическими упражнениями  и гимнастикой для глаз. Строго запрещено чтение лежа или при плохом освещении. Возможно использование специальных перфорационных очков.

      Врач офтальмолог Летюк Т.З.

      Источник: https://medicalj.ru/diseases/ophthalmology/808-astigmatizm