Астигматизм двух глаз

Оглавление:

Что такое астигматизм и как лечить это заболевание?

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Астигматизм — что это? Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения. Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика.

Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения. Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда.

1 Определение астигматизма

Рекомендуем ознакомиться

Болезнь приводит к плохой видимости всех объектов, независимо от того, находятся ли они рядом или далеко. Обычно возникает, когда роговица имеет форму удлиненного эллипсоида, а не шара. Неровная форма приводит к тому, что лучи света, попадающие в глаз, фокусируются во многих местах, а не только на сетчатке.

При астигматизме глаз, который смотрит на точку, видит не точечное изображение, а два линейных, называемых фокусными. Чаще всего это происходит потому, что роговица не имеет постоянного радиуса кривизны, т. е. она не сферическая.

При правильном построении глаз лучи света фокусируются в одной точке: на сетчатке. При астигматизме из-за нарушений в кривизне роговицы прошедший в глаз пучок лучей фокусируется в 2 точках, вызывая возникновение эффектов размытия изображения. Неправильная форма роговицы (напоминает фрагмент мяча для регби) отвечает за 98% случаев порока глаз (так называемого роговичного астигматизма). В редких случаях этот дефект зрения может также быть следствием неправильной формы хрусталика (так называемый хрусталиковый астигматизм). Как правило, он появляется в результате врожденного дефекта хрусталика. Иногда врожденный астигматизм развивается в результате катаракты.

Заболевание является очень распространенным, болезнь касается 1/3 населения, как правило, от рождения. Во многих случаях лица с близорукостью или дальнозоркостью имеют небольшой астигматизм. Небольшая степень этого дефекта преломления считается нормальной и не требует коррекции.

В смешанном астигматизме симптомы близорукости и дальнозоркости происходят одновременно. Такое сочетание вызывает невозможность четко видеть.

2 Причины болезни

Как правило, астигматизм зависит от формы глаз. Как хрусталик, так и роговица может быть частично ответственна за астигматизм одного глаза.

Основные причины, которые могут привести к астигматизму:

3 Симптоматика

Заболевание проявляется трудностями в фокусировке увиденных объектов (туманное зрение издалека и с близкого расстояния), фронтальными головными болями. При небольшом астигматизме единственным симптомом может быть частое моргание, так как люди с этим недостатком зрения пытаются получить четкое изображение с помощью резкого изменения фокусного расстояния. Человек, страдающий от астигматизма, видит звезды, как пятна, прямые линии в виде кривых. Не видит одновременно столь же резко вертикальных и горизонтальных линий (например, видит четко только одно плечо креста). При размытых контурах может возникнуть нарушение чувства пространства. У маленьких детей до 3 года жизни большой астигматизм может привести к амблиопии одного или обоих глаз.

4 Диагностика у врача-офтальмолога

Чтобы убедиться, есть ли у вас астигматизм, вам потребуется визит к офтальмологу. Когда была выявлена такая проблема зрения, первым инструментом для ее обнаружения стал кератоскоп — изобретение португальского офтальмолога А. Пласидо. Это диск с белыми и черными последовательными кругами. Исследование включает в себя наблюдение формы их отражения на роговице. Степень и ось астигматизма глаз измеряет офтальмометр (кератометр).

Она использует образ диска Пласидо, отраженного на поверхности роговицы, которая регистрируется с помощью камеры, а затем передается в компьютер и анализируется. Результат исследования — это красочная карта и сечение поверхности роговицы, карта цифрового значения ее кривизны. Последнее исследование необходимо перед процедурой лазерной коррекции дефектов глаз. В повседневной практике используется авторефрактометр, оснащенный топографом. Все эти исследования безболезненны, проводятся при обследовании глаз офтальмологом с помощью приборов.

5 Прогноз повседневной жизни

Болезнь мешает в повседневной жизни, в действиях, требующих хорошего видения как издалека, так и вблизи. Трудности зависят от степени дефекта зрения и от того, как можно его эффективно корректировать. Отсутствие или неэффективная коррекция могут привести к болезням, таким как хронические воспаления конъюнктивы, краев век или постоянные головные боли, повышенная усталость при работе на компьютере. У детей иногда появляется нежелание учиться, а у взрослых при вождении автомобиля появляется помутнение зрения и повышенная усталость, из-за чего они не видят огней других машин. Поэтому контактные линзы и корректирующие очки при этом недостатке глаза должны быть точно подобраны.

Зрение можно корректировать очками с цилиндрическими стеклами или мягкими торическими линзами, но если поверхность роговицы разрушается в значительной степени (например, из-за рубцов, заболеваний) или астигматизм большой, то оптическим диском.

Если дефект зрения является роговичным, можно лечить астигматизм глаз с помощью лазерной коррекции. Если происхождение дефекта связано с хрусталиком, например, он возник в результате катаракты, то проблема исчезает после операции по удалению основного заболевания. В случае катаракты операция заключается в замене помутневшего естественного хрусталика на искусственный.

При небольшом астигматизме (до 1 диоптрии) очки в основном носят только для учебы, вождения автомобиля, работы на компьютере. И почти у каждого человека возникает так называемый физиологический астигматизм: около 0,5 диоптрий, потому что правильная роговица разрушается больше по вертикали, чем по горизонтали.

6 Цилиндрические линзы

Лечение болезни зависит от нескольких факторов, таких как: возраст пациента, его образ жизни и профессия в настоящее время. Чаще всего лечение связано, однако, с применением контактных линз или очков.

Дефекты зрения и нарушение координации корректируются цилиндрическими линзами. В некоторых формах заболевания, то есть в сложном астигматизме или смешанном, сочетают сферическую (устраняющую близорукость или дальнозоркость) с цилиндрической коррекцией (избавление от астигматизма) с помощью торических линз. Если пациент не переносит предлагаемой цилиндрической коррекции, у него могут возникнуть при использовании очков:

  • боли;
  • головокружение;
  • искажение изображения в виде изгиба стены или неровностей пола.
  • В этом случае следует уменьшить цилиндрическую коррекцию. Иногда у таких пациентов можно получить хорошую остроту зрения с помощью сферических линз вместо цилиндрических.

    7 Прогрессирование астигматизма

    С течением времени астигматизм проходит разные фазы, а потом становится относительно стабильным. Если дополнительно возникают дефекты зрения или заболевания глаз, которые деформируют роговицу, астигматизм может ухудшаться.

    Есть много типов астигматизма. Не все астигматики должны носить корректирующие очки. Некоторые дефекты зрения не требуют всесторонней коррекции.

    Ситуация усложняется, если дополнительно возникает близорукость или дальнозоркость. Детям, имеющим данное нарушение, необходимо носить очки со второго года жизни. Вы можете подождать до четвертого года жизни, однако тогда глаза ребенка должны находиться под наблюдением офтальмолога, который будет следить за правильным развитием зрения.

    Другими возможными средствами коррекции зрения людей, страдающих астигматизмом, являются контактные линзы и хирургические операции.

    8 Использование при лечении лазера

    Очки и контактные линзы, безусловно, корректируют некоторые недостатки зрения, однако они, как бинты, — временные решения, которые не лечат корень проблемы, как это имеет место в случае хирургического вмешательства.

    Процедура LASIK является наиболее распространенной и приемлемой формой лазерной коррекции зрения, с тех пор как успешно прошла клинические испытания в США в 1991 году. Она может полностью устранить или уменьшить необходимость в ношении очков или контактных линз путем моделирования формы роговицы.

    Хирургическое лечение астигматизма предусматривает использование лазерных операций: Lasik (до 6 диоптрий), ФРК/Lasik (до 2,5 диоптрий) и Epi-Lasik (до 3 диоптрий). Выбор метода коррекции осуществляется, в частности, в зависимости от толщины роговицы. Самый эффективный метод Epi-Lasik рекомендуется в случае наличия тонкой роговицы. Целью этих методов лечения является придание роговице глаза правильной формы.

    Процедура лазерной коррекции зрения занимает всего несколько минут и выполняется под местной анестезией (глазные капли). Лазерная коррекция зрения снижает потребность в ношении очков или контактных линз и придает глазу естественную форму, ближе к идеалу. Сразу после процедуры вы можете вернуться домой, к полной активности можно переходить уже через несколько дней.

    Чтобы вылечить глаза от астигматизма, необходимо иногда проводить процедуры с использованием интраокулярных линз (ИОЛ). Они применяются в процедурах по удалению катаракты и называются торическими линзами. Компания Alcon производит одни из самых современных торических линз, обеспечивающих более точную коррекцию зрения.

    Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/eyes-diseases/astigmatizm-chto-eto.html

    Методы терапии Астигматизма глаз

    Нередко среди знакомых или просто в толпе прохожих можно встретить человека, у которого заметно для окружающих выражено косоглазие.

    Причиной этого может быть астигматизм — врожденная или приобретенная патология роговицы или хрусталика.

    Коррекция астигматизма более продуктивна на ранних стадиях недуга, выбор лечения зависит не только от стадии нарушения зрения, но и от причин, приводящих к нарушению зрительной функции.

    data-ad-format=»link»>

    Астигматизм: механизм развития заболевания

    Человек воспринимает зрительные образы при помощи роговицы и хрусталика, в норме они имеют ровную сферическую поверхность, что позволяет фокусировать световые лучи в одной точке. Благодаря этой функции глаза видимый объект воспринимается четким, ясным, без размытых пятен.

    При астигматизме сферичность роговицы (реже хрусталика) нарушается, за счет этого преломляющая сила света становится разной и изображение фиксируется не четким. Происходит это из-за того, что одни элементы видимого объекта фиксируются перед сетчаткой, другие за ней.

    Астигматизм нередко сочетается с такими проблемами зрительной функции как дальнозоркость и близорукость. чем сильнее выражены эти нарушения, тем тяжелее будет протекать лечение.

    Типы и степени астигматизма

    Астигматизм бывает правильным и неправильным, это зависит от того, перпендикулярны или нет главные меридианы в структуре глаза.

    Правильный тип по своей ориентации может быть прямой, обратный и с косыми осями. При прямом астигматизме преломление луча идет по вертикальной плоскости. Он относится к физиологическому и компенсируется конвергенцией, имеет диоптрии от 0,5 до 0,75, и это не отражается на зрении.

    Преломление луча при обратном астигматизме происходит по горизонтальной плоскости, этот вид компенсируется дополнительным механизмом аккомодации.

    Различают в офтальмологии астигматизм и по своей структуре:

  • хрусталиковый;
  • роговичный;
  • общий;
  • другой внутренний.
  • Это зависит от того, какой участок глаза имеет измененную форму, общий объединяет несколько видов, например, роговичный и хрусталиковый.

    По разновидности изменений рефракции астигматизм бывает простым и сложным, простым и сложным миопическим, смешанным.

    Миопический астигматизм — это комбинация близорукости и астигматизма. Врач-офтальмолог для коррекции такого зрения подбирает специальные очки или контактные линзы, ориентируясь на диоптрии и угол, который соответствует искривлению поверхности глаза.

    При простом астигматизме изменения рефракции развиваются в одном из меридианов. При сложном типе изображение формируется за сетчаткой (дальнозоркость). При простом миопическом астигматизме на одной меридиане расположен нормальный фокус, а на другой меридиане он находится перед сетчаткой.

    Сложный миопический характеризуется разными степенями нарушения рефракций, которые преобладают на разных меридианах. При смешанном астигматизме сочетаются два вида нарушения рефракции, изображение в глазу фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, человек страдает одновременно миопией и дальнозоркостью.

    По степени выраженности астигматизм бывает слабой степени, средней и высокой.

    Слабая степень характеризуется преломляемостью в пределах 3 диоптрий. Такая степень хорошо поддается коррекции, она самая распространенная. Кроме того, с помощью твердых контактных линз можно избавиться от астигматизма до 1,5 диоптрий.

    Средняя степень — это разница в рефракции от 3 до 6 диоптрий, ее можно исправить с помощью операции или ношением контактных линз. Более 6 диоптрий уже считается высокой или тяжелой степенью, при ее наличии возникает светофобия, предметы размыты очень сильно, требуется хирургическое вмешательство.

    Причины возникновения

    Заболевание встречается довольно часто, в одном случае из трех обнаруживают астигматизм в той или иной степени. Существуют две формы астигматизма, это врожденный и приобретенный. Врожденный может возникнуть по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность, если родители имеют подобные заболевания, то риск нарушения формы хрусталика или роговицы велик;
  • рождение раньше срока (недоношенность);
  • травмы матери во время беременности;
  • вредный образ жизни матери во время беременности.
  • Приобретенный астигматизм может развиваться вследствие определенных заболеваний, таких как:

  • Птеригиум, состояние при котором конъюнктива разрастается на роговицу, такую болезнь можно излечить только хирургическим вмешательством;
  • болезнь Кератоконус, которая имеет прогрессирующее течение. В это время роговица становится тонкой и принимает коническую форму. На ранней стадии в глазах двоится изображение, на более поздних возникает непереносимость света, зуд в глазах;
  • различные воспалительные процессы роговицы;
  • артрит;
  • глухота;
  • микроцефалия;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет.
  • При сахарном диабете препараты, понижающие уровень глюкозы в крови, способствуют восстановлению нормального зрения, также, как и при лечении высокого давления.

    На процесс развития патологии может влиять неправильный прикус и другие нарушения в зубночелюстной системе, а также оставшийся шрам от раны на участке глаза, швы после хирургической операции.

    В новости (тут ) инструкция по применению и цена на Зовиракс мазь.

    Симптомы заболевания

    У детей астигматизм самостоятельно заподозрить трудно. Они с рождения привыкают к особенностям своего зрения и не предъявляя жалоб.

    Обратить внимание можно на такие признаки нарушения зрительной функции:

  • Малыш часто жмурит глаза.
  • При разглядывании картинок держит книжку близко к глазам.
  • Телевизор смотрит с минимального расстояния.
  • Часто жалуется на головную боль и быстро утомляется.
  • Все эти признаки не обязательно говорят об астигматизме, но могут быть причиной других патологий зрения, поэтому консультации офтальмолога всегда необходима.

    Взрослый человек может обратить внимание на то, что предметы выглядят расплывчатыми, не имеют четкой формы.

    При взгляде на объект горизонтальные линии могут быть четкими, а вертикальные прерывистыми или расплывчатыми, круг определяется как овал, отдельные элементы могут быть вытянутыми.

    При астигматизме возникают частые головные боли, глаза быстро утомляются, после работы за монитором компьютера начинают мелькать черные точки.

    Периодически могут краснеть склеры, затруднено зрительное определение расстояний до нужных объектов. Повышенные нагрузки на глаза заканчиваются появлением двоения предметов, без лечения возникает косоглазие и необратимая потеря зрения.

    Диагностика

    Чаще всего астигматизм является врожденным, но поставить такой диагноз ребенку после рождения трудно. Точная диагностика проводится у двухлетних детей, кроме осмотра врач проводит инструментальное обследование. Необходимо осмотреть все отделы глаза, проверить степень остроты зрения, проводится теневая проба.

    Диагностической достоверностью обладает рефрактометрия – обследование глаза с помощью компьютера, позволяющее максимально точно измерить оптическую функцию при астигматизме. При проверке остроты зрения по таблицам выявляется не свойственное для близорукости и дальнозоркости нарушение – больной не может назвать крупные знаки, при этом мелкий шрифт видит предельно четко.

    При диагностике астигматизма необходимо провести лабораторные анализы на выявление микрофлоры глаза. Бывает, что астигматизм сочетается с микробной инфекцией, в этом случае потребуется ее лекарственное устранение в зависимости от вида возбудителя.

    Источник: https://moezrenie.com/bolezni/narusheniya-refraktsii/astigmatizm-glaz.html

    Астигматизм

    Астигматизм – широко распространенная патология, обуславливающая низкий уровень зрения.

    СОДЕРЖАНИЕ

    Код этой болезни по МКБ-10 Н52.2. Патология эта может проявляться одновременно с миопией (миопический астигматизм), или соседствовать с гиперметропией (гиперметропический астигматизм). Формируется она зачастую в пренатальный период и бывает, как правило, двухсторонней. Однако, если ее причиной послужило травмирование, она способна развиться в одном глазу. Астигматизм высокой степени способен спровоцировать косоглазие, аккомодационную астенопию или же рефракционную амблиопию. Астигматизм иногда нарушает нормальное бинокулярное и стереоскопическое зрение. Однако обнаружение астигматизма даже в детском возрасте, это не повод паниковать.

    Особенности формирования изображения при данной патологии

    Причина астигматизма состоит в том, что дефектная роговица в различных направлениях имеет разную кривизну, и, как следствие, различные меридианы роговичной поверхности имеют различную силу преломления, и свет, минуя такую поверхность, преломляется под разными углами и уже не может сфокусироваться в одной точке, чтобы дать человеку нормальное представление об объекте.

    Эта патология носит название нарушение рефракции. Частично воспроизводимый объект фиксируется на сетчатке, частично перед ней или за ней. И вместо точечного фиксирования изображения возникает овальное, круглое или же прямолинейное. Эти аномалии рефракции и фокусировки приводят к одному результату: воспринимаемый объект теряет четкие границы, расплывается и искажается. Человек с астигматизмом видит такое изображение, как видит здоровый человек, смотрясь в кривое зеркало. Кроме того, наличие астигматизма может нарушать цветовосприятие, вплоть до того, что без исправления астигматизма, возможно возникновение цветовой слепоты различной степени. Если у молодого человека диагностирован любой вид астигматизма свыше четырех диоптрий, то его не берут в армию. Также возможен запрет на управление автомобилем.

    Виды патологии

    Хрусталиковый астигматизм

    От того, форма какой части зрительного аппарата претерпела деформацию, дифференцируют астигматизм:

  • Роговичный. Весьма значительно отражается на зрении, так как роговица имеет большую, по сравнению с хрусталиком, преломляющую способность. Величина астигматизма характеризуется в диоптриях (это градиент преломления сильнейшего и слабейшего меридианов) и в градусах (это направления меридианов, которые определяют ось астигматизма);
  • Хрусталиковый.
  • Эти два вида астигматизма могут соседствовать в одном глазу.

    Причинами астигматизма определяется его дифференцировка на:

  • Врожденный. Появляется в неонатальный период. Проявляется у подавляющего большинства маленьких детей, составляя менее половины диоптрии, и не отражается на остроте зрения и становлении его бинокулярности. Однако, если у ребенка величина врожденного астигматизма составляет более одной диоптрии, это существенно снижает зрение и такая патология должна быть откорректирована;
  • Приобретенный. Возникает вследствие рубцевания роговицы после травмирования различной этиологии, в том числе, оперативных вмешательств на глазах.
  • От того, с какой патологией сочетается астигматизм, различают:

  • Миопический астигматизм;
  • Гиперметропический астигматизм ;
  • Смешанный астигматизм. Является следствием комбинации в одном органе зрения и миопии и гиперметропии.
  • Степени патологии

    Астигматизм может проявляться в разной мере, и дифференцируют:

    1. Слабую степень астигматизма (менее 3 диоптрий);
    2. Среднюю степень астигматизма (в интервале от 3 до 6 диоптрий);
    3. Высокую степень астигматизма (более 6 диоптрий).
    4. Симптомы

      Зрение в темное время суток существенно снижается

      Основными симптомами астигматизма являются следующие:

    5. Двоение, искажение изображения, исчезновение у воспринимаемого объекта четких границ;
    6. Качество зрения в темное время суток существенно снижается;
    7. Раздражение органов зрения, возникновение в глазах неприятных ощущений;
    8. Человеку становится трудно сфокусировать взгляд на печатном изображении;
    9. Человека беспокоят ноющие боли в лобной зоне;
    10. Глаза сильно устают даже во время незначительных нагрузок на органы зрения;
    11. Человек испытывает трудности при рассмотрении не только далеких, но и близких предметов.
    12. Распознать проявления астигматизма у детей, как и у взрослых, несложно. Ребенок начинает щуриться тогда, когда пытается рассмотреть что-либо на значительном расстоянии, а при чтении слишком близко подносит к глазам книгу. Доктор Комаровский на своем форуме советует не откладывать визит к офтальмологу, даже если вышеперечисленные симптомы замечены у ребенка до года.

      Диагностика астигматизма

      Это заболевание диагностируется специалистом-офтальмологом посредством детального обследования. Врач проверяет уровень зрения с использованием теста на специфических таблицах (сейчас есть возможность сделать это онлайн с помощью специальных компьютерных программ) и цилиндрических линз, позволяющих выявить разницу в неровности поверхности роговицы. Для детальной диагностики астигматизма используются такие исследования:

    13. Кератометрия;
    14. Кератотопография;
    15. Скиаскопия;
    16. Авторефрактометрия.
    17. Лечение астигматизма

      Очковая коррекция

      Астигматизм – патология зрения, которая лечится ввиду возможности формирования косоглазия и сильной потери зрения. Отсутствие коррекции астигматизма способно спровоцировать болевой синдром. В домашних условиях хорошо делать упражнения для глаз, укрепляющие глазные мышцы и улучшающие зрение. Можно провести коррекцию астигматизма посредством:

    18. Очковой коррекции. Наиболее часто применяется этот способ лечения астигматизма у детей. Астигматизм служит поводом для ношения специальных очков с линзами цилиндрической формы. Очки изготавливаются индивидуально после доскональной диагностики с обязательным учетом не только цилиндра для уменьшения или увеличения оптической силы, но и оси его размещения. Расчет цилиндров и осей производится соответственно определенным правилам. Правильный подбор очков исключительно важен, так как плохо подобранные очки вызывают целый спектр отрицательных ощущений. Зачастую оказывается, что наряду со специальными, необходимо использовать и линзы для исправления сопутствующей миопии либо гиперперметрии. А изготовление очков такого вида уже вызывает определенные сложности, в таком случае целесообразно использование контактных линз;
    19. Коррекции посредством контактных линз. Различают две разновидности линз, позволяющих корректировать астигматизм. Это жесткие и мягкие торические контактные линзы. Контактные линзы при астигматизме, которые имеют переднюю торическую поверхность, исправляют астигматизм до 4,5 диоптрий, а линзы с задней торической поверхностью справляются уже с исправлением астигматизма до 6 диоптрий. Выбрать ли для взрослого или ребенка очки или линзы решает врач в индивидуальном порядке;
    20. Возможно вылечить это заболевание операциями, призванными вернуть роговице ее природную поверхность. Стоимость таких операций на одном глазу составляет от двадцати до шестидесяти тысяч рублей в зависимости от типа вмешательства. Отзывы пациентов, перенесших лазерные вмешательства, в большинстве своем благоприятны.
      • Лазерной коагуляции. Форму роговицы изменяют лазерным лучом (хорошо видно на видео);
      • Эксимер-лазерной коррекции астигматизма. Широко распространенная манипуляция, показанная для исправления слабого астигматизма. Длится такая операция около четверти часа под местным наркозом и заключается она в отделении верхних слоев роговицы посредством микрокератома для последующего испарения части подлежащей роговицы. Верхний слой после этого надежно присоединяется коллагеном, нативным белком роговичной ткани. Период реабилитации в этом случае минимален, швов в ходе нее не накладывают, необходимо лишь кратковременно использовать специальные капли. Зрение пациента улучшается уже через два часа после хирургического вмешательства, а полностью оно стабилизируется на протяжении недели. В результате лазерной коррекции астигматизма роговице возвращают ее нормальную сферическую форму и, как следствие, способность нормально выполнять свои функции, фиксируя изображение предметов в строго определенном месте на сетчатке. В настоящее время применяется ряд методик лазерной коррекции зрения, самая распространенная из которых ласик. Цена такой операции от двадцати тысяч рублей;
      • Кератопластики. В результате этой операции роговица глаза удаляется и заменяется трансплантатом, взятым у донора, либо созданным искусственно. Трансплантат может быть размещен в толще роговицы, на ее внешних слоях или же заменять ее. Операция проводится под местной анестезией;
      • Кератотомии. Во время проведения этой манипуляции на роговицу наносятся насечки, ослабляющие преломление. Показано это вмешательство при миопическом и смешанном астигматизме;
      • Термокератокоагуляции. Врач осуществляет прижигание роговичной поверхности на ее периферии, что приводит к увеличению преломляющей способности роговицы. Показано это вмешательство в случае гиперметропического астигматизма
      • Источник: https://glazkakalmaz.ru/bolezni/astigmatizm.html

        Астигматизм у детей

        При астигматизме в глазу ребенка одновременно находятся два оптических фокуса, которые находятся в неправильных местах. Искаженное изображение, портит и затормаживает развитие зрения. Эта болезнь чаще всего передается по наследству.

        Развитие заболевания происходит из-за неправильной формы роговицы или хрусталика глаза. Небольшая физиологическая форма астигматизма (около 0.5 D), присутствует практически у четверти населения земли, но такая маленькая погрешность зрения не заметна для человека и не приносит ему неудобства. Коррекция зрения становится необходимой только при астигматизме более 1D. У детей астигматизм определяется в возрасте около 2 лет.

        Каждый нормальный родитель мечтает видеть своего ребенка здоровым и если малышу поставили диагноз астигматизм, тут нужно понимать, что это не совсем болезнь. Это состояние вызванное деформацией роговицы глаза, при котором лучи света, преломляясь на сетчатке, не создают точечного изображения. В глазах все двоится и расплывается.

        Астигматизм бывает в простой, средней или сложной форме. По видам их различают как: дальнозоркий, близорукий и смешанный.

        Гипертрофический астигматизм (дальнозоркость):

          Простая форма – в одной из главных меридиан глаза наблюдается нормальное зрение, в другой дальнозоркость. При этом часть светового луча фокусируется на сетчатке глаза, а другая часть за ней. Сложная форма – главные меридианы обоих глаз имеют разную дальнозоркость. При этом лучи света фокусируются за сетчаткой глаза.

        Миопический астигматизм (близорукость) – лучи света, преломляясь, фокусируются на нескольких точках сетчатки глаза или часть изображения фокусируется на сетчатке, а часть за ней.

          Простая форма – в одной из главных меридиан глаза диагностируется близорукость, а в другой хорошее зрение. Лучи света фокусируются как на сетчатке, так и за ней. Сложная форма – в обоих меридианах глаза диагностируется близорукость разной диопции. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой.

          Смешанный астигматизм – плохое восприятие зрением как близких, так и отдаленных объектов. В обоих меридианах глаза присутствует близорукость и дальнозоркость. Так как изображение фокусируется в двух точках (перед сетчаткой и за ней), четкость изображения отсутствует. Одну и туже картинку под разными углами, ребенок видит с разной четкостью.

          Причины развития

          Причиной астигматизма чаще всего становится наследственная патология. Если кто-то из родителей болел этим заболеванием, скорее всего оно разовьется и у ребенка. Так же причиной может стать перенесенная операция, травма или заболевание, вызвавшее изменения в форме роговицы.

          Симптомы астигматизм у детей

          Диагностировать астигматизм у детей довольно сложно, особенно если ребенок еще совсем маленький (до 2 лет). Дети не могут жаловаться на проблемы со зрением, так как не понимают, что плохо видят. Они привыкают видеть мир в расплывчатом или раздвоенном состоянии и считают это нормой. Чаще всего дети жалуются на головные боли или отказываются заниматься с родителями чтением и письмом. Взрослые воспринимают это как обычные капризы и не придают этому особого значения. Определить астигматизм, возможно только во время посещения врача окулиста.

          Симптомы гипертрофического астигматизма (дальнозоркости): все изображение имеет нечеткие, размывчатые формы. Ребенок жалуется на головную боль и неприятные ощущения в глазах.

          Эти признаки проявляются при сложной форме заболевания. Простая форма не вызывает явной размытости форм, но из-за ошибки изображения человек сильно напрягает мышцу глаза, что может вызвать сильные головные боли. К этим симптомам, добавляется раздражительность и частая смена настроения.

          Симптомы миопического астигматизма (близорукость) – наблюдается значительное снижение зрения, искажение, растягивание и раздваивание форм наблюдаемого объекта. Ребенок щурится, вытягивает голову и тянет веки, чтоб лучше разглядеть изображение.

          Симптомы: головная боль, не четкие формы изображения, глаза слезятся, ребенок старается приблизить объект и рассмотреть ближе.

          При слабой степени миопического астигматизма (до 3 D), искажение не такое значительное и ребенок привыкает к такому изображению, но при этом зрительные нагрузки приводят к усталости и покраснению глаз, раздражительности.

          Симптомы смешанного астигматизма – изображение искривленное, не имеет четких форм, из-за этого непонятен размер объекта и расстояние к нему. Ребенок жалуется на постоянные головные боли и усталость в глазах.

          Читайте также

          Лечение астигматизма у детей

          Гипертрофический астигматизм (дальнозоркость)

          Если форма астигматизма слабая и отсутствуют такие осложнения как косоглазие и астенопия, тогда коррекция зрения не проводится.

          При выявлении сопутствующих заболеваний необходимо провести диагностику офтальмометром, чтобы определить положение оси (степень роговичного астигматизма и рефрактометрию).

          Для коррекции зрения используются очки с цилиндрическими линзами. Ношение очков должно быть постоянным, для избегания осложнений (косоглазие, астенопия). Возможна коррекция с применением контактных линз. Лечебный эффект такая коррекция не приносит, зрение улучшается только когда ребенок носит очки. Для исправления зрения необходимо проведение хирургической операции.

          Лазерная термокератопластика – при помощи лазера на определенные точки роговицы наносятся ожоги, из-за которых сокращаются волокна коллагена. Сжатие коллагена делает роговицу глаза более плоской по краям и выпуклой в центре. Зрение улучшается.

          Термокератокоагуляция – смысл операции такой же, как при лечении лазером, только ожоги наносятся разогретой иглой.

          Гиперметропический ЛАСИК (лазерный кератомилез) – самый современный метод лечения, для сложных форм гипертрофического астигматизма. Во время операции лазер действует на края роговицы, не затрагивая ее центральную зону. Верхняя часть роговицы снимается и испаряется небольшая часть центрального слоя. За счет этого меняется форма роговицы и восстанавливается нормальное зрение. Преимущество данного метода в том, что ее можно проводить сразу на обоих глазах, зрение восстанавливается уже на 2-3 день после операции, отсутствуют осложнения (помутнение роговицы).

          Миопический астигматизм (близорукость)

          Для лечения этой формы астигматизма в слабой степени искажения зрения, ребенку назначают специальные очки (линзы) и массаж для глаз. Процесс формирования зрительной системы, контролируется в диспансере.

          Если астигматизм находится в сложной форме, тогда рекомендуется хирургическое вмешательство, так как ношение очков и контактных линз может вызывать головные боли и головокружение.

          Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делается маленький надрез, после заживления кривизна оболочки меняется и более сильная меридиана ослабляется.

          Фоторефракционная кератэктомия – при помощи лазера снимается верхняя часть роговицы (не затрагивая нижние слои), кривизна изменяется. После удаления защитного слоя, открытая поверхность роговицы заживает около 3-4 дней. На время восстановления ребенку назначаются специальные линзы которые защищают глаза от излишнего света (чтоб не вызывать болей и слезоточивости глаза). Такую операцию нельзя проводить сразу на обоих глазах. Есть риск помутнения роговицы. Полное заживление наступает через полгода после операции. Преимуществом такого метода является то, что ее можно проводить детям с тонкой роговицей глаза, которым противопоказана операция LASIK.

          Лазерный кератомилез (LASIK) – во время операции меняется форма роговицы и зрение восстанавливается. При помощи микрокератома (хирургический прибор), снимается часть верхнего слоя роговицы и лазерным лучом испаряется определенная часть среднего слоя. Кривизна роговицы изменяется, снятый верхний слой накладывается обратно. Этот метод не имеет осложнений — не происходит помутнения роговицы и восстановительный период безболезненный. Вся операция длится около 15 мин. Возможно провидение хирургического вмешательства сразу на оба глаза. Пациент начинает видеть уже через несколько часов после операции. Полное восстановление зрения наступает уже через 2 недели.

          Смешанный астигматизм – в процессе лечения, в одном меридиане оптическая сила увеличивается, а в другом уменьшается.

          Для коррекции зрения используются специальные очки или оптические линзы. Но полного восстановления этим не добиться. Для полного восстановления зрения и отказа от ношения очков потребуется хирургическое вмешательство.

          Астигматическая кератотомия – проводится таким же методом, как и при близорукости. Недостатки этого метода в том, что окончательные результаты операции спрогнозировать невозможно и восстановительный период довольно длительный и болезненный.

          Лазерный кератомилез (LASIK) – это самый результативный метод при смешанном астигматизме. Смысл операции в том, чтоб усилить оптическую силу в одном меридиане глаза и ослабить в другом. В одной меридиане глаза, роговица делается более выпуклой (удаляется наружный слой роговицы). Другая меридиана глаза, делается более плоской (снимается слой ткани в центральной зоне роговицы). Лазер испаряет необходимые участки ткани, среднего слоя роговицы предавая ей необходимые параметры.

          Если по ряду проблем и противопоказаний эти способы лечения нельзя применить, тогда проводят такое радикальное вмешательство как: пересадка роговицы, замена хрусталика глаза, имплантация линзы в центр глаза.

          Источник: https://mirmam.info/story/astigmatizm-u-detey

          Причины астигматизма

          В переводе с латыни слово «астигматизм» переводится, как «отсутствие фокусной точки». Астигматизм развивается вследствие неправильной формы роговицы (иногда хрусталика ). Хрусталик и роговица здорового глаза обладают ровной сферичной поверхностью. При астигматизме эта сферичность нарушается, как следствие формируется разная кривизна по разным направлениям. Соответственно, при этом состоянии разные меридианы поверхности роговицы имеют различную преломляющую силу, поэтому изображение какого-либо предмета в процессе прохождения лучей света через такую роговицу получается искаженным. Некоторые части изображения фокусируются на сетчатке. другие – «перед» либо «за» ней, но бывают и более сложные ситуации. В результате человек видит не нормальное изображение, а искаженное, в котором часть линий четко просматривается, а другая часть размыта. Как видят люди с астигматизмом? Посмотрите на свое отражение в овальной чайной ложке, именно так видит все вокруг человек с астигматизмом.

          Симптомы астигматизма

          Определение астигматизма – вещь довольно простая, т.к. это заболевание определяется по ряду симптомов, а именно:

          Виды астигматизма

          По природе возникновения:

          Приобретенный астигматизм образуется после травм и повреждений глаза, вследствие появления на роговице грубых рубцовых изменений. Приобретенный астигматизм может развиться после неудачного хирургического вмешательства (операция на глазах).

          Врожденный астигматизм – явление часто встречающееся, особенно в детском возрасте. Если величина не превышает 0,5 диоптрий, то такая особенность зрения считается «функциональной» — астигматизм этого вида не оказывает влияния на остроту зрения и называется «физиологический».

          Если же астигматизм у детей превышает 1 диоптрию, то показатели остроты зрения значительно снижаются. Данное расстройство требует коррекции при помощи специальных очков, контактных линз или лазера, по достижении совершеннолетия. Если не проводить коррекцию астигматизма у детей, на этом фоне может развиться амиблиопия и косоглазие .

          По виду астигматизм различают:

          Астигматизм прямой (в вертикальном меридиане преломление сильнее, чем в меридиане горизонтальном).

          Астигматизм обратный (в горизонтальном меридиане преломление сильнее, чем в меридиане вертикальном).

          Источник: https://proglaza.ru/bolezniglaz/astigmatism-glaz.html

          Астигматизм: что это такое, лечение

          Астигматизм (в переводе с латыни – отсутствие фокуса) – это врожденная или приобретенная аномалия рефракции, при которой входящие в глаз лучи фокусируются не в одном, а в нескольких разных фокусах. Таким образом изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за ею. Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.

          В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), астигматизм не относится к сферическим рефракциям. Это значит, что световые лучи при нем преломляются неодинаково в разных отделах роговицы и хрусталика. Вследствие этого коррегировать астигматизм намного труднее других видов амметропий. Следует отметить, что неправильный астигматизм вовсе не поддается очковой коррекции.

          Физиологический и патологический астигматизм

          Оптическая система глаза преломляет падающие лучи неравномерно. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения глазного яблока и оптическим несовершенством его преломляющих сред. Астигматизм в пределах 0,34 дптр считается нормальным физиологическим. Он никак не влияет на остроту зрения, не вызывает зрительной утомляемости, двоения в глазах, головных болей и других астенопических явлений. Такой вид астигматизма присутствует практически у каждого человека.

          В отличие от физиологического, патологический астигматизм доставляет человеку массу дискомфорта. Особенно опасен он для детей. При отсутствии своевременного лечения данная патология может приводить к развитию косоглазия или рефракционной амблиопии (не поддающемуся коррекции снижению остроты зрения).

          Причины возникновения патологии

          Офтальмологи выделяют два основные вида астигматизма: роговичный и лентикулярный (хрусталиковый). Причиной первого является неравномерная изогнутость роговой оболочки глаза, из-за чего она не может сфокусировать входящие лучи в нужной точке сетчатки. Вследствие этого у человека наблюдается размытость изображения. Хрусталиковый астигматизм возникает вследствие неправильной формы хрусталика или его смещения (вывихи, подвывихи).

          Следует отметить, что преломляющая сила роговицы составляет в среднем 43 дптр, тогда как хрусталика – всего 19 дптр. Это значит, что роговая оболочка играет наиболее важную роль в рефракции (преломлении лучей) глаза. Именно ее неправильная форма чаще всего приводит к астигматизму.

          Наиболее частые причины врожденного и приобретенного астигматизма:

        • Отягощенная наследственность. Врожденная форма болезни чаще всего передается по наследству от родителей, которые также имеют данную патологию. Такой астигматизм обусловлен дефектами генетического кода и проявляется в раннем детском возрасте.
        • Травмы. Контузии, проникающие и непроникающие ранения глазного яблока могут приводить к смещению хрусталика, царапинам или разрывам роговицы. Вследствие этого на роговой оболочке образуются рубцы, деформирующие ее. У больного возникает односторонний, чаще неправильный астигматизм.
        • Воспалительные заболевания глаз. Различные кератиты являются одной из наиболее частых причин искривления роговицы. Они приводят к нарушению ее целостности, деформации, помутнению. Естественно, все это оказывает неблагоприятное влияние на рефракцию глаза.
        • Кератоконус, кератоглобус, дистрофии роговицы. Эти заболевания нередко приводят к изменению нормальной формы роговой оболочки. Если в норме она выглядит идеально изогнутой полусферой, то при астигматизме имеет неправильную форму или неровности на поверхности.
        • Хирургические вмешательства. Операции, в ходе которых выполняется разрез роговицы, могут приводить к ее деформации. Причиной чаще всего является неправильное наложение послеоперационных швов, их расхождение или преждевременное снятие.
        • Классификация патологического астигматизма

          Астигматизм принято подразделять на правильный и неправильный. Первый чаще всего является врожденным и имеет более благоприятное течение. Как правило, он легко поддается очковой или контактной коррекции. Неправильный астигматизм обычно возникает вследствие травм, воспалительных поражений роговицы, хирургических вмешательств. Он не поддается коррекции, а исправить его можно только с помощью лазерной коррекции зрения.

          Помимо этого в офтальмологии существует целый ряд классификаций астигматизма.

          Виды

          В зависимости от того, где локализуются оптические фокусы (перед сетчаткой или за ею), выделяют миопический, гиперметропический и смешанный астигматизм. При миопическом лучи собираются перед сетчаткой, при гиперметропическом – позади ее. Для смешанного характерно сочетание в одном глазу близорукой и дальнозоркой рефракций.

        • Простой гиперметропический. Для него характерна нормальная рефракция в одном из двух главных меридианов и ослабленная во втором. Таким образом одна часть входящих в глаз лучей фокусируется на сетчатке, другая – позади ее.
        • Сложный гиперметропический. При нем наблюдается ослабление рефракции в обоих главных меридианах, причем выраженное в разной степени. Вследствие этого за сетчаткой пораженного глаза формируется искаженное изображение окружающих предметов.
        • Простой миопический. У таких больных рефракция в одном из главных меридианов (чаще горизонтальном) нормальная, а в другом – увеличена. Из-за чрезмерного преломления часть лучей фокусируется спереди от сетчатки, вызывая размытость изображения.
        • Сложный миопический. Для него характерно увеличение преломляющей силы в обоих главных меридианах, выраженное в неодинаковой степени. Изображение падает перед сетчаткой. Больной жалуется на размытость изображения и плохое зрение вдаль.
        • Смешанный. В одном из главных меридианов лучи преломляются слишком сильно, в другом – слабо. Из-за этого одна часть их фокусируется впереди сетчатки, другая – позади. Для патологии характерна выраженная размытость и нечеткость зрения.
        • Для неправильного астигматизма характерна не только различная кривизна двух главных меридианов, но и неодинаковая преломляющая сила в пределах одного меридиана. Это обусловлено неровной поверхностью роговицы. Такой астигматизм не коррегируется очками и контактными линзами.

          Типы

          В астигматичном глазу есть два главные меридианы, расположенные под углом 90 0 друг к другу. Одних из них более сильно преломляет входящие лучи, второй – наиболее слабо. В зависимости от расположения этих двух меридианов выделяют различные типы астигматизма.

        • Прямой. Для него характерно более сильное преломление лучей в вертикальном меридиане. Такой тип астигматизма встречается чаще всего.
        • Обратный. Входящие лучи сильнее преломляются в горизонтальном меридиане, чем в вертикальном. Встречается довольно редко и вызывает у человека массу дискомфорта.
        • С косыми осями. Главные меридианы имеют не горизонтальное или вертикальное направление, а косое.
        • Степени

          Разница между преломляющей силой двух главных меридианов, выраженная в диоптриях, показывает степень астигматизма. Чем он больше – тем хуже видит человек.

          Выделяют такие степени астигматизма:

        • слабый – до 3 дптр;
        • средний – 3-6 дптр;
        • высокий – более 6 дптр.
        • Астигматизм менее 0,5 дптр не доставляет человеку выраженного дискомфорта, из-за чего не подлежит коррекции. Очки или контактные линзы следует носить в том случае, когда патология снижает трудоспособность или качество жизни больного.

          Физиологический астигматизм не имеет клинических симптомов, вследствие чего человек вовсе не замечает его. Он совершенно безвреден, не приводит к развитию осложнений и не требует коррекции. Появление неприятных симптомов характерно для различных видов патологического астигматизма.

          Наиболее характерные симптомы заболевания:

        • снижение остроты зрения;
        • искаженное, размытое изображение окружающих предметов;
        • привычка прищуриваться или оттягивать кнаружи кожу век;
        • астенопические проявления.
        • Для аккомодативной астенопии характерно появление зрительной утомляемости. При взгляде на окружающие предметы человек вынужден напрягать глаза в попытке сместить фокусы ближе к сетчатке. Это вызывает дисфомфорт, рези и болезненные ощущения в глазах, сильные головные боли.

          Со временем у больного может развиваться аккомодационное косоглазие. Это явление особенно часто возникает у детей старше 2-4 лет. Оно довольно опасно, поскольку может приводить к необратимым последствиям (например, амблиопии – выключения одного глаза из акта зрительного восприятия).

          Методы диагностики астигматизма

          Заподозрить наличие астигматизма можно по характерным жалобам человека. Диагностическая программа обычно включает определение остроты зрения и рефракции, скиаскопию, измерение внутриглазного давления, биомикроскопию.

          Наиболее доступным и довольно достоверным диагностическим методом является скиаскопия. Она позволяет всего за несколько минут измерить рефракцию в разных меридианах, узнать вид, тип и степень астигматизма. Для определения рефракции также можно использовать более современный метод – рефрактометрию.

          В диагностике роговичного астигматизма большое значение имеет офтальмометрия и компьютерная кератотопография. В норме роговица должна быть идеально круглой и иметь вид ровной сферы. В случае астигматизма данные методики выявляют измерение кривизны роговой оболочки или различные неровности на ней.

          Очковая и контактная коррекция астигматизма

          Для коррекции простого миопического и гиперметропического астигматизма используют циллиндрические линзы. Они преломляют световые лучи всего в одном направлении, перпендикулярном оси циллиндра. При сложном и смешанном астигматизме обычно используют комбинацию сферических и циллиндрических линз.

          Следует отметить, что ношение очков, жестких или мягких контактных линз не излечивает заболевание, а только коррегирует аномалию рефракции. Поэтому наряду с коррекцией необходимо постараться выявить причину астигматизма и по возможности устранить ее. Это поможет избежать прогрессирования болезни в дальнейшем.

          Контактные линзы имеют ряд преимуществ перед ношение очков. Контактная коррекция довольно удобна и обеспечивает более эффективную коррекцию зрения. При астигматизме очень важно зафиксировать линзу в нужно положении. Для этого используются различные методики: применение балласта или перибалласта, отсечение края линзы.

          Лазерное лечение

          Показано при неправильном астигматизме, невозможности или нежелании носить контактные линзы или очки. Лазерная коррекция является золотым стандартом хирургического лечения патологии и выполняется по желанию пациента. Перед вмешательством необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

          Лазерная коррекция роговичного астигматизма противопоказана в таких случаях:

        • период беременности и лактации;
        • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
        • катаракта, глаукома, воспалительные заболевания глаз;
        • тяжелые поражения сетчатки.
        • Лазерное лечение особенно эффективно при неправильном астигматизме, который не поддается очковой коррекции. Оно помогает убрать дефекты роговицы и вернуть ей нормальную форму. После лазерной коррекции человек обретает способность хорошо и четко видеть окружающий его мир.

          Источник: https://bezboleznej.ru/astigmatizm

          Астигматизм глаз

          Что такое астигматизм глаз, знает практически каждый, даже подросток. Это заболевание глаз, которое носит как врожденный, так и приобретенный характер и может коснуться любого, независимо от его возраста и пола. Для астигматизма характерно искажение и нарушение зрения, когда больной плохо видит как близкие, так и отдаленные предметы.

          По мнению врачей-офтальмологов, почти каждому человека присуща та или иная степень астигматизма. Однако, если для 85% людей характерна легкая степень заболевания, то остальные 15% страдают сложной степенью и нуждается в серьезном медицинском, а в некоторых случаях, и хирургическом вмешательстве.

          Причины заболевания

          Причины астигматизма носят двойственный характер и зависят от воздействия различных факторов. Как показывает практика, в большинстве случаев астигматизм носит генетический характер и может передаваться по наследству. В данном случае говорят о врожденном заболевании глаз. Что же касается приобретенной формы она, как правило, развивается из-за того, что в роговице наблюдаются грубые рубцовые изменения, связанные с перенесенной травмой либо хирургической операцией на глаза.

          Почему так происходит?

          В норме роговица устроена таким образом, что имеет сферическую форму. Это обозначает, что преломляющая сила роговицы в вертикальной и горизонтальной плоскостях должна быть одинаковой. А астигматизм глаз характеризуется тем, что при его развитии преломляющая сила в указанных плоскостях различна, к примеру, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали, и наоборот. В результате такого «врожденного» либо «приобретенного» дефекта, человек воспринимает предметы в искаженном или нечетком виде, вне зависимости от того, в каком месте эти предметы находятся.

          Таким образом, причина астигматизма глаз кроется в искаженности преломляющей силы роговицы.

          Симптомы астигматизма

          Очень часто человек даже не подозревает о том, что у него астигматизм глаз. И все из-за того, что некоторые симптомы, присущие данному заболеванию, носят не специфичный характер. Данная болезнь глаз характеризуется:

        • снижением остроты зрения;
        • быстрой и повышенной утомляемостью глаз;
        • видением искаженных предметов;
        • головной болью.
        • Именно по причине частых головных болей человек может не знать о том, что у него развивается астигматизм — болезнь глаз. Обычно головные боли появляются после долгой работы за компьютером либо чтения книг, просмотра телевизора. Больной связывает это с тем, что глаза просто напряглись и устали. Обычно при сильной головной боли развивается тошнота, и тогда человек теряется в поисках истинной причины плохого самочувствия.

          Поэтому при наличии указанных симптомов, особенно, если имеет место параллельное проявление некоторых из них, необходимо немедленно обратиться за консультацией и соответствующим обследованием к офтальмологу.

          Виды астигматизма

          Астигматизм — заболевание глаз, которое проявляется в нескольких его видах: простого, сложного и смешанного. Простой астигматизм характеризуется дальнозоркостью или близорукостью только одного глаза. Говоря о сложной форме заболевания, мы имеем в виду разные степени одного дефекта, но уже на обоих глазах. И, наконец, смешанный тип — когда имеет место близорукость одного глаза и дальнозоркость другого.

          Смешанный астигматизм

          Смешанный тип выделяется тем, что на одном меридиане преобладает миопия, а на втором — гиперметропия. Говоря человеческим языком, миопия проявляется близорукостью, когда человек различает предметы только с близкого расстояния. Гиперметропия же, наоборот, проявляется дальнозоркостью.

          Таким образом, смешанный астигматизм обоих глаз – это такой вид астигматизма, при котором наблюдаются два степени и вида нарушения зрения. В результате такой картины изображение воспринимается в искаженном виде, и становится невозможным определить точное расстояние до разглядываемого предмета.

          Диагностика заболевания

          Диагноз о наличии у человека смешанного астигматизма ставит врач на основе проведенного обследования. Обследование проводится с помощью компьютерной диагностики. А чтобы поставить точный диагноз, используют специальные таблицы, рассчитанные на точное определение остроты зрения, а также цилиндрические линзы с целью выявления разницы в кривизне роговицы.

          Лечение заболевания

          Лечение смешанного типа астигматизма зависит от результатов проведенного обследования и поставленного диагноза. В целом, лечение играет важную роль в дальнейшей судьбе человека, так как при его своевременном обращении к врачу и правильно поставленном диагнозе возможно избежать таких осложнений, как косоглазие и резкое снижение и ухудшение зрения.

          Лечение астигматизма глаз предполагает применение консервативного метода, то есть когда осуществляется подбор специальных средств для коррекции зрения. Таковыми могут быть очки с астигматическими линзами либо контактные линзы и прочие. Коррекция смешанного типа астигматизма осуществляется за счет применения цилиндрических стекол, которые дают уникальную возможность исправить существующую разницу в преломлении двух меридианов глазного яблока. При точном подборе линз достигается высокая острота зрения. Однако такие методы лечения, как очки и линзы помогают только на первом, начальном этапе развития заболевания, поэтому корректируют лишь на какое-то определенное время.

          Астигматизм глаз может быть полностью излечим только в случае хирургического вмешательства. Однако операция показана только с 20-летнего возраста, поэтому в случае с детьми данный способ не поможет.

          На сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения считается, по мнению многих специалистов, эксимерное лазерное воздействие, при котором хрусталик перемещают на определенную глубину. Сама операция длится не более получаса, а на глаз оказывается минимальное воздействие.

          Кроме описанного выше метода хирургического вмешательства смешанный астигматизм подлежит лечению при помощи других, не менее эффективных и распространенных способов хирургического вмешательства:

        • Кератотомия — суть операции заключается в том, что наносятся несквозные насечки на роговицу с целью ослабить преломление по усиленной оси. Такое вмешательство применяется при близоруком или смешанном астигматизме.
        • Термокератокоагуляция — осуществляется прижигание периферической зоны роговицы с помощью нагретой металлической иглы, при этом происходит увеличение кривизны роговицы и, соответственно, увеличение ее преломляющей силы. Операция применяется в случае дальнозоркого астигматизма.
        • Лазерная коагуляция — по сути является таким же методом коррекции зрения, что и предыдущий, только вместо металлической иглы используется луч лазера.

    Миопический астигматизм

    Причины миопического астигматизма такие же, как и в предыдущих случаях — врожденные и приобретенные факторы. Кроме травм и хирургического вмешательства, характерные для заболевания, вызвать миопический астигматизм обоих глаз могут и воспалительные процессы запущенной формы. При этом больные жалуются на снижение остроты зрения, искажение и раздвоение объектов или предметов. Для того, чтобы лучше видеть и различать предметы, им приходится искусственно оттягивать веки, делать наклон головы, прищуриваться. Такое состояние доставляет дискомфорт, глаза при этом быстро устают, а голова раскалывается.

    Данное заболевание глаз диагностируется и лечится таким же образом, и в предыдущем случае.

    Единственное, о чем должен помнить любой человек, что остановить дальнейшее развитие заболевания поможет своевременное обращение к врачу и соответствующее лечение. основанное на результатах обследования и осмотра.

    Источник: https://shkolazreniya.com/bolezny/astigmatizm-glaz