Астигматизм этиология

Миопический астигматизм

Миопический астигматизм

Миопический астигматизм – несовершенное состояние зрительного аппарата, сопровождаемое миопией, при котором в глазу отсутствует так называемая фокусная точка.

СОДЕРЖАНИЕ

Астигматизм – одна из наиболее часто встречающихся патологий, вызывающих снижение уровня зрения.

В норме роговица и хрусталик, природная глазная линза, преломляющая световые лучи, представляют собой ровные сферы. В случае утраты роговицей или хрусталиком (гораздо реже) своей нативной формы, возникает астигматизм. Роговица дефектной формы имеет по различным направлениям разную кривизну, и, соответственно, каждая ее точка искривления имеет свою преломляющую силу.

Световые лучи, проходя через многократно искривленную поверхность, преломляются каждый по-своему, и, естественно в итоге они не могут сфокусироваться в одной точке и сформировать четкое изображение, так как часть проекций локализуются непосредственно на сетчатке, а часть за или же перед ней.

Мозг, обработав такую картинку, дает человеку изображение, в котором линии частично четкие, а частично размытые. Картинка становится похожей на отражение человека, смотрящегося в кривое зеркало.

Максимальное искажение изображения вызывает неровность роговицы, так как ее преломляющая способность является ведущей в формировании корректного изображения. Разница в преломлении участков роговицы является характеристикой астигматизма в диоптриях, а направление искаженных участков характеризует астигматизм в градусах.

В случае, если к дефектной форме роговицы присоединяется еще и миопия, говорят о миопическом астигматизме. Миопия вызвана искажением формы глазного яблока, которое удлиняется, и, соответственно, отодвигает роговицу от сетчатки, на которой должно проецироваться изображение объектов окружающего мира. В результате фокусировка изображения происходит перед сетчаткой, а при миопическом астигматизме, оно может быть сконцентрировано в двух разных точках перед сетчаткой. Результат для человека, страдающего этим сочетанным недугом один – он не может видеть объекты ясно и четко, они расплываются у него перед глазами, он имеет плохое зрение. Дифференцировать астигматизм от миопии или их сочетанной формы миопического астигматизма порой бывает весьма сложно из-за идентичности их проявлений и симптомов. Если же присутствует патология обоих глаз, то диагностика крайне затруднена.

Классификация миопического астигматизма

Исследуя подробно меридианы глаза, врач офтальмолог может дифференцировать у больного две формы этого недуга:

  • Простой миопический астигматизм. При этой форме недуга для одного главного меридиана глаза выявляют близорукость (второе название миопии), а для другого – нормальное зрение. Это значит, что световые лучи частично фокусируются непосредственно на сетчатке, как в здоровом нормальном глазу, а часть – перед ней, как при близорукости.
  • Сложный миопический астигматизм. При этой форме недуга в обоих главных меридианах глаза формируется близорукость, но различной степени. Это объясняется тем, что оба изображения фокусируются перед сетчаткой, но в разных местах. Невозможно предсказать, будет ли возможность откорректировать этот вид патологии, и потому у больных могут возникнуть сложности при приеме в армию.
  • Симптомы

    Утомляемость глаз

    Независимо от того, какая форма миопического астигматизма выявлена у пациента, воспринимаемые им объекты полностью или частично утрачивают четкость, искажаются, вытягиваются и двоятся. Чтобы придать видимому изображению четкость, человек вынужден щуриться, оттягивать веки, менять угол зрения, наклоняя голову. При слабой степени миопического астигматизма воспринимаемые объекты искажаются значительно, хотя человек даже может привыкнуть к такой картине реальности, принимая ее за нормальную.

    Источник: https://glazkakalmaz.ru/bolezni/miopicheskiy-astigmatizm.html

    Реферат: Астигматизм этиология и лечение

    Название: Астигматизм этиология и лечение

    Тип: реферат Добавлен 02:41:24 22 июня 2011 Похожие работы

    Просмотров: 1076 Комментариев: 4 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно Скачать

    Астигматизм получил свое название от латинского слова стигма, или точка. Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, часто сопровождающая близорукость или дальнозоркость. Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.

    Различают роговичный и хрусталиковый астигматизм, но влияние роговицы на преломление глаза сказывается сильнее, т.к. она обладает большей преломляющей способностью. Разница в силе преломления самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выражаемую в градусах.

    Астигматизмом могут страдать и взрослые и дети. В большинстве случаев астигматизм передается по наследству и называется врожденным. Приобретенный астигматизм обычно развивается из-за грубых рубцовых изменений в роговице после травм и хирургических операций на глазах.

    Виды астигматизма

    Правильный астигматизм

    Простой астигматизм

    Сложный астигматизм

    Смешанный астигматизм

    Астигматизм возникает, когда преломляющая сила роговицы не одинакова в разных меридианах. Для легкости восприятия на приведенном графическом примере показана разница в оптической силе роговицы в двух взаимно перпендикулярных меридианах. В меридиане, где лучи света обозначены желтым цветом, роговица преломляет свет гораздо сильнее, чем в меридиане, где лучи света обозначены зеленым. Следовательно, фокус в зеленом меридиане роговицы расположен дальше от нее, чем фокус для лучей в желтом меридиане.

    Такая ситуация приводит к тому, что пучок параллельных лучей, падающих в глаз, фокусируются в двух точках вместо одной. Многие люди рождаются с астигматизмом, и, связанное с этим, снижение зрения может со временем нарастать. Быстрое прогрессирование близорукости и астигматизма, не исправляемых очками, в молодом возрасте (18-30 лет) может быть признаком серьезного глазного заболевания — кератоконуса. Обязательно пройдите полное офтальмологическое обследование.

    Симптомы астигматизма

    Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке.

    Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют "сложными", а врачи — цилиндрическими.

    Лечение астигматизма

    Врожденный астигматизм не прогрессирует, поэтому рефракционные эксимер-лазерные операции (ЛАСИК, РЭИК) возможно проводить и в детском возрасте при плохой переносимости очковой или контактной коррекции.

    Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем. Во-первых, многие люди не переносят "сложных" очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили. Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих жителей .Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах. "Сложные" очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков. Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.

    Здоровая роговица напоминает поверхность шара, у которого все радиусы равны. При астигматизме ее передняя поверхность похожа на отрезок вращающегося эллипсоида, у которого каждый радиус отличается своей длиной. Именно это и приводит к тому, что каждый радиус имеет свое преломление, не совпадающее с соседними радиусами. В итоге в одном глазном яблоке могут одновременно проявляться близорукость, дальнозоркость и нормальное зрение. Такие «эффекты» вызывают нарушения в функционировании оптики глаза: световые лучи после преломления проецируются на сетчатку в виде отрезков разной длины, кругов, овалов или разрозненных точек. Четкое изображение практически не формируется.

    Чаще всего астигматизм бывает врожденным и проявляется в раннем возрасте, однако причинами его возникновения могут быть и травмы глаз, операции на глазном яблоке, серьезные психические расстройства.

    Это интересно:

    Если один или оба родителя страдают астигматизмом, ребенок обязательно должен пройти полное офтальмологическое обследование. Астигматизм воспринимается больным точно так же, как обычное понижение зрения, поэтому большинство родителей покупают ребенку очки без консультации с офтальмологом. Нередко это приводит к тому, что со временем развивается непереносимость очков и резкое ухудшение зрения.

    ЗКГУ имени М. Утемисова

    Кафедра физического воспитания

    Реферат

    «Астигматизм»

    Источник: https://bestreferat.ru/referat-349085.html

    Главная > Реферат >Медицина, здоровье

    Астигматизм

    Роговица и хрусталик нормального здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена, она обладает разной кривизной по разным направлениям: более плотная в одном направлении и выпуклая в другом, как, например, узбекская дыня-торпеда. Таким образом, проходящие через деформированную роговицу или хрусталик световые лучи фокусируются на сетчатке не в одной точке, а сразу в нескольких. Поэтому изображение воспринимается глазом нечетко. Как правило, астигматизм сочетается либо с близорукостью (миопический астигматизм), либо с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

    Астигматизм, вызванный асимметрией структуры

    Астигматизм, вызванный асимметрией осей главного меридиана

    Неправильный астигматизм

    Простой дальнозоркий А.

    Простой миопический (близорукий) А.

    Сложный дальнозоркий А.

    Сложный миопический (близорукий) А.

    Причины астигматизма

    Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

    Корригируется астигматизм при помощи специальных цилиндрических линз (плюсовые линзы представляют собой продольный срез цилиндра, минусовые — слепок наружной поверхности цилиндра). Эти линзы позволяют изменить преломление только в одном меридиане, исправляя недостатки оптической системы глаза. Коррекция астигматизма возможна жесткими контактными и мягкими торическими линзами.

    Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем. Во-первых, многие люди не переносят «сложных» очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили. Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих жителей .Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах. «Сложные» очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков. Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.

    Что касается исправления астигматизма контактными линзами, то до относительно недавнего времени применялись только жесткие контактные линзы. Последние печально известны своим выраженным отрицательным влиянием на роговицу. В последнее время появились мягкие модели контактных линз, которые помогают при астигматизме. Они называются торическими. Проблемы, связанные с доступностью таких линз, не позволяют пользоваться ими большинству наших соотечественников.

    Вы также можете выбрать рефракционную хирургию для исправления Вашего астигматизма. Основные преимущества данного подхода заключаются в одномоментности решения вопроса, в возможности получить максимально возможную и легко переносимую коррекцию. Существует множество методов хирургического исправления астигматизма. В настоящее время заслуженно наибольшее внимание уделяется методикам с использованием эксимерлазерных установок. Подробнее о впечатляющих возможностях современной рефракционной хирургии в коррекции астигматизма можно ознакомиться в соответствующем разделе.

    Астигматизм относится к числу патологий рефракционной способности глаза. При ней нарушается сферичность роговицы: в разных меридианах преломление световых лучей происходит с разной силой, в результате чего предмет проецируется не в виде точечного изображения, а в виде прямого отрезка. Иначе говоря, человек зрительно воспринимает предметы в искаженном виде, причем одни контуры он видит довольно четко, а другие неясно.

    Астигматизм до 0,5 Д почти не влияет на остроту зрения, поэтому он считается чисто функциональным расстройством, не влияющим на зрительный комфорт. Астигматизм в 1 Д и более уже более опасен – он понижает зрение и может осложниться амблиопией и косоглазием. Очень важно выявить астигматизм на ранней стадии, чтобы успешно скорректировать зрение при помощи цилиндрических очков. Помимо неправильного восприятия контуров предметов и объектов, астигматизм сопровождается быстрой утомляемостью глаз, головными болями, постоянным понижением остроты зрения. Нередко после переутомления, например после 6-8 часов работы на компьютере или чтения книги с мелким шрифтом, в глазах начинает двоиться.

    Интересно, что астигматизм развит у большинства людей, однако он очень мал и не мешает четкому восприятию предметов. Как правило, эти люди и не подозревают о таких нарушениях, даже если регулярно посещают офтальмолога. Дело в том, что стандартная проверка зрения не может выявить малый астигматизм, поскольку для его диагностики необходимо более глубокое компьютерное обследование.

    Это интересно:

    Если один или оба родителя страдают астигматизмом, ребенок обязательно должен пройти полное офтальмологическое обследование. Астигматизм воспринимается больным точно так же, как обычное понижение зрения, поэтому большинство родителей покупают ребенку очки без консультации с офтальмологом. Нередко это приводит к тому, что со временем развивается непереносимость очков и резкое ухудшение зрения.

    На тему:

    Выполнила: студентка группы 03104

    Источник: https://works.doklad.ru/view/3YW07r07bxM.html

    АСТИГМАТИЗМ

    Астигматизм— недостаток зрения, когда в одном глазу сочетаются неодинаковые преломляющие свойства оптической системы глаза (дальнозоркость, близорукость и эмметропия) или разные степени свойств. В результате нельзя ни при каких условиях получить ясного изображения светящейся точки на сетчатке (астигматизм в переводе с латинского — отсутствие фокусной точки). Астигматизм делят на миопический, гиперметропический и смешанный. Выделяют три степени астигматизма:

  • слабую — до 2 диоптрий;
  • среднюю — до 3 диоптрий;
  • высокую — 4 и более диоптрий.
  • Этиология и патогенез. В подавляющем большинстве случаев астигматизм обусловлен неравномерной кривизной роговицы, значительно реже — неправильной формой хрусталика. Бывает врожденным, нередко передается по наследству.

    Клиническая картина. Характерны понижение зрения, головные боли, быстрое утомление глаз при работе, требующей напряжения зрения.

    Диагноз ставят на основе определения рефракции путем скиаскопии в условиях циклоплегии с использованием офтальмометра, рефрактометра или кроссцилиндров.

    Лечение. Астигматизм устраняют с помощью корригирующих очков с цилиндрическими стеклами или контактными линзами. У детей по мере роста организма степень астигматизма нередко меняется, поэтому необходимо ежегодное исследование органа зрения у офтальмолога. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм являются аномалиями рефракции (рефракция — преломление света в оптической системе), т. е. преломление света в оптической системе близорукого и дальнозоркого или астигматического глаза отличается от преломления света в здоровом глазу. Существует несколько способов хирургической коррекции астигматизма. Среди них:
    Кератотомия — нанесение несквозных насечек на роговицу в соответствующих меридианах, таким образом ослабляют роговицу в более сильном меридиане, чем достигается рефракционный эффект. Данная операция применяется при миопическом либо смешанном астигматизме.

    Термокератокоагуляция — в соответствующих меридианах производится коагуляция периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, кривизна роговицы увеличивается, в результате чего увеличивается ее преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции гиперметропического астигматизма.

    Лазерная коагуляция — отличается от предыдущей методики тем, что вместо металлической иглы используется луч лазера.

  • В последние годы для коррекции астигматизма широко стал применяться эксимерный лазер. Рефракционный эффект достигается путем испарения эксимерным лазером с поверхности роговицы слоя заданной толщины. Операциями, при которой лазер действует в центре оптической зоны, являются фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез in situ (ЛАЗИК), применятся при миопическом астигматизме. Для коррекции гиперметропического астигматизма производят операцию, называемую гиперметропическим ЛАЗИКом, при которой лазер действует на периферии центральной оптической зоны роговицы.

  • Профилактика. Своевременная оптическая коррекция, соблюдение режима зрительной работы, что дает возможность сохранить высокую остроту зрения.
    Источник: https://it-med.ru/library/a/astigmatism.htm

    Среди распространенных офтальмологических заболеваний у детей чаще всего обнаруживается астигматизм – смещение зрительного фокуса. Заболевание характеризуется тем, что ребенок видит окружающие мир « не правильно », искаженно.

    В основном данная патология проявляется в тандеме с близорукостью или дальнозоркостью. Эти подвиды заболевания соответственно называются миопический и гиперметропический астигматизм.

    Содержание:

  • Сложный – характерны одноименные дефекты зрения для обоих глаз;
  • Смешанный  – характеризуется тем, что один глаз близорук, а второй – дальнозоркий.
  • Разница в силе преломления самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину патологии в диоптриях. Стоит отметить, что неправильное преломление света в глазу человека не является редкостью.

      Причины астигматизма у детей

      В большинстве случаев болезнь не дает знать о себе на протяжении долгих лет, но может проявиться в любое время.

      Самым верным способом обнаружить астигматизм у детей является профессиональный осмотр у врача-офтальмолога. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке проходить профилактические осмотры у окулиста в возрасте :

    • ребенок часто говорит, что плохо видит что-либо независимо от расстояния;
    • зрительная нагрузка очень быстро утомляет малыша;
    • Очень часто незначительные нарушения в зрительной системе проходят сами по себе с возрастом. Однако бездействие при наличии патологии чревато снижением зрения, чрезмерным напряжением, резями в глазах, головными болями, нередко косоглазием и амблиопией (синдром « ленивого глаза »).

      Если у ребенка подтвердили диагноз астигматизм, то врачебные назначения в первую очередь будут направлены на коррекцию зрения. Первым делом врач-офтальмолог подбирает очки (к использованию контактных линз прибегают очень редко).

      Сейчас на прилавках можно в большом ассортименте встретить полидиафрагмальные очки, « в дырочку », или по-другому – лазер-вижн. Они применяются для лечения заболеваний глаз, увеличивая глубину оптического фокуса.

      Лечение астигматизма у детей происходит и с помощью контактной коррекции, а также с применением видеокомпьютерного способа для улучшения зрения. Очень эффективно себя зарекомендовала гимнастика для глаз. Во время прохождения лечебного курса она дает положительную динамику.

      В преимущественном большинстве случаев этот полный комплекс довольно эффективно повышает остроту зрения и через некоторое время вовсе избавиться от очковой зависимости. А это и есть цель корректирующего лечения: улучшить остроту зрения ребенка без помощи очков.

      Однако стоит подчеркнуть, что оптика – это лишь коррекция, а не лечение. Полностью вылечить астигматизм можно, только прибегнув к хирургическому вмешательству.

      Такое оперативное лечение возможно только после 20 лет, учитывая особенности течения заболевания, потому что до 16 лет в организме активно происходят процессы роста, в том числе и системы зрения.

      Варианты проведения хирургического вмешательства :

    • Кератотомия. На роговицу наносят несквозные насечки, благодаря чему ослабляется преломление по усиленной оси. Такие операции проводят при близорукости, а также при смешанном виде астигматизма;
    • Термокератокоагуляция. Специальной разогретой металлической иглой прижигают периферическую зону роговицы. В таком случае кривизна роговицы увеличивается, одновременно увеличивая преломляющую силу. Этот вид операций выполняют для коррекции дальнозоркого астигматизма.
    • Причины астигматизма у детей

      Этиология болезни и её разновидности

      Здоровая, нормально функционирующая роговица имеет ровную сферическую поверхность и оптический фокус. У людей с нормальным зрением лучи света, преломляясь в оптической системе глазницы, не пересекаются и сходятся в одной точке. Окружающие предметы видны четко и такими, какими являются на самом деле.

      При нарушении лучи рассеиваются, создавая при этом несколько фокусов сразу. Восприятие изображения искажается, так как ни один из фокусов не находится в нужной оси. В основном такое происходит из-за неправильной формы глаза – поверхность роговицы не сферическая, а вытянута в любую из сторон.

      Именно по этой причине глаз, смотря в разные от центра стороны, видит не одинаково. Чаще всего неровная именно роговица, однако, дефект может быть и в хрусталике.

      По этой причине различают еще такие виды астигматизма как: роговичный и хрусталиковый. Кроме того, есть и другие виды этого нарушения: простой, сложный и смешанный .

    • Простой – дальнозоркий астигматизм у детей или же близорукий, но только одного глаза;
    • По результатам различных исследований, каждый четвертый житель планеты обладает так называемым « физиологическим астигматизмом », при этом разница преломления составляет до 0,5 диоптрий.

      Такое явление не требует лечения, какой-либо коррекции или постоянного ношения очков, так как эта погрешность даже не ощущается. Однако если показатели разницы доходят до 1 диоптрии и выше, то это уже называют патологическим астигматизмом, который требует лечения. По силе нарушения выделяют три типа заболевания :

    • слабый – максимум до 3 диоптрий;
    • средний – до 6-ти;
    • сильный – больше 6-ти.
    • Астигматизм, как сложный гиперметропический, так и смешанный, чаще всего у детей проявляется как врожденное заболевание, которое обуславливается генетической предрасположенностью. Однако это не означает, что с самого рождения ребенок плохо видит.

      Чем раньше обнаружат нарушение, тем быстрее, легче и эффективнее будет проходить курс лечения, потому как своевременно проведенные мероприятия коррекции значительно уменьшат нагрузки на систему зрения и, соответственно, предупредят риск развития осложнений.

      Кроме того, нарушение может появиться в результате сбоя, когда роговица сама принимает неправильную форму, например, после травмы или хирургического вмешательства.

      В большинстве случаев врач диагностирует развитие этой патологии у деток постарше, начиная со второго года жизни. Но бывают случаи, когда мама более взрослого малыша подозревает у чада наличие заболевания и необходимость коррекции.

      Наиболее сложно обнаружить астигматизм у детей до года, ведь они не могут рассказать о своем состоянии.

      Есть ряд симптомов, который указывает на болезнь :

    • появляются систематические боли головы и в области бровей, лба. Часто происходят из-за того, что ребенок для лучшей видимости наклоняет голову;
    • прищуривание глаз;
    • трудно сфокусироваться на печатном тексте.
    • Что делать при обнаружении заболевания

      При этом они имеют цилиндрические стекла – для постоянной носки. В это время главным заданием родителей является контроль роста глаз и своевременная замена оптики.

      Однако большинство специалистов достаточно скептически оценивают этот метод. Правда, такое изделие не принесет вреда, но зато заберет время, если пациенты рассчитывают именно на такую коррекцию.

      Оперативное лечение

      По достижении 18 лет при наличии слабой формы заболевания по желанию проводят лазерную коррекцию. Однако этот метод исправления зрения имеет свои недостатки и преимущества, а также противопоказания, например :

    • Воспалительные заболевания глаз;
    • Рубцы на сетчатке;
    • Нестабильное состояние зрения и пр.

    Берегите зрение своих детей, чаще посещайте окулиста и прибегайте к методам предупреждения заболевания!

    Источник: https://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/prichiny-astigmatizma-u-detej

    Что представляет собой болезнь глаз астигматизм

    Содержание

    Глаза — парный орган, который представляет для человека большую ценность. С помощью глаз воспринимается большая часть информации из окружающего мира. Строение глазного яблока очень сложное. Наибольшее значение имеют заболевания тех структур, которые непосредственно участвуют в преломлении света и формировании изображения на сетчатке. Особое место занимает болезнь глаз астигматизм. Данная патология развивается чаще в молодом возрасте, что делает эту проблему особенно актуальной. При несвоевременном лечении астигматизм может привести к косоглазию или амблиопии.

    Международная классификация болезней (МКБ 10) выделяет болезни глаз в отдельную группу. Она включает множество нозологических форм заболеваний. Известно, что у здорового человека с нормальным зрением попадающие на сетчатую оболочку лучи сходятся вместе в одну точку. Необходимо знать, что данная болезнь стоит в одном ряду с такой патологией, как близорукость и дальнозоркость. Астигматизм является одной из форм аметропии, то есть нарушения преломляющей функции глаза. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение этого заболевания.

    Что представляет собой астигматизм

    Под астигматизмом, который есть в МКБ 10, подразумевается нарушение рефракции глаз, при котором образующееся на сетчатке изображение искажается. Механизм подобного явления связан с изменением формы роговицы или хрусталика. Роговица имеет наибольшее значение, потому что она сильнее преломляет лучи. Как определить наличие этой патологии у человека? Астигматизм практически всегда приводит к искажению предметов. Больной человек при этом не может хорошо видеть окружающие его объекты. Сам процесс нарушения преломляющей способности глаз заключается в том, что на сетчатке формируется изображение, которое может напоминать восьмерку, эллипс.

    Различают две основные формы заболевания: роговичный астигматизм и хрусталиковый. Важно, что степень его выраженности определяется в диоптриях. Он также бывает врожденным и приобретенным. В первом случае определить наличие патологии нетрудно, если родители страдали от этого недуга. Таким образом, астигматизм способен передаваться по наследству. Из этого вытекает то, что он диагностируется как у детей, так и у взрослых. Если степень заболевания оценивается более чем в 1 дптр, то должна присутствовать выраженная клиническая картина. Среди всех разновидностей нарушения рефракции эта форма выявляется примерно в 10% случаев.

    Этиология заболевания

    Поражение глаз в виде астигматизма может возникать по разным причинам. Во-первых, важным этиологическим фактором является наследственность. В этом случае у больного человека наблюдается более неравномерное давление на глазные оболочки. Астигматизм может развиться и при некоторых заболеваниях. Тогда он считается приобретенным. Причиной нарушения рефракции глаз могут быть травматические повреждения глазного яблока, воспалительные процессы, например, кератит. Нередко астигматизм развивается на фоне кератоконуса. Интересен тот факт, что астигматизм может быть физиологическим. Это наблюдается тогда, когда его величина составляет менее 0,75 дптр. В данной ситуации человек может обходиться без лечения. Кроме того, не требуется коррекция зрения с помощью очков или линз.

    Клинические проявления

    Астигматизм имеет специфические клинические проявления, с помощью которых можно поставить правильный диагноз. Несмотря на это, в МКБ 10 имеется много заболеваний глаз, которые характеризуются снижением зрения. Тем не менее, астигматизм характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • снижением остроты зрения;
  • двоением в глазах или искажением предметов;
  • головной болью;
  • быстрой утомляемостью глаз.
  • Если человек смотрит на фото, то изображение будет расплывчатым. При этом увиденное фото может отличаться от действительного. При чтении текста больные часто путают похожие буквы. В некоторых случаях наблюдаются такие клинические проявления, как чувство песка в глазах, распирание. В ряде случаев у человека формируется плохая переносимость очков. В начале заболевания симптомы могут быть скудными, но по мере развития патологии может появляться болезненность глаз, чувство жжения, наблюдается гиперемия глаз. Все это является поводом для обращения к врачу-офтальмологу. Важно не заниматься самолечением.

    Большой интересен представляет вопрос о том, опасны ли роды в случае наличия у беременной женщины астигматизма. В большинстве случаев роды при астигматизме протекают нормально. Осложнения могут возникнуть в том случае, если астигматизм проявляется сильной миопией. При родах может возникнуть сильное перенапряжение, в том числе глаз, что может повлечь за собой отслоение сетчатой оболочки. Подобные осложнения наблюдается очень редко.

    Диагностические мероприятия

    Как и любые заболевания, которые включены в МКБ 10, астигматизм требует точной диагностики. От этого во многом зависит правильность лечения и уровень зрения больного человека. Наиболее информативным является такой метод исследования состояния глаз и уровня зрения, как визометрия. Она представляет собой определение остроты зрения. Подобное исследование проводится с коррекцией и без нее. При этом подбираются линзы, которые имеют различную силу преломления. Врач должен зафиксировать тот результат, когда наблюдается наилучшее видение предметов.

    Чтобы выявить патологические процессы в хрусталике и глазном дне, проводится офтальмоскопия глаз. Очень эффективным методом является рефрактометрия. Она осуществляется при максимальном расширении зрачка. Для этого используются лекарственные средства, которые провоцируют мидриаз. Как и при многих других заболеваниях глаз, в данной ситуации используется биомикроскопия. С ее помощью удается определить воспаление роговицы и других отделов глаз.

    Диагностика включает также теневую пробу, компьютерную кератотопографию. В качестве диагностики можно использовать различные тесты. Например, больному дают лист с черными параллельными линиями. После этого начинают его вращать. Исследование проводится на каждом глазу. Если у человека астигматизм, то определяется размытость рисунка.

    Принципы терапии

    Все болезни МКБ 10 нуждаются в том или ином лечении. Если в появлении данного недуга виноват генетический код (наследственность), то коррекцию необходимо проводить уже на раннем этапе. Это же касается и приобретенной формы заболевания. При астигматизме глаз коррекция заключается в ношении очков или контактных линз. Подбираются они врачом строго индивидуально. Код к успешному лечению — применение лазера. Это современный и очень эффективный метод терапии. Он основан на изменении формы роговицы. Кроме того, при астигматизме больные очень часто не могут длительное время носить очки, что требует другого метода лечения.

    Показанием к проведению микрохирургического вмешательства является резкое снижение зрения, выраженная астенопия, наличие близорукости или дальнозоркости. После эксимерлазерной терапии очень быстро у человека нормализуется функция глаз. В реабилитационный период показано использование капель, противовоспалительных препаратов. Больному рекомендуется покой, ванны или сауны. Необходимо помнить, что любое лечение требует наблюдения у офтальмолога.

    Астигматизм опасен тем, что могут развиться осложнения. Они включают в себя косоглазие, амблиопию. Астигматизм, который включен в МКБ 10, лучше всего предупредить, нежели лечить. Профилактика предполагает соблюдение режима зрительной работы, гимнастику для глаз, правильное питание, своевременное лечение воспалительных заболеваний.

    Источник: https://zrenieglaz.ru/narusheniya-refrakcii/bolezn-glaz-astigmatizm.html

    Астигматизм

    Астигматизм — сочетание в одном глазу различных видов аметропии или различных степеней одного вида аметропии.

    Аномалия строения глаз: радиус кривизны роговицы (редко хрусталика) в различных меридианах оказывается неодинаковым. На двух главных взаимно перпендикулярных меридианах наиболее сильная и наиболее слабая преломляющая способность. В результате этого изображения предметов на сетчатке всегда бывают нечеткими, искаженными. Иногда астигматизм развивается после операций, болезней роговицы, ранений глаз. Различают следующие его виды: простой астигматизм (в одном из главных меридианов — эмметропия, в другом — миопия или гиперметропия), сложный астигматизм (в обоих главных меридианах — аметропия одинакового вида, но различной степени), смешанный астигматизм (в одном из главных меридианов наблюдается миопия, в другом — гиперме-тропия).

    Клиника, диагностика

    Понижение зрения, иногда видение предметов искривленными, быстрое утомление глаз при работе, головная боль. При исследовании отмечается разница в преломляющей силе глаза в разных меридианах. Диагноз основывается на определении рефракции в главных преломляющих меридианах. Чаще всего вертикальная ось оптического меридиана имеет большую преломляющую силу, чем горизонтальная (прямой астигматизм), реже — сильнее горизонтальная ось (обратный астигматизм). Изредка встречается астигматизм неправильный, когда отрезки одного меридиана имеют разную преломляющую способность. Распознавание. При выходе на первый план близорукости или дальнозоркости только специальные цилиндрические стекла повышают остроту зрения. Уточняют диагноз с помощью оф-тальмометра и рефрактометра (приборов, измеряющих преломляющую способность роговицы и глаза в целом). Окончательное подтверждение получают после расширения зрачков раствором атропина и проведения скиаскопии (теневой пробы).

    Лечение

    Постоянное ношение очков с астигматическими линзами. Правильный подбор очков в ранние сроки полностью решает проблему. Современная оптика позволяет пользоваться контактными линзами. Хирургическое лечение (кератотомия) применяется по рекомендации окулиста. Недокорригированный в детстве астигматизм может привести к амблиопии («ленивый» глаз), когда без видимой анатомической недостаточности у пациента низкое зрение, не поддающееся исправлению.

    Источник: https://openexpo.ru/offers/5930.html